Slepota a zrakové postihnutie Essilor Romania
Poďme pochopiť slepotu
Slepota alebo zhoršenie zraku (tiež známe ako zlé videnie alebo zhoršenie zraku) je zhoršenie zraku, ktoré sa nedá úplne (alebo vôbec) napraviť chirurgickým zákrokom, lekárskym ošetrením alebo šošovkami na predpis (okuliare alebo kontaktné šošovky). kontakt).

Existuje veľa očných chorôb alebo stavov, ktoré môžu viesť k strate zraku, ako je glaukóm a katarakta, ale u niekoľkých ľudí sa vyskytuje úplná „čierna“ slepota - mnoho ľudí postihnutých stratou zraku má stále zvyškové videnie. Tí, ktorí žijú so zlým zrakom alebo s rôznym stupňom rozpoznanej slepoty, sa zvyčajne snažia čo najviac maximalizovať svoje videnie pomocou metód vizuálnej pomoci a praktickej podpory.
Zlý zrak a rozpoznaná slepota
Existuje niekoľko typov rozmazaného videnia, ktoré môžu mať vplyv na rôzne časti oka, a ich závažnosť bude závisieť od toho, či ste zrakovo postihnutí alebo slepí.
„Typy“ zlého videnia sú:
- Strata centrálneho videnia - v strede výhľadu je mŕtvy uhol.
- Strata periférneho videnia - keď nie je nič viditeľné po stranách ani nad/pod úrovňou očí. Centrálny pohľad zostáva nedotknutý.
- Rozmazané videnie - vizuálne polia sú pokryté veľmi silným svetlom alebo filmom.
- Rozmazané videnie - objekty, blízke alebo vzdialené, sú nejasné.
- Nočná slepota - Za slabého osvetlenia nevidíte, ani keď ste v noci vonku.
Čo je to zraková ostrosť?
Zraková ostrosť sa používa na meranie centrálneho videnia, ako aj na schopnosť rozlišovať detaily a objekty. Osoba s ‚normálnym‘ zrakom má zrakovú ostrosť 6/6 - vidí dolný riadok/druhý riadok v Snellenovej tabuľke (na obrázku).
Ak máte zrakovú ostrosť 6/60, znamená to, že na vzdialenosť 6 metrov vidíte to, čo ľudia s normálnou ostrosťou vidia zo 60 metrov. 60 je ekvivalentné k hornému radu písmen v Snellenovej tabuľke, a ak sa musíte zdržiavať 3 metre od tabuľky, aby ste si mohli prečítať horný riadok, tento výsledok sa zaznamená ako 3/60.
Každý riadok písmen klesá v číselnej hodnote (vzdialenosti), kým nedosiahne 6/6, čo je hodnota normálnej zrakovej ostrosti. Napríklad nasledujúci riadok nadol po 60 môže mať 36 - niekto so 6/6 dokáže čítať riadok zo vzdialenosti 36 metrov, zatiaľ čo niekto iný so 6/36 dokáže čítať riadok iba zo vzdialenosti 6 metrov a podobne určite nebude schopný prečítať ďalší riadok nižšie.
Čo je zorné pole?
Zorné pole sa týka okrajov pohľadu, keď sa pozeráte priamo pred seba. Strata tohto zorného poľa môže viesť k tunelu videnia alebo slepým miestam (skotómy), pretože je ovplyvnené periférne (bočné) videnie. To môže spôsobiť problémy s vnímaním hĺbky, navigáciu GPS alebo slabé videnie.
Príznaky a príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku, ale príznaky sa môžu líšiť aj v závislosti od stavu očí, ktorý spôsobil stratu videnia alebo slepotu.
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, mali by ste navštíviť svojho optometristu:
- Mierne vyblednuté farby
- Oceňovanie hĺbky krokov je ťažké
- Rovné čiary vyzerajú zvlnené
- Čítanie je čoraz ťažšie
- Počas jazdy vyvíjajte veľké úsilie, aby ste videli dopravné značky
- Rozmazané videnie
- Ťažkosti s videním za zlých svetelných podmienok alebo keď ste vonku v noci
- Rozmazané miesto v strede pohľadu
- Strata videnia v bočných oblastiach
Tieto príznaky možno ľahko považovať za príznaky starnutia, ale nemusí to tak byť a je dôležité skontrolovať, či vám vaše telo hovorí, že niečo nie je v poriadku.
Dospelí by sa mali kontrolovať každé dva roky.
Existuje niekoľko očných chorôb a stavov, ktoré môžu viesť k slepote alebo zhoršeniu zraku, a nie všetky sú príznakmi staroby.
Či už ste úplne slepí alebo ste len zrakovo postihnutí, príčinou je neschopnosť oka vnímať svetlo a prekladať ho do impulzov, ktoré sa vysielajú do mozgu. Túto poruchu spôsobuje niekoľko vecí, ale aby ste pochopili tieto problémy a súvisiace stavy/choroby, je dôležité porozumieť základným princípom fungovania oka.
Existujú štyri hlavné komponenty, ktoré pomáhajú funkcii oka:
Rohovka a šošovka - sú pred okom. Zaostrujú svetlo, ktoré vstupuje do oka, čo umožňuje vytvárať obraz na sietnici.
Sietnice - je za okom. Je to vrstva tkaniva, ktorá sníma svetlo a farbu a mení ich na elektrické signály.
Optický nerv - prenáša elektrické signály zo sietnice do mozgu na interpretáciu. Mozog nám umožňuje porozumieť informáciám prenášaným očami.
K slepote alebo zhoršeniu zraku dochádza, keď je niektorá z týchto zložiek ovplyvnená alebo sa časom zhoršila.
Z dôvodu choroby alebo zranenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce situácie:
- Nepriehľadná šošovka, ktorá maskuje svetlo vstupujúce do očí.
- Upravený tvar oka, ktorý mení obraz na sietnici.
- Degradovaná alebo poškodená sietnica.
- Optický nerv je ovplyvnený a narušuje informácie prenášané do mozgu
Existuje niekoľko bežných príčin zrakového postihnutia a slepoty, napríklad:
Katarakta nastáva, keď šošovka začne byť menej priehľadná (viditeľná), zvyčajne v dôsledku starnutia (ľudia nad 65 rokov), ale môže ju vyvolať aj ochorenie, ako je cukrovka alebo lieky, ako sú steroidy.
Sivý zákal spôsobuje, že videnie sa javí ako rozmazané alebo rozmazané a čím ďalej, tým viac sa rozmazáva. Môže byť vykonaný chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej šošovky a jej nahradenie umelou. Ak však máte iné očné ťažkosti alebo sa počas operácie vyskytnú komplikácie, môže to mať stále vplyv na vaše videnie.
glaukóm sa týka niekoľkých očných stavov, ktoré ovplyvňujú optický nerv, zvyčajne v dôsledku tlaku vyvíjaného hromadením tekutiny v oku, a zvyčajne ovplyvňujú periférne videnie. Glaukóm je bohužiaľ trvalý a neexistuje žiadna liečba, ktorá by obnovila stratu zraku, ale existujú preventívne metódy, ako sú napríklad očné kvapky alebo laserová chirurgia, pomocou ktorej sa strata zraku zastaví.
Neopravené chyby lomu
Neopravené refrakčné chyby, ako je krátkozrakosť (problémy so zrakom na diaľku), ďalekozrakosť (problémy so zrakom na blízko) a astigmatizmus, môžu viesť k ťažkému poškodeniu zraku a slepote, ktorým sa dá ľahko vyhnúť nosením korekčné šošovky (okuliare alebo kontaktné šošovky).
Refrakčná chyba nastane, keď nemôžeme objekt správne zaostriť z dôvodu svetla, ktoré sa odráža v nesprávnom bode na sietnici. Môže to byť spôsobené deformáciou oka, rohovky alebo šošovky.
Refrakčné chyby niekedy zostávajú neopravené z dôvodu nedostatočnej informovanosti (najmä v prípade detí, ktoré nevedia, že niečo nie je v poriadku), nedostatku peňazí na konzultáciu alebo okuliarov alebo kultúrnej stigmy týkajúcej sa nosenia. okuliarov (problém, ktorý v súčasnosti už nie je taký zrejmý). Je dôležité podstúpiť očné vyšetrenie raz ročne u detí a každé dva roky u dospelých, aby sa zabezpečila nevyhnutná liečba a zabránilo sa úplnej strate zraku.
Makulárna degenerácia
Makulárna degenerácia nastáva, keď začne degenerovať malá časť sietnice (makula), ktorá ovplyvňuje stred videnia. Najčastejšie sa vyskytuje s vekom (vekom podmienená makulárna degenerácia –DMLV), a môže spôsobiť rozmazané alebo skreslené videnie, keď sa pozeráme priamo pred seba (pri čítaní alebo sledovaní televízie), čo môže viesť k takzvanému „slepému uhlu“.
Presná príčina nie je známa, ale súvisí s fajčením, slnečným žiarením, stravou - a predpokladá sa, že zmena týchto faktorov môže znížiť riziko vzniku tohto ochorenia. Nedá sa vyliečiť, ale môžu pomôcť liečby, ako sú lieky proti VEGF a laserové operácie.
Diabetická retinopatia
Diabetická retinopatia sa vyskytuje ako komplikácia cukrovky, pri ktorej vysoká hladina cukru ovplyvňuje sietnicu. Ak nie je diagnostikovaný a liečený, môže to viesť k slepote, pretože sú poškodené krvné cievy, ktoré zavlažujú sietnicu - existujú tri stupne tohto poškodenia. Príznaky sa neprejavujú v prvej fáze, ale môžu sa neskôr prejaviť rozmazaným videním, plávajúcimi tvarmi, náhlou stratou videnia alebo bolesťami očí.
Dôkladné sledovanie glukózy, cholesterolu a krvného tlaku v krvi, ako aj pravidelné testovanie si vyžadujú liečbu. Liečba zahŕňa injekcie (do oka), laserový zákrok alebo chirurgický zákrok na odstránenie jazvového tkaniva a krvi (z očí).
Existuje veľa podmienok a problémov, ktoré môžu viesť k slepote alebo zhoršeniu zraku, vrátane:
- Rany na povrchu oka (chemické popáleniny)
- Upchaté cievy
- Komplikácie pri predčasných pôrodoch (retrolentálna fibroplázia)
- Komplikácie operácie očí
- škúlenie
- Optická neuritída
- Mŕtvica
- Retinitis pigmentosa
Nádory (ako je retinoblastóm alebo optický glióm).
Ako sa diagnostikuje zhoršenie zraku?
Diagnóza slepoty alebo zhoršenia zraku veľmi závisí od stavu, ktorý vedie k strate zraku. Je dôležité pravidelne chodiť na kontroly, pretože tak budete môcť liečiť určité očné stavy alebo ich včas odhaliť.
Deti by mali chodiť na kontroly raz ročne a dospelí každé dva roky, pokiaľ sa neodporúča inak. Ak máte problémy so zrakom, napríklad rozmazané alebo rozmazané videnie, čo najskôr vyhľadajte svojho optometristu alebo očného lekára.
Očný test sa môže líšiť v závislosti od toho, čo optometrista hľadá, a ak existuje podozrenie, že máte určitý stav, môžu sa vykonať ďalšie testy alebo sa pre tento stav môže odporučiť podrobnejšie vyšetrenie. Štandardný očný test, ktorý môže pomôcť diagnostikovať stratu zraku, zvyčajne obsahuje:
Rodinná anamnéza a súčasné príznaky
Optometrista začne otázkami o vašej rodinnej anamnéze a o tom, či máte nejaké príznaky, napríklad rozmazané videnie a ako dlho sa u vás vyskytujú. Môže sa vás tiež spýtať na vaše zdravie, životný štýl a lieky, ktoré užívate. Anamnéza, príznaky alebo vek môžu spôsobiť ďalšie testy, napríklad na zistenie, či máte glaukóm alebo diabetickú retinopatiu.
Očné vyšetrenie
Budete mať očné vyšetrenie, aby ste zistili, či existujú nejaké základné problémy, vrátane svetla, ktoré vyšetrí vašu zrenicu a skontroluje vnútro vášho oka a reflexy zrenice. Taktiež sa skontrolujú pohyby a koordinácia očí (aby sa zistilo, či sú oči synchronizované).
Skúška zrakovej ostrosti
Ako už bolo spomenuté, test zrakovej ostrosti umožňuje optometristovi analyzovať stupeň zrakového postihnutia. V prípade tabuľky Snellen sa zobrazí výzva na prečítanie písmen v každom riadku. Čím nižšie v tabuľke budete čítať, tým lepšie bude zobrazenie. Opravné šošovky vo väčšine prípadov pomáhajú čítať do posledného riadku. Ak nie, môže existovať ďalší základný stav, ktorý spôsobuje problémy so zrakom.
Testy zraku
Testovať sa bude aj videnie do blízka (na čítanie), stredné videnie (na použitie na počítači) a videnie na diaľku. Bude sa konať niekoľko testov, z ktorých jeden bude obsahovať aj to, či je písmeno O jasnejšie alebo čiernejšie na červenom alebo zelenom pozadí so zakrytým okom. Môžete tiež absolvovať test vnímania farieb.
Ako liečiť zrakové postihnutie?
Bohužiaľ, vo väčšine prípadov sa váš zrak alebo slepota nedajú vyliečiť, ale existuje niekoľko spôsobov liečby, ako aj vizuálnych pomôcok, ktoré sa snažia z vášho videnia vyťažiť maximum.
Existuje niekoľko vizuálnych pomôcok, ktoré vám môžu uľahčiť každodenný život, ak ste zrakovo postihnutí.
Lupy - Môžete použiť lupy, napríklad zväčšovacie sklo, ploché, prenosné, vreckové alebo elektronické (pomáha vám vidieť na TV/počítači, upravovať kontrast, zlepšovať presnosť farieb alebo obrátiť ich späť), aby sme vám pomohli s rôznymi činnosťami. Monokel alebo ďalekohľad vám tiež pomôžu vidieť objekty na diaľku.
Silné svetlo - Silné svetlo môže pomôcť zlepšiť videnie a pohyb a môžete použiť lampu Anglepoise alebo nainštalovať viac svietidiel.
Tlačené/elektronické knihy veľkými písmenami - Pomôžu vám ľahšie čítať.
Ukazovatele hladiny pre kvapaliny - Pomáhajú vám neopariť sa horúcou vodou a vykuknúť, keď voda dosiahne nastavenú teplotu.
Telefón a klávesnica s veľkými tlačidlami - Môžu vám pomôcť ľahšie vidieť čísla a čísla.
Braillovo písmo - Braillovo písmo môže byť užitočným zariadením pre ľudí s ťažkým zrakovým postihnutím, najmä ak sú postihnutí už od útleho veku. Braillovo písmo je systém, ktorý používa namiesto písaných písmen reliéfne bodky. Knihy alebo časopisy si môžete kúpiť v Braillovom písme, braillovských klávesniciach a Braillovom displeji - môžu byť pripojené k vášmu počítaču a tak čítať text zobrazený na obrazovke počítača.
Počítačové programy - Niektoré programy, napríklad čítačky textu, obrazovky alebo rozpoznávanie hlasu, môžu uľahčiť používanie počítača alebo internetu. Takto môžete zostať v kontakte s priateľmi alebo rodinou, ako aj s ostatnými komunitami.
Komunitný alarm - Jedná sa o prenosný alarm, ktorý je možné spustiť, aby upozornil centrum odpovedí, ktoré potom môže v prípade potreby pomoci kontaktovať osobu, ktorú ste určili, priateľa alebo opatrovateľa. Miestny úrad vám môže poskytnúť viac informácií o tomto systéme.
Interiér zariadený v dvoch odtieňoch - Tento štýl dekorácie vám môže pomôcť lepšie vnímať kontrast v domácnosti, keď potrebujete rozlišovať medzi blízkymi a vzdialenými objektmi - napríklad schody a zábradlie.
Dlhá palica - Môže vám pomôcť pri chôdzi na ulici alebo pri prechádzaní okolo, čo vám umožní zistiť akýkoľvek predmet v ceste. Tyčinky sú zvyčajne zložiteľné a pomáhajú ostatným vrátane vodičov zistiť, že máte zrakové postihnutie.
Spoločenské psy - Spoločenské psy môžu poskytnúť praktickú pomoc s pohyblivosťou a poskytnúť majiteľovi pocit nezávislosti. Je tiež spoločníkom pri chôdzi, ktorý dodáva sebavedomie pre zrakovo postihnutých - tento aspekt je v každodennom živote veľmi dôležitý, najmä preto, že veľa z týchto ľudí čelí kvôli svojmu stavu izolácii.
GPS - GPS navigačný systém vám môže povedať, kde ste, a pomôže vám naplánovať cestu, poskytne vám pokyny, ako zmeniť smer. Svoje zariadenie GPS môžete pripojiť k braillovskej klávesnici (kompatibilnej), alebo ak máte smartphone, môžete si stiahnuť veľa aplikácií GPS.