Slinné výpočty všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po diagnostiku a liečbu Slovník
Sialolithiasis, Kamene v slinných žľazách
Kamene tvorené z vápenatých solí často upchávajú slinné žľazy a spôsobujú bolesť, opuchy a niekedy aj infekcie.
Lekársky tím MedLife - zlatá maxilofaciálna chirurgia
Slinné kamene - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Hlavné slinné žľazy sú dve príušné žľazy, submandibulárne a sublingválne. Kamene slinných žliaz sú najbežnejšie u dospelých. Väčšina slinných kameňov je zložená z fosforečnanu vápenatého a malého množstva horčíka a uhličitanu. U pacientov s dnou môžu byť kamene tvorené kyselinou močovou. Tvorba kameňov si vyžaduje jadro, na ktorom sa môžu vyzrážať soli, a stagnácia slín. K stagnácii dochádza u oslabených a dehydratovaných pacientov so zníženým príjmom potravy, ktorí dostávajú anticholinergiká. Pretrvávajúca alebo opakujúca sa litiáza predisponuje zúčastnenú žľazu k infekciám (sialadenitída).
Slinné kamene - príznaky
Príznaky slinných kameňov
Obštrukčné kamene spôsobujú bolestivé opuchy žliaz, najmä postprandiálne, keď je stimulovaný tok slín. Príznaky môžu zmiznúť po niekoľkých hodinách. Zníženie bolesti sa môže zhodovať s hypersaliváciou. Niektoré kamene môžu spôsobovať občasné príznaky alebo môžu byť asymptomatické. Ak je kameň umiestnený distálne, môže byť viditeľný alebo hmatateľný na výstupnom otvore.
Sialolitiáza: diagnóza
Diagnóza je stanovená klinicky alebo na základe CT (počítačová tomografia), ultrazvuku alebo sialogramu.
Ak sa pri vyšetrení pacienta kameň nezistí, môže mu byť podaný stimulant slín (napr. Citrónová šťava). Výskyt príznakov je takmer vždy patognomický.
Kontrastnú sialografiu je možné vykonať pomocou katétra zavedeného do potrubia a rozlišovať medzi litiázou, stenózou a nádorom. Táto technika je niekedy terapeutická.
Slinné kamene - Liečba
Liečba spočíva v eliminácii kameňov stimuláciou sekrécie slín, ručnou manipuláciou alebo sondou alebo chirurgickým zákrokom.
Analgetiká, hydratácia a masáž môžu zmierniť príznaky. Ak je liečba spočiatku včasná, môžu sa na prevenciu akútnej sialadenitídy použiť antistafylokokové antibiotiká. Kamene je možné odstrániť spontánne alebo stimuláciou slinného toku pomocou sialagogov; Pacientom sa odporúča, aby si každé 2 - 3 hodiny cmúľali kúsok citrónu alebo kyslého cukríka. Kamene umiestnené priamo na úrovni slinného potrubia je možné niekedy vyjadriť manuálne stlačením kanála medzi prstami. Vylúčenie môže uľahčiť rozšírenie potrubia pomocou malej sondy. Chirurgické odstránenie kameňov je úspešné tam, kde zlyhali iné metódy.
Orl, Orl Pediatrics, Oro Maxillo Facial Surgery - ďalšie podmienky