Sophagitída - keď sa pažerák zapáli
Ezofagitída popisuje akútny alebo chronický zápal pažeráka (pažeráka). Najbežnejšími príznakmi ezofagitídy sú pálenie záhy a ťažkosti s prehĺtaním.
Poškodenie sliznice je často spôsobené pažerákom príliš veľa žalúdočnej kyseliny, ktorý sa vracia späť do pažeráka (Reflux) spustený. V tomto prípade sa hovorí aj o Refluxná ezofagitída. Ezofagitída sa však vyskytuje aj bez refluxu. Potom je ezofagitída často vyvolaná škodlivinami alebo infekciami, nádormi a inými chorobami.
Čo je to ezofagitída?
Ezofagitída je jedna Zápal sliznice pažeráka. Existujú rôzne príčiny a typy ezofagitídy. Chronický, alergiou podobný zápal pažeráka je asi eozinofilná ezofagitída zavolal a prejavuje sa hlavne prehĺtaním ťažkostí pri jedle. Eozinofilná forma spôsobuje časté zvracanie u detí a kojencov. Okrem vplyvov prostredia zohráva pri tejto chorobe úlohu aj genetika. Kontrolovaný výživa pomáha pacientovi s týmto typom ezofagitídy.
Najbežnejšou formou ezofagitídy je však to Refluxná ezofagitída, spôsobené žalúdočnou kyselinou prúdiacou späť do pažeráka. Tento stav sa nazýva gastroezofageálny reflux. Táto forma refluxnej choroby je zvyčajne chronická a prejavuje sa pálenie záhy, kyslá regurgitácia a bolesť vo vnútornej oblasti hrudníka. Refluxná ezofagitída sa niekedy vyvinie do Barrettovho pažeráka. Títo pacienti sú vystavení zvýšenému riziku Rakovina pažeráka ochorieť. Ďalšou formou je drozdová ezofagitída. Ezofagitída je spôsobená plesňovou infekciou, najmä Candida droždie.
Ezofagitída je rozdelená do rôznych stupňov alebo stupňov. Štyri štádia ochorenia boli definované podľa Savary-Millera, kde prvý stupeň popisuje jednotlivé slizničné erózie, druhý stupeň sútokové erózie, tretí stupeň obvodové lézie bez známok stenózy a štvrtý stupeň popisuje fibrózu alebo stenózu steny.
Aké sú príčiny ezofagitídy?
Ezofagitída môže mať rôzne príčiny. Najbežnejšou príčinou je reflux žalúdočnej kyseliny. Tu kyselina chlorovodíková zo žalúdka napáda sliznice pažeráka. Dôvod je často jediný Nadprodukcia žalúdočnej kyseliny. Príčinou refluxu je často aj nefunkčný zvierač pažeráka.
Iné, ale zriedkavé príčiny, sú: Vírusové infekcie (napríklad s Herpes vírusy) alebo infekcie plesňou Candida. Tiež alergická reakcia okolo Výživové zložky môže zriedka spôsobiť ezofagitídu.
Vyskytuje sa tiež v niektorých prípadoch zneužívaním alkoholu, popáleninami sliznice chemickými látkami, chemoterapeutikami alebo inými už existujúcimi chorobami, ako sú napr. Crohnova choroba alebo Cukrovka k chorobe. Výsledkom môže byť tiež závažná ezofagitída bulímia pretože časté zvracanie dráždi pažerák.
Tuky a alkohol vedú k nadprodukcii žalúdočnej kyseliny (c) karandaev/Fotolia
Aké sú príznaky ezofagitídy?
Pacienti s refluxnou ezofagitídou majú príznaky ako napríklad v noci, po jedle, pri predkláňaní alebo zdvíhaní závažia pálenie záhy a regurgitácia žalúdočnej kyseliny. Príznaky sa zhoršujú, keď Tabak- a konzumácia alkoholu. Ďalším príznakom, ktorý sa môže vyskytnúť bez pálenia záhy, je nešpecifická bolesť alebo pocit tlaku v hrudníku. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako je chronický kašeľ, laryngitída alebo zápach z úst a zmeny zubnej skloviny.
Typickými príznakmi eozinofilnej ezofagitídy sú ťažkosti s prehĺtaním a bolesť za hrudnou kosťou. Deti s eozinofilnou ezofagitídou často trpia Poruchy rastu a neúspech. Mnoho pacientov tiež trpí astma a potravinové alergie.
Medzi ďalšie príznaky ezofagitídy patrí napríklad pocit napätia alebo hrčka v krku, Zvracanie, hnačky a krv v stolici a zriedkavo anémia. Poukážte na ezofagitídu súvisiacu s infekciou kvasinkovou hubou belavý povlak v ústnej dutine dole.
Ako lekár rozpozná ezofagitídu?
Prvými príznakmi ezofagitídy sú pálenie záhy a regurgitácia kyseliny. Tí, ktorí často trpia týmito príznakmi, by mali navštíviť lekára. Ak existujú ďalšie príznaky, ako sú ťažkosti s prehĺtaním a bolesť na hrudníku, lekár môže mať podozrenie na ezofagitídu.
Spoľahlivá diagnóza sa získa po a Odraz pažeráka (gastroskopia). Okrem analýzy možných príznakov zápalu a zmien na sliznici je možné v priebehu zákroku odobrať vzorku tkaniva (biopsiu). Presnú formu ezofagitídy je potom možné určiť v laboratóriu.
Ako sa lieči ezofagitída?
Liečba ezofagitídy je primárne zameraná na zmiernenie príznakov. Pacientom s ezofagitídou sa radí z lekárskeho hľadiska, žiadne jedlo neskoro večer konzumovať tiež viac na jedlo, ktoré dráždi žalúdok rád sa zrieka sladkostí, korenených jedál a alkoholu. To môže byť prípad eozinofilnej ezofagitídy Spite so zvýšenou hornou časťou tela zmierniť nepohodlie. Mnoho žien trpí počas tehotenstva ezofagitídou - aj tu existuje (dočasná) Zmena stravy vhodné.
V niektorých prípadoch pomoc inhibícia kyseliny Lieky ako sú napríklad látky viažuce kyseliny (antacidá) alebo inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú produkciu kyseliny žalúdočnou výstelkou. Pri správnom dávkovaní môžu príznaky ezofagitídy dokonca úplne ustúpiť. V prípade plesňových alebo vírusových infekcií sa používajú iné lieky, napríklad antifungálne a antivirotiká.
So zápalom pažeráka v počiatočných štádiách môže tiež alternatívne liečebné metódy alebo Domáce lieky môže byť použité. Takže už máte terapie s zinok alebo Uzdravujúca zem, ktoré viažu žalúdočnú kyselinu alebo s ľanové semienko- alebo kaša, ktorá chráni steny žalúdka, poskytuje pozitívne výsledky. Chirurgický zákrok je zriedka nevyhnutný, ak je príčinou zápalu napríklad porucha zatváracieho mechanizmu medzi žalúdkom a pažerákom.
Ako môžem zabrániť ezofagitíde?
Ezofagitída môže byť príčinná nezabrániť. Prvé príznaky pažeráka však možno brať vážne a okamžite ich liečiť. Pri počiatočných príznakoch, ako je pálenie záhy, môžu správne opatrenia zabrániť rozvoju zápalu. Tu človek pomáha Zmena stravy, Vyhýbajte sa bohatým, mastným a kyslým jedlám. Sú lepšie tolerované niekoľko menších jedál rozložené na deň, ktorý Ľahko stráviteľná zelenina, ovocie s nízkou kyslosťou a obsahujú menej sacharidov.
Rovnako by malo sýtené nápoje ako napr Konzumácia kávy, alkoholu a nikotínu byť znížený. Tiež Obezita a stres sú faktory, ktoré môžu mať negatívny vplyv na ezofagitídu, a preto je potrebné sa im čo najviac vyhnúť.
Prechod na niekoľko malých jedál už môže pomôcť (c) stadtratte/Fotolia
Aké sú šance na zotavenie z ezofagitídy?
Pri včasnej diagnostike, to znamená skôr, ako dôjde k trvalému veľkému poškodeniu slizníc, dôjde k ochoreniu dobre liečiteľné a so správnou životosprávou a stravou tiež vyliečitelný.
V závažných prípadoch a pri dlhodobej ezofagitíde môžu komplikácie a dlhodobé účinky znížiť pravdepodobnosť uzdravenia. Bez liečby môže zápal vytvárať jazvy alebo vredy, čo vedie k a Zúženie pažeráka viesť. Tieto zmeny výstelky pažeráka (stĺpcová metaplázia, Barrettov epitel alebo Barrettov pažerák) môžu viesť k rozvoju Rakovina pažeráka (Barrettov karcinóm).
U pacientov s chronickou ezofagitídou sú teda pravidelné endoskopické kontroly nevyhnutné na minimalizáciu rizika rakoviny.