Španielska štúdia, ktorej 5 kožných zmien môže byť prejavom koróny
Nekróza, vezikuly, pseudochilblaíny
Štúdia zo Španielska: Tieto podráždenia pokožky môžu byť príznakmi COVID-19
22. mája 2020 - 9:10
Päť vzorov kožných chorôb
Modré prsty na nohách a kožné vyrážky ako osýpky alebo žihľavka: Španielski lekári skúmali 375 pacientov a ich koronárne príznaky. Objavili päť vzorov kožných ochorení - niektoré z nich pozorovali u pacientov s COVID-19 aj ďalší lekári v Európe a USA. Náš odborník Dr. vysvetľuje, ktoré podráždenia môžu nastať a či môže pokožka trvale poškodiť. Georg-Christian Zinn, riaditeľ hygienického centra Bioscientia, vo videu.
Štúdia: Zo 148 pacientov s koronou malo 20 percent vyrážky
Štúdia zo severotalianskej nemocnice tiež ukazuje, že by to mohol byť ďalší príznak infekcie koronavírusom: Z približne 148 pacientov malo 20 percent vyrážku predtým, ako sa u nich prejavili typické príznaky koróny, ako je horúčka a bolesť kĺbov.
"Vidíme virémiu pri infekciách korónovými vírusmi. To znamená, že je ovplyvnené celé telo. A je relatívne bežné, že vidíme kožné prejavy," vysvetľuje Dr. cín.
Štyria lekári zo Španielska, ktorým dermatológovia Dr. Cristina Galván Casas z Hospital Universitario de Móstoles v Madride a Alba Català z Hospital Plató v Barcelone analyzovali fotografie a nálezy kožných zmien od celkovo 375 španielskych pacientov infikovaných Covid-19 alebo pravdepodobne infikovaných. Tieto výsledky publikovali v British Journal of Dermatology.
Objavili nasledujúcich päť vzorov kožných chorôb:
Pseudo chilblains
Lekári v Španielsku pozorovali u pacientov opuchnuté oblasti kože, ktoré vykazovali vezikuly alebo pustuly. Podľa španielskej analýzy malo tieto príznaky na rukách alebo nohách 19 percent skúmaných. Tretina z nich trpela bolesťami a svrbením. Dermatológovia tiež označili tieto znaky ako pseudochilblain. Boli objavené najmä u mladších pacientov s miernymi príznakmi COVID-19. U mnohých pacientov sa tieto kožné reakcie vyskytli až neskôr, keď ustúpili ďalšie príznaky ich ochorenia Covid 19. Zjavenia trvali asi desať dní.
"Ako pediater môžem povedať: V súvislosti s infekčnými chorobami u detí poznáme často takzvané vaskulitídy, pri ktorých vidíme modriny. Z tohto hľadiska je to veľmi mysliteľné," uviedol Dr. cín.
Pľuzgiere na koži
Španielski lekári zistili u pacientov vezikulárne erupcie. Vezikuly, často naplnené krvou a pripomínajúce ovčie kiahne, sa zvyčajne rozšírili na trupe, ale aj na končatinách. Často sa zväčšovali a svrbeli. Vyskytovali sa väčšinou u ľudí stredného veku, často v počiatočných štádiách COVID-19. V 15 percentách z týchto prípadov došlo k podráždeniu pokožky pred ďalšími príznakmi. Asi po desiatich dňoch opäť zmizli.
Urtikariálne lézie alebo vriedky
K vredom došlo u 19 percent testovaných osôb, často v súvislosti so svrbením. Takzvané žihľavkové lézie sa našli na trupe, v niektorých prípadoch aj na dlani. Vrátili sa späť v priemere po šiestich dňoch.
Zmena mierky a začervenanie ako korónový príznak?
Lekári zistili odlupovanie a začervenanie u 47 percent testovaných osôb. U niektorých pacientov boli bodové alebo rozsiahle. U pacientov so závažným ochorením COVID-19 sa tieto príznaky prejavili. Španielski vedci však poukázali na to, že pacientom s ťažkým ochorením COVID-19 bolo podávaných viac liekov ako pacientom so slabým priebehom a že šupinatá pokožka mohla byť tiež len vedľajším účinkom liekov.
Nekróza - smrť tkaniva
Nekróza je spôsobená zápalom - spôsobeným lokálnou obehovou poruchou, ktorá vedie k odumretiu tkanivových buniek na končatinách a vnútorných orgánoch. Boli objavené u šiestich percent vyšetrovaných pacientov - na trupe alebo tvári, nose, uchu, brade, prstoch na rukách a nohách. Nekrózu vyvinuli hlavne starší pacienti s Covidom 19 s ťažkým priebehom ochorenia. Za to Dr. Tin vo videu svoje hodnotenie.