Spánkové apnoe - CSID, čo sa stane doktorovi

csid

Popis

Spánkové apnoe predstavuje prerušenie dýchania počas spánku; môže to byť jedna alebo viac dychových prestávok a je charakterizovaná skutočnosťou, že nedochádza k žiadnym pohybom dýchacích svalov. Je to veľmi vážny stav, ktorý môže byť život ohrozujúci a je oveľa bežnejší, ako sa doteraz myslelo.

Tí, ktorým hrozí vyššie riziko spánkového apnoe ľudia s nadváhou, hypertonici, tí, ktorí hlasno chrápu a tí, ktorí majú určité problémy s nosom, hrdlom alebo inými časťami horných dýchacích ciest.

Užívanie alkoholu a sedatív zvyšuje frekvenciu a trvanie prestávok v dýchaní. Tí, ktorí trpia neliečeným spánkovým apnoe, prestávajú dýchať na krátke obdobia, ale opakovane, nespočetne veľakrát (20 - 30 za hodinu, niekedy aj viac). Čo znamená, že - počas spánkového apnoe - mozog a zvyšok tela neprijímajú dostatok kyslíka.

Medzi epizódami apnoe sa vyskytuje chrápanie. Spánkové apnoe sa tiež vyznačuje pocit dusenia. Časté prerušovanie hlbokého, pokojného spánku často vedie k ranným bolestiam hlavy a nadmernej dennej ospalosti.

Počas apnoe osoba neprijíma kyslík a neodstraňuje oxid uhličitý, čo vedie k nízkym hladinám kyslíka v krvi a vysokým hladinám oxidu uhličitého. Toto upozorní mozog na obnovenie dýchania a spôsobí, že sa človek zobudí.

Rizikové faktory

- muži sú viac vystavení tomuto stavu;
- nadmerná váha;
- vek nad 65 rokov;
- fajčenie;
- alkohol alebo sedatíva;
- veľká veľkosť krku (obvod nad 43 cm);
- veľká veľkosť mandlí, jazyka, čeľustnej kosti;
rodinná anamnéza spánkového apnoe
- čierna rasa je viac postihnutá vo vekovej kategórii do 35 rokov;
- upchatie nosa spôsobené odchýlkou ​​septa, alergiami alebo poruchami dutín.

Existujú dva typy spánkového apnoe

1. Obštrukčné spánkové apnoe - najbežnejšia forma spôsobená blokádou dýchacích ciest, zvyčajne keď sa mäkké tkanivo v zadnej časti hrdla (hltan) prerušovane uvoľňuje počas spánku.
2. Centrálne spánkové apnoe - na rozdiel od vyššie uvedeného, ​​dýchacie cesty nie sú blokované, ale mozog už neprenáša signály zodpovedajúce svalom zapojeným do dýchania.

Spánkové apnoe môže byť spojené s:

- hypertenzia
- infarkt myokardu (Infarkt);
- zlyhanie srdca, nepravidelný srdcový rytmus (arytmie);
- mŕtvice;
- ospalosť počas dňa;
- zvýšené riziko dopravných nehôd;

Všeobecne môže byť spánkové apnoe zodpovedné za zlý výkon pri každodenných činnostiach (v práci, v škole) alebo pri dopravných nehodách.

Príznaky spánkového apnoe:
• Depresia;
• Po prebudení sucho v krku;
• Podráždenosť;
• poruchy pamäti;
• poruchy pozornosti;
• Výkyvy nálad;
• Chrápanie, ktoré môže byť hlučné a trvalé, zvyčajne je zreteľnejšie pri obštrukčnej spánkovej apnoe;
• Nočné pomočovanie;
• Náhle prebudenia sprevádzané dýchavičnosťou, čo naznačuje skôr stredné apnoe ako obštrukčné apnoe;
• Nespavosť (ťažkosti s udržiavaním spánku);

PRÍČINA

Určité mechanické a štrukturálne problémy s dýchacími cestami spôsobujú prerušenie dýchania počas spánku. Vyskytuje sa apnoe:
• Keď sa svaly krku (hltana) a jazyka počas spánku uvoľnia a čiastočne zablokujú otvorenie dýchacích ciest.
• Keď sa mäkké podnebie na spodnej časti jazyka a uvuly uvoľnia a ohnú, dýchacie cesty sa zablokujú a dýchanie bude ťažké, ťažké a hlučné a dokonca sa zastaví;
• U ľudí s nadváhou, keď ich prebytočné tkanivo v dýchacích cestách zužuje;
• Keď, aj keď sú dýchacie cesty zúžené, človek naďalej bojuje s dýchaním, ale vzduch nemôže ľahko prechádzať dovnútra a von z úst a nosa;

Príčiny obštrukčného spánkového apnoe:
• obezita;
• Veľké rozmery jazyka alebo mandlí vo vzťahu k otvoreniu priedušnice;
• Tvar hlavy a krku, ktorý určuje menšiu veľkosť dýchacích ciest;
• Viac ako bežné uvoľnenie hltanových svalov a jazyka;

Zahŕňajú akýkoľvek stav alebo ochorenie mozgu, ktoré znižujú signály dýchacieho systému, ktoré majú dýchať, ako aj proces starnutia, ktorý obmedzuje schopnosť mozgu udržiavať svaly hltanu stiahnuté počas spánku. Zvyšuje sa tak riziko zúženia alebo zrútenia dýchacích ciest.
• Idiopatické centrálne spánkové apnoe - príčina nie je známa;
• Pre dýchanie typu Cheyne-Stokes sú charakteristické obdobia nárastu, po ktorých nasledujú obdobia rytmického a postupného znižovania dychovej námahy, ako aj prúdenia dýchaného vzduchu. Počas obdobia s najslabším dychovým úsilím sa môže vyskytnúť apnoe (úplný nedostatok vzduchu).
• Stavy, ktoré spôsobujú spánkové apnoe: zlyhanie srdca, mŕtvica, poruchy mozgového kmeňa;
• Apnoe vyvolané určitými liekmi: morfín, kodeín, oxykodón;
• Pravidelné dýchanie vo vysokej nadmorskej výške - pri vystavení vysokej nadmorskej výške (nad 4500 m) sa môže vyskytnúť variant dýchania Cheyne-Stokes. Zmena koncentrácie kyslíka vo vzduchu je dôvodom, prečo sa strieda rýchle dýchanie (hyperventilácia) a pomalšie dýchanie (hypoventilácia);
• Zmiešané, obštrukčné a centrálne spánkové apnoe.

Potrebujem urgentne navštíviť lekára

• Môžu sa vyskytnúť príznaky, ktoré môžu naznačovať vážny stav, ako napríklad:
• Bolesť alebo pocit zvierania v hrudníku;
• Ťažké dýchanie;
• nadmerné potenie;
• Necitlivosť na jednej strane tela;
• Slabosť na jednej strane tela;

Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak:
• Chrápanie je dostatočne hlasné na to, aby rušilo spánok osoby alebo ľudí v jej okolí;
• Vyskytuje sa dýchavičnosť, ktorá postihnutú osobu prebudí zo spánku;
• Počas spánku sa vyskytujú prerušované pauzy;
• Existuje denná ospalosť, ktorá môže spôsobiť, že postihnutá osoba zaspí pri sledovaní televízie, práci alebo šoférovaní;