Spánkové apnoe - príčiny, príznaky a úrovne závažnosti inšpirujú

The Spánkové apnoe a ich dôsledky a vedľajšie účinky - príznaky Syndróm spánkového apnoe - nie sú známe tak dlho. Iba v sedemdesiate roky človek si uvedomil túto chorobu, ktorá ani v tom prípade nebola nijako zriedkavá. Predtým sa však nebezpečné dychové pauzy často prijímali iba za neškodné chrápanie. Dozviete sa zaujímavé nové fakty o Príznaky, príčiny, závažnosť, formy, následky a možnosti liečby spánkového apnoe vedieť.

Pretože spojenie medzi hlasným chrápaním, dýchacími pauzami a symptómami a sekundárnymi ochoreniami syndrómu spánkového apnoe, ako je denná ospalosť, bolesti hlavy, depresia, ale tiež vysoký krvný tlak, mŕtvica a infarkty, ešte nebolo nadviazané.

Ak sa u vás počas dňa objavia aj príznaky, ako je denná ospalosť, alebo máte tendenciu rýchlejšie spať a vyčerpať sa, mali by ste ísť do spánkového laboratória na diagnostiku spánkového apnoe. Hlavne potom, ak váš partner zažíva aj nočné pauzy v dýchaní a hlasné chrápanie naznačuje. Poruchu dýchania možno ľahko diagnostikovať a dá sa liečiť. Čím skôr, tým lepšie.

Na prvý pohľad: Aké nebezpečné je spánkové apnoe?

U približne 75% - 80% osôb trpiacich spánkovým apnoe nie je choroba rozpoznaná, pretože ich nemožno vyšetriť
Ak sa spánkové apnoe nelieči, môže znížiť priemernú dĺžku života až o 10 rokov
Neliečené spánkové apnoe významne zvyšuje riziko srdcového infarktu, srdcového zlyhania, mŕtvice, cukrovky typu 2 a vysokého krvného tlaku
Obezita je jedným z hlavných rizikových faktorov a tiež nebezpečným začarovaným kruhom. Pretože bez pokojného spánku a dostatočného množstva kyslíka nemôže telo spaľovať nadbytočné tukové zásoby. A obe sú medzi pacientmi trpiacimi spánkovým apnoe vzácne kvôli pauze v dýchaní a zúženiu dýchacích ciest. Existuje teda hypoxia (nedostatočné zásobenie tkaniva kyslíkom)

tvoj nebezpečný potenciál z hľadiska kardiovaskulárnych rizík spánkové apnoe sa vyvíja hlavne preto, že často nie je liečené. Pretože k lekárovi chodí príliš málo ľudí kvôli pauze v spánku, chrápaniu a dennej ospalosti. Tieto varovné signály pre seba alebo svojich blízkych by ste mali brať veľmi vážne. V opačnom prípade neliečené obštrukčné spánkové apnoe nesie riziko skrátenia jeho životnosti až o 10 rokov. Takže spánkové apnoe môže byť smrteľné. Tam sú a ich dôsledky - príznaky syndrómu spánkového apnoe - veľmi liečiteľné, hlavne potom, ak je takzvaný OSA rozpoznaný skoro.

V prípade chrápania, dennej únavy a prestávok s dýchaním, choďte do spánkového laboratória

Zistite viac o diagnostike spánkového apnoe teraz

Mnoho ľudí s obštrukčným syndrómom spánkového apnoe (OSAS) o tom nevie. Väčšina z nich pravdepodobne vedela, že chrápe, ale nič si z toho nemyslí. Chrápanie je rozšírené a v skutočnosti ide často len o nepríjemný jav, ktorý je úplne neškodný. Iné je to však so spánkovým apnoe. V takom prípade to je Chrápanie výstražného znamenia. A aj keď ste počas dňa unavení - sami alebo v kombinácii s chrápaním - mali by ste vziať do úvahy možnosť syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe.

Obsah:

Obštrukčné a centrálne spánkové apnoe

Dnes je isté, že stredné až ťažké spánkové apnoe môže byť smrteľné, ak sa nelieči. Medzitým obštrukčné spánkové apnoe (OSA) už dávno Bežné ochorenie stať sa. Obštrukčné spánkové apnoe sa často označuje ako spánkové apnoe. Môžete to urobiť, pretože oni OSA je oveľa bežnejšia forma spánkového apnoe (8) .

Predstavujú viac ako 90 percent všetkých prípadov spánkového apnoe. Vývoj OSA na nebezpečné rozšírené ochorenie závisí od: rýchly nárast civilizačných javov, ako je obezita, cukrovka 2. typu a stres spolu. Obezita je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov. A tiež Fajčenie, prášky na spanie a konzumácia alkoholu môže viesť k opakovaným prestávkam v dýchaní počas spánku. Pretože všetky zvyšujú pravdepodobnosť kritického zúženia horných dýchacích ciest počas spánku. Muži sú viac ohrození a riziko sa zvyšuje s vekom. U žien sa riziko zvyšuje najmä po menopauze.

Mali by ste však vedieť, že existuje aj iná Existuje ďalší variant nočných pauz na nočné dýchanie: the centrálne spánkové apnoe. Toto robí asi 5 percent všetkých prípadov vypnutá, a preto je oveľa vzácnejšia. Pri centrálnom spánkovom apnoe spôsobuje porucha centrálneho nervového systému poruchu činnosti dýchacích svalov na hrudníku a bránici. Na rozdiel od obštrukčného spánkového apnoe je centrálne spánkové apnoe relatívne neškodné a beží často bez príznakov. Kardiovaskulárne komplikácie a sekundárne ochorenia, ako choroba postupuje, sú tiež veľmi zriedkavé. Úplne iná situácia je pri obštrukčnom spánkovom apnoe. To môže mať vážne zdravotné následky a výrazne zhoršiť kvalitu života postihnutých osôb a ich príbuzných, najmä ich partnerov v posteli.

Termín Syndróm spánkového apnoe Mimochodom (SAS) nehovorí o dýchacích pauzách ako takých, ale o dôsledkoch, ktoré vyplývajú z nočnej poruchy dýchania, t. J. Výraznej dennej únavy až po mikrospánok, ako aj o ďalších príznakoch a možných sekundárnych ochoreniach. Pretože obštrukčný spánkový panel je najbežnejšou formou a tiež takou, ktorá vyvoláva typické následky a príznaky syndrómu spánkového apnoe, často sa hovorí o syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS).

Získajte informácie o možných sekundárnych ochoreniach už teraz

Ak sa spánkové apnoe nelieči, môže viesť k nebezpečným kardiovaskulárnym komplikáciám a ďalším stavom, ako je ťažká depresia. Ale iba ak sa to nelieči. Aké sekundárne choroby sú možné a čo s nimi môžete urobiť.

Aké typy a formy spánkového apnoe existujú?

Existuje dve rôzne formy spánkového apnoe: obštrukčná a centrálna. Spoločné majú spoločné opakované pauzy v dýchaní počas spánku. Liečba je však iná.
The obštrukčné spánkové apnoe(OSA) je najbežnejšia forma. Tu sa horné dýchacie cesty na krátky čas znovu a znovu zatvárajú. Kritické zúženie je spôsobené relaxáciou svalu jazyka a susedných oblastí. Liečba obštrukčnej cievnej mozgovej príhody je zameraná na udržanie horných dýchacích ciest otvorené. Ak sa nelieči, môže to spôsobiť vážne komplikácie a tiež veľmi zaťažiť medziľudské vzťahy.
Centrálne spánkové apnoe(ZSA) je založená na poruche centrálneho nervového systému (CNS), ktorá spôsobuje, že dýchacie svaly na hrudníku a bránici nepracujú správne. Porucha CNS môže byť dôsledkom rôznych chorôb. Mŕtvica alebo slabé srdce, ale aj baktérie prenášané kliešťami, môžu byť príčinou centrálneho spánkového apnoe. Liečba zodpovedného základného ochorenia môže zlepšiť spánkové apnoe. Často je však aj tak bez príznakov a neškodný.
Príďte veľmi zriedka Zmiešané formy obštrukčného a centrálneho spánkového apnoe pred, vpredu.
Pre obštrukčné spánkové apnoe to je hlasné chrápanie typické, Naproti tomu ľudia s centrálnym spánkovým apnoe zriedka chrápu. Ale nie každé hlasné chrápanie je obštrukčné spánkové apnoe. Existujú ľudia, ktorí hlasno chrápu, ale ich dýchanie funguje normálne. V týchto prípadoch je chrápanie skôr neškodné a pre spiaceho partnera „iba“ nepríjemné. Iba keď hlasno chrápať typické denné príznaky syndrómu spánkového apnoe Okrem toho, napr. Denná únava, mikrospánok, problémy s koncentráciou, bolesti hlavy ráno alebo dokonca vysoký krvný tlak (hypertenzia) odolný voči liekom, je zrejmé podozrenie na obštrukčné spánkové apnoe, ktoré by sa malo objasniť pri diagnostike v spánkovej laboratóriu.
The Syndróm spánkového apnoe(SAS) neopisuje nočné pauzy v dýchaní, ale ich následky, t. J. Vedľajšie účinky, príznaky a sekundárne ochorenia, ktoré môžu byť vyvolané OSA. Pretože obštrukčný spánkový panoe je najbežnejšia forma a tiež forma, ktorá vyvoláva typické následky a príznaky syndrómu spánkového apnoe, v minulosti sa o ňom tiež často hovorilo. syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe(OSAS).
Termín porucha dýchania spojená so spánkom(SBAS) sumarizuje množstvo klinických obrazov, ktoré sú charakteristické výskytom apnoí a hypopnoí. Zahrnuté sú tiež centrálne a obštrukčné spánkové apnoe, rovnako ako dýchanie Cheyne-Stokes (CSA). S touto chorobou sa počas spánku striedajú plytké a hlboké dychy prerušované centrálnymi dychovými pauzami

Obštrukčné spánkové apnoe a jeho dôsledky sú jasne vysvetlené

V Nemecku sú aktuálne niekoľko miliónov ľudí z obštrukčné spánkové apnoe a čiastočne ovplyvnená kombináciou centrálneho a obštrukčného spánkového apnoe s vysokým počtom nehlásených prípadov. Od 60 rokov je o každý tretí muž a každá štvrtá až piata žena ovplyvnená spánkovým apnoe. The Hlavné rizikové faktory na kolaps horných dýchacích ciest v noci staroba a obezita. Riziko OSA u žien je pred menopauzou nižšie, potom sa však významne zvyšuje.

Napriek tomu sa obštrukčné spánkové apnoe a jeho nebezpečné následky a riziká stále podceňujú. Porucha dýchania spojená so spánkom preto často býva neliečená, pretože zostáva nezistená. Príznaky sa často považujú za neškodné. Odhady preto predpokladajú, že až 80% chorôb OSA zostáva neliečených.

Nebezpečná vec obštrukčného spánkového apnoe je opakované pauzy v dýchaní počas spánku. Znovu a znovu v noci lapáte po dychu, pretože utesnite horné dýchacie cesty, až do úplného zatvorenia. The Dôvody sa líšia od prípadu k prípadu. Prekážka dýchacích ciest vedie k a Desaturácia kyslíka v krvi, čo spôsobí reakciu na prebudenie, ktorá často trvá iba milisekundy, ale opäť otvára dýchacie cesty a zabraňuje uduseniu smrti. Robí to uvoľňovaním stresových hormónov, ktoré zvyšujú tlkot srdca a krvný tlak, aby kompenzovali nedostatok kyslíka. Reakcia prebudenia tiež reaktivuje dýchacie svaly. A čiastočne desiatkykrát za noc. Záchranný, ale z dlhodobého hľadiska nesmierny stres pre telo a veľké riziko pre kardiovaskulárny systém. Následky pre mozog, srdce a cievy môžu byť smrteľné.

The Postihnutí si to ani nevšimnú, nanajvýš hlásia nepokojný spánok. The Partneri v posteli to je ono Hlasné chrápanie a možno aj strašné lapanie po dychu všímať. Pacienti spánkového apnoe si až ráno všimnú, že niečo nie je v poriadku. Trpia takmer všetci dotknutí chronická denná ospalosť, Problémy s koncentráciou a znížená pamäť, pretože nie sú optimálne dodávané s kyslíkom v noci kvôli prestávkam v dýchaní. Každú chvíľu kývnete cez deň, pričom Mikrospánok za volantom je obzvlášť nebezpečný je. Je za to čiastočne zodpovedný zvýšené riziko nehôd postihnutých. Okrem toho Architektúra cyklu pokojného spánku zničená, čo robiť z dlhodobého hľadiska Chaos v hormonálnej rovnováhe, ako aj v psychike a tým aj na rôzne sekundárne choroby.

Preto nie je nezvyčajné, že sa vyskytne spánkové apnoe depresia na. Pretože postihnutí nevidia zjavný dôvod, prečo sú počas dňa neustále unavení a rýchlo vyčerpaní, hoci sa zdá, že dosť spia. Ale spánok stráca svoje dôležité regeneračné a regeneračné funkcie pre telo a myseľ vďaka nevedomým reakciám na prebudenie. Táto neistota spojená s problémami s pamäťou, slabou koncentráciou, erektilnou dysfunkciou a neustálou únavou a vyčerpaním vedie k ústupu postihnutých od koníčkov a každodenného života, čo ich robí náchylnejšími na depresie a veľmi zaťažuje medziľudské vzťahy. Tiež Často trpia aj partneri v posteli. Noc čo noc sa trápia, keď ich partner lapá po vzduchu a ich spánok tiež trpí hlasným chrápaním. Niekedy opustia manželskú posteľ noc čo noc - záťažová skúška vzťahu.

"Pauzy v dýchaní vystavujú telo stresu. Nebudete sa vedome, ale pokojné fázy spánku sú narušené." DR. Hohenhorst, AKK Essen

Aj keď sa postihnutí nebudia vedome počas noci: Každá pauza v dýchaní je spojená s reakciou na prebudenie a znamená stres. Z dlhodobého hľadiska to môže narušiť hormonálnu rovnováhu a pripraviť si cestu Dôsledky neliečeného spánkového apnoe pripraviť napr. Vysoký krvný tlak, cukrovka 2. typu, mŕtvica a infarkt. Mnoho z postihnutých tiež trpí depresie. Všetky následky spolu sa označuje ako syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS).

Príčina obštrukčného spánkového apnoe je blokáda horných dýchacích ciest. Zodpovedné faktory sa líšia od pacienta k pacientovi a musia byť v konkrétnom prípade podrobne objasnené. Rukoväte lásky v oblasti hrdla môže zúžiť dýchacie cesty, ako aj a Dolná čeľusť nasadená dozadu alebo zväčšené mandle. A Centrálnu úlohu majú svaly horných dýchacích ciest, najmä hypoglosálny nerv, teda základné svaly jazyka. Keď sa svaly počas spánku uvoľnia, môžu sa dýchacie cesty zrútiť. Uvoľnený sval jazyka môže navyše kĺzať dozadu a blokovať dýchacie cesty. Svaly v starobe čoraz viac ochabujú, čo je jeden z dôvodov, prečo sa spánkové apnoe s vekom zvyšuje.

Štandardná terapia pre spánkové apnoe je v súčasnosti Pozitívne tlakové vetranie s maskou CPAP. Pre mnohých pacientov sa to však stáva stresujúcejším Vedľajšie účinky a ďalšie problémy sa neprijímajú ako trvalá perspektíva. The Podľa štúdií je dodržiavanie menej ako 50% (12) (13). Liečba často zlyháva, pretože pacienti so spánkovým apnoe ju nepoužívajú správne alebo dostatočne často. Sľubnou alternatívou je to Implantácia kardiostimulátora.