Spánok a poruchy spánku, príznaky a terapia

Def.: Časté zastavenie dýchania (viac ako 10 za hodinu) so znížením saturácie O2 a zvýšením oxidu uhličitého v krvi počas spánku

poruchy

»Odozva na prebudenie vyvolaná dýchacím centrom s niekoľkými hlbokými nádychmi

2 formy:

a) Obštrukčná SAS: Obštrukcia dýchacích ciest kolapsom stien hltana v dôsledku obezity a svalovej relaxácie

b) centrálna SAS: dýchacie cesty voľné, ale centrálny dýchací systém je narušený

Príznaky:

  • nočné Hlasné chrápanie
  • časté fázy apnoe
  • extrémna ospalosť počas dňa, znížený výkon
  • bolesť hlavy
  • Impotencia, strata libida
  • Častý mikrospánok počas dňa

Významne zvýšené riziko ICHS a HRST, dopravných nehôd a srdcovej smrti

Diagnóza:

  • Pred EEG testovacia psychológia (trvalé narušenie koncentrácie), PST (pupilografický test ospalosti)
  • Polysomnografia: meria zastavenie dýchania s následnou saturáciou O2 a reakciami na prebudenie

Terapia:

  • Redukcia hmotnosti
  • Zdržte sa nikotínu a alkoholu
  • CPAP ventilačná maska ​​(nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách) maska ​​na tvár pevne utesňuje »v dýchacích cestách je prostredníctvom hadice udržiavaný nepretržitý pretlak
  • ORL chirurgia: s obštrukčnou formou; Čapíky a odstránenie mandlí

"Hlas sa zmenil, malý úspech."

Chrápanie:

»Samotná hodnota choroby nie je

»Ak sa však spánok prebudí, je potrebné ošetrenie

»ORL chirurgia: čapík a odstránenie mandlí

Hlas je zmenený, malý úspech

Syndróm nepokojných nôh

(patrí k extrapyramidovým poruchám pohybu) :

  • Agitovanosť
  • Bolesť v nohách (zlepšuje sa pohybom)
  • Silná denná ospalosť

Diagnostika: polysomnografia

  • nočné Periodické pohyby nôh
  • respirátor. Parametre sú nenápadné
  • PNP musí byť vylúčený z diferenciálnej diagnostiky

Terapia:

  • iba schválené L-Dopa (Restex ®)
  • Agonisty dopamínu však pomáhajú lepšie (ale nie sú schválené)
  • Bezodiazpíny a opioidy

Narkolepsia:

Def.: Narušenie regulácie spánku a bdenia v CNS

  • Útoky spánku (náhle, nezlomné zaspávanie počas dňa na minúty až hodiny)
  • Hypovigilancia (ospalosť)
  • Kataplexia (strata afektívneho tonusu, pokles v dôsledku svalovej relaxácie pri vedomí)
  • Útoky z bdenia (pacient nie je schopný sa pohybovať pri zaspávaní alebo prebúdzaní, je úzkostlivý, hovorí/dotýka sa ho tretích strán, tento stav končí)
  • Hypnagogické halucinácie (nepríjemné vizuálne halucinácie pri zaspávaní, Pat začne spať so snami)

Diagnostika: polysomnografia

  • skoré nástupy REM fáz
  • MSLT (Multiple Sleep Latency Test) Sledovanie času, ktorý pacient zaspí
  • BB: HLA typizácia (charakteristické povrchové markery na leukocytoch)
  • MWT (Test viacnásobného prebudenia)

Terapia:

  • Kataplexia + spánková paralýza »antidepresíva (imipramín alebo klomipramín)
  • Útoky na spánok »Psychostimulátory (metylfenidát, amfetamín)
  • Zákaz vedenia motorových vozidiel

Somnabulizmus (námesačnosť)

Poruchy motorického alebo duševného správania, ktoré sa vyskytujú počas spánku REM

Terapia: REM fázy sú potlačené »Antidepresíva (imipramín alebo klomipramín)

Psychická nespavosť:

  • „Naučená nespavosť“
  • Poludňajší spánok »Pat nemôže v noci spať» Začarovaný kruh

Terapia:

Nácvik spánkových rituálov (hygiena spánku)

Viac príspevkov k téme

  • neurológia
  • ATL Spi a buď hore
  • Význam odpočinku a spánku
  • Wachoma
  • Poruchy srdcového rytmu
  • bolesť hlavy

Zdieľaj tento príspevok na.