Špecifická imunoterapia, desenzibilizácia na alergie
Alergie sú jedným z najbežnejších chronických ochorení. Väčšinou sa však liečia iba príznaky. Jediná výnimka: špecifická imunoterapia (SIT). Táto forma terapie je zameraná na liečenie príčin choroby. Odporúča sa najmä pre ľudí s alergiou na látky, s ktorými je ťažké vyhnúť sa kontaktu. Mnoho pacientov môže byť úplne vyliečených desenzibilizáciou. Liečba je však zatiaľ vhodná len pri určitých alergiách.
Čo sa stane s alergiou?
U alergikov reaguje vlastný imunitný systém tela na skutočne neškodné látky a vytvára protilátky proti takzvaným alergénom. Tie majú odvrátiť domnelého votrelca. Prítomné protilátky spúšťajú uvoľňovanie zápalových poslov, ako je histamín. To spôsobuje typické príznaky alergie, ako sú opuchnuté oči, nádcha, kašeľ alebo svrbivé vyrážky na koži. Obzvlášť často sa vyskytujú alergie na peľ, roztoče, chlpy zvierat alebo potraviny. Alergie sa zvyčajne nespustia pri prvom kontakte s alergénmi. Iba opakovaný kontakt s príslušnou látkou vedie k typickým príznakom alergie.
Liečba alergií
Pri prevencii alergických reakcií pomáha najmä jedna vec: Vyhýbajte sa kontaktu s príslušným alergénom. Napríklad pre alergikov na arašidy sa to dá implementovať zvyčajne pomerne ľahko. Pri sennej nádche je to naopak ako nemožné. Pretože peľ, ktorý spôsobuje sťažnosť, je počas obdobia kvitnutia príslušnej rastliny takmer všade, takže je ťažké sa im vyhnúť. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, zvyčajne sa podávajú lieky ako antihistaminiká, ktoré oslabujú imunitný systém a tým zmierňujú príznaky.
Najmä ak je alergik trvale vystavený príslušným alergénom, na liečbu alergie sa môže použiť aj iná forma liečby: špecifická imunoterapia. Začína sa to príčinou príznakov a nesústredí sa iba na zmiernenie príznakov.
Takto funguje špecifická imunoterapia
V prípade špecifickej imunoterapie je alergik konfrontovaný s alergénmi, ktoré spôsobujú ťažkosti, aby si na ne zvykol a v najlepšom prípade úplne potlačil imunitnú reakciu tela. Za týmto účelom sa pacientovi podáva látka opakovane injekciou počas určitého časového obdobia, pričom sa dávka postupne zvyšuje. Fáza rastu zvyčajne trvá asi štyri mesiace. Počas tejto doby je pacient liečený týždenne. Len čo sa dosiahne maximálna dávka, pacient ju bude naďalej dostávať po dobu približne dvoch až piatich rokov. Injekcia sa však potom podáva iba každé štyri týždne. V prípade závažných alergií na jed hmyzu sa odporúča celoživotné pokračovanie terapie, pretože bodnutie môže mať život ohrozujúce následky. Okrem injekčnej terapie je možná aj liečba alergénmi vo forme tabliet, kvapiek alebo sprejov.
V mnohých štúdiách sa ukázalo, že špecifická imunoterapia je mimoriadne efektívna a v mnohých prípadoch môže priniesť dočasné alebo dokonca trvalé vyliečenie. To, či a do akej miery sa príznaky zlepšia, závisí okrem iného od typu alergie. Obzvlášť dobré výsledky sa dajú pozorovať pri desenzibilizácii pri alergiách na hmyzí jed alebo sennú nádchu. Liečba kontaktných alergií alebo alergií na potraviny je však často zložitá. Pretože alergény, ktoré vyvolávajú alergie, sú často veľmi zložité, takže je ťažké určiť správny alergén. Úspešnosť hojenia je tiež často vyššia, ak príznaky nie sú veľmi výrazné a neexistujú mnoho rokov.
Vedľajšie účinky a riziká špecifickej imunoterapie
Pri špecifickej imunoterapii sa veľmi často vyskytujú mierne vedľajšie účinky, najmä na začiatku liečby, pretože telo je konfrontované s alergénnou látkou. Zvyčajne sa to prejavuje vodnatými očami, kýchaním alebo svrbením. Vo väčšine prípadov však vedľajšie účinky rýchlo ustúpia samy, takže nepotrebujú špeciálnu liečbu.
V zriedkavých prípadoch však môže SIT viesť k takzvanému anafylaktickému šoku ako reakcii na alergény. Toto je najťažšia zo všetkých alergických reakcií, ktoré postihujú celé telo. Anafylaktický šok je život ohrozujúci, pretože sa môže zrútiť krvný obeh a dýchanie sa môže zastaviť. Aj keď je riziko vzniku anafylaktického šoku po liečbe špecifickou imunoterapiou malé, sú prijaté určité preventívne opatrenia. Po zasadnutí musí pacient zostať v ordinácii lekára asi pol hodiny a dostane podrobné vysvetlenie symptómov, ktorými je šok vyjadrený. Týmto spôsobom môžete podľa potreby identifikovať núdzový stav sami a včas môžete získať pomoc.
Ak trpíte na predchádzajúce choroby, s určitými rizikami môže súvisieť aj špecifická imunoterapia. O liečbe by sa preto malo vždy podrobne poradiť s lekárom.