Správna liečba intolerancie laktózy - portál nmi - zameranie na výživu
Vyhýbajte sa laktóze
Najdôležitejším bodom pri liečbe intolerancie laktózy je samozrejme to Vyhýbanie sa výrobkom s laktózou.
Čakacia doba
V prvých 3-4 týždňoch po diagnostikovaní by malo byť úplne otvorené laktóza (Mliečny cukor, nie mliečna bielkovina!) Aby malo črevo regeneračnú fázu. Toto obdobie sa nazýva ochranná doba alebo Čakacia doba. Potom môžete pomaly začať brať malé množstvá. Počas tejto doby by ste mali spravidla jesť jemne, t.j. nie vyprážať, ale radšej piecť a radšej dať ľahko stráviteľné jedlo pred ťažko stráviteľným. V zásade druh ľahkého jedla podobný po gastrointestinálnej chrípke. Po tomto čase môžete opäť začať s „normálnou“ diétou bez obsahu laktózy. Niektorí trpiaci ľudia ešte dobre znášajú malé množstvá (približne 1 g) laktózy, iní laktózu ťažko znášajú. Každý si to musí otestovať na vlastnej koži, aj keď treba povedať, že väčšina postihnutých dokáže tolerovať väčšie množstvo laktózy, ak sa budete držať svojej stravy.
Diéta s intoleranciou laktózy
Je obzvlášť dôležité dávať pozor na skrytú laktózu napríklad v hotových výrobkoch, pečive alebo klobásach! Najlepšie je tieto týždne koordinovať so štátom schváleným odborníkom na výživu (dietológ, výživový poradca, dietológ, ...).
Bežná strava obsahuje asi 30 g laktózy denne. Diéta s nízkym obsahom laktózy pozostáva z približne 10 g a bezlaktózová diéta z menej ako 0,1 g laktózy denne. Mnoho pacientov sa bojí, že budú môcť jesť iba úplne bez laktózy. Ale to je zle. Vo väčšine prípadov postačuje ako liečba intolerancie laktózy diéta s nízkym obsahom laktózy. V tejto súvislosti je dôležité spomenúť, že nedodržanie diéty, „pošmyknutie“, nepredstavuje zdravotné riziko. Takže to nezaškodí, aby ste naďalej vyzývali seba a svoje črevá a testovali v autoteste trochu viac laktózy. Situáciu môže zhoršiť prísne odriekanie, teda starostlivé dodržiavanie prísne bezlaktózovej diéty. Črevo potom úplne zastaví produkciu, aj keď by ešte mohlo produkovať laktázu.
Laktázové tablety: užite chýbajúci enzým
Enzým štiepiaci laktózu Laktáza Možno ich kúpiť vo forme tabliet, roztoku alebo prášku a zapiť ich jedlom. Prípravky umožňujú bezstarostnú návštevu reštaurácie alebo prijatie pozvania na večeru.
Opatrnosť sa však odporúča, ak rovnako ako 75% pacientov s intoleranciou laktózy trpí aj malabsorpcia fruktózy, pretože do niekoľkých laktázových prípravkov sa pridávajú aj cukrové alkoholy, ako je sorbitol alebo dokonca fruktóza, ktoré potom vedú k zhoršeniu malabsorpcie fruktózy! V roku 2008 došlo k prehodnoteniu medzi farmaceutickými spoločnosťami a od roku 2012 Takmer všetky prípravky v Európe sú ponúkané bez cukrových alkoholov alebo fruktózy. V iných krajinách EÚ to tak často nie je!
Najlepšie je čítať aj tak vždy v lekárni alebo v drogérii obsah laktázového prípravku.
Ako užívať laktázu
Sila týchto prípravkov je v FCC špecifikované. Táto skratka znamená „Potravinový chemický kódex„. Toto je miera čistoty potravinových chemických látok. FCC bola vyvinutá v USA koncom 50. rokov a prvýkrát bola publikovaná v roku 1966. V súčasnosti existuje veľa produktov s vysokými dávkami (viac ako 9 000 FCC). Ale keďže toho nemôžete užiť príliš veľa, nehrozí riziko predávkovania. Zvyčajne sa tieto produkty užívajú priamo s jedlom.
1 g laktózy sa za laboratórnych podmienok štiepi približne 200 FCC laktázou, čo je menej ako 20 mg enzýmu. Naše telo ale nie je laboratórium, takže tento výpočet nie je správny pre každodenné používanie prípravkov. Existujú rôzne dôvody. Na jednej strane kyslé prostredie v žalúdku pomaly, ale isto deaktivuje laktázu, na druhej strane závisí aktivita enzýmu aj od skladovania (čas, teplota, ...). A účinnosť prípravku závisí od zloženia potravinovej buničiny, od kedy sa užíva atď. To znamená, že nemôžete presne určiť, koľko FCC potrebujete.
Predpokladá sa, že by ste mali v porovnaní s laboratóriom prijať asi päť až sedemnásobné množstvo laktázy, t. J. Asi 1 000 - 1 500 FCC na 1 g mliečneho cukru. Takže pri priemernom jedle konzumujete okolo 6 000 - 14 000 FCC. Presný výpočet jednotiek FCC však nemá zmysel. Po chvíli budete schopní odhadnúť, koľko FCC budete potrebovať na určité jedlá.
V prieskume na portáli nmi v septembri 2014 väčšina z viac ako 500 respondentov uviedla, že dávkovala 5 000 - 15 000 FCC na jedno jedlo. Spravidla užijete laktázu s prvým sústom. Ak ste zabudli užiť laktázu, môžete to užiť aj niekoľko minút po jedle. Tu sú ideálne žuvacie tablety alebo prášok a malé predávkovanie zvyčajne nepoškodí.
Ktoré doplnky laktázy fungujú?
Tu je potrebné poznamenať, že všetky doplnky laktázy fungujú dobre. Jediné rozdiely sú vo forme podania, dávkovaní, cene a prísadách. Lacnejšie prípravky majú často horšiu kvalitu laktázy, preto sa musia dávkovať vyššie a stratiť cenovú výhodu. Laktázové prípravky vydržia asi 2 roky, t. J. Staré obaly by sa mali zlikvidovať, pretože už nie je uvedená aktivita enzýmu. Ak bol prípravok zahriaty na 60 ° C, už tiež nie je uvedená aktivita enzýmu a prípravok už nefunguje. To je obzvlášť dôležité, keď necháte laktázu v aute a slnko ohrieva interiér.
Nebezpečenstvo: Doplnky železa by mali byť minimálne tri hodiny po užití laktázy. Ostatné interakcie zatiaľ nie sú známe.
Intolerancia laktózy nie je choroba!
Porušenie stravy tiež nie je škodlivé (iba nepríjemné). Pretože však mliečne výrobky sú dôležitým dodávateľom vápnika v našich končinách, mali by ste sa opýtať svojho lekára alebo dietológa na alternatívne zdroje vápnika (napr. Brokolica, minerálna voda, ...). Vzhľadom na širokú škálu mliečnych výrobkov bez laktózy ani tu nie je žiadny zásadný problém.
Sekundárne choroby
Samotná intolerancia laktózy nepredstavuje priame zdravotné riziko. Ak sa zistí a podľa toho sa stravujete, zvyčajne nedochádza k následným škodám. Dlhodobé účinky možno očakávať, iba ak sa mliečnym výrobkom vedome vyhýbate po dlhšiu dobu. Napríklad je tu opísané zvýšené riziko osteoporózy, rovnako ako nedostatok vitamínu D. U malých detí je to iné. Pretrvávajúce hnačky môžu viesť k dehydratácii!
Zdroje m.a.
(1) www.usp.org
(2) Písomná informácia pre používateľov Sanvita lactobed 12 000 FCC kapsúl
(3) Elektronická kniha „Kompaktná intolerancia laktózy“, 8. decembra 2012, rada NMI, vydanie Kindle
Vedecká kontrola tohto článku: Mag. Michael Zechmann