Správna, účinná a neškodná liečba hnačiek a zvracania (vracanie) u detí rôznych vekových skupín

Môžete sa prihlásiť na odber nášho bulletinu, ktorý chcete dostávať jedna správa každých pár mesiacov o nových článkoch a dôležitých aktualizáciách materiálov na webe pri spracovaní nových vedeckých údajov.

V takom prípade by malo vaše dieťa navštíviť lekár?

Najdôležitejšie pravidlá pri liečbe hnačiek a zvracania u detí

Hlavným rizikom spojeným s hnačkami a zvracaním u detí je silná dehydratácia, ktorá môže viesť k narušeniu fungovania vnútorných orgánov a k úmrtiu dieťaťa niekoľko dní po nástupe choroby. V tomto ohľade je najdôležitejšou zložkou liečby hnačiek a zvracania u detí zásobenie tela dieťaťa dostatočným množstvom tekutín.
Liečba na odstránenie stratenej tekutiny by mala začať v priebehu niekoľkých prvých hodín od začiatku hnačky alebo zvracania.
Na vyrovnanie straty tekutín je najlepšie použiť roztoky pripravené zo špeciálnych zmesí, ktoré sa predávajú v lekárňach.
Dojčené deti by mali byť dojčené čo najčastejšie.

Aká je najlepšia tekutina, ktorú má dieťa piť v prípade hnačiek alebo zvracania?

Za najefektívnejší rehydratačný roztok sa považuje roztok pripravený zo špeciálnych zmesí, ktoré si môžete kúpiť v lekárni. Tieto zmesi sú zvyčajne lacné a dostupné v každej lekárni.

Ak z jedného alebo iného dôvodu nemôžete kúpiť zmes z lekárne, roztok je možné pripraviť doma podľa nasledujúceho receptu: V litri prevarenej vody rozpustite 1 čajovú lyžičku soli (bez špičky) a 4 -6 lyžičiek cukru. Pripravený roztok sa môže uchovávať najviac jeden deň.

Nemôžete dať dieťaťu piť ovocné džúsy, čaj alebo kyslé nápoje, ryžový džús, varené kravské mlieko, slepačiu polievku - tieto nápoje neobsahujú dostatok solí a po ich konzumácii (najmä kvôli chorobe) dôjde iba k dehydratácii. zvyšuje.

Začnite liečbu čo najskôr

Ihneď po začatí zvracania a hnačky, skôr ako lekár dorazí:

Ak dojča ochorelo

Dajte dieťaťu prsník alebo zmes častejšie ako obvykle.
Ak je dieťa kŕmené z fľaše, môžete ho naďalej kŕmiť rovnakou zmesou.
Okrem materského mlieka dajte dieťaťu po každej hnačke alebo zvracaní vypiť špeciálny roztok (pozri vyššie) v množstve 60 - 120 ml.
Ak dieťa nie je zvyknuté na fľašu s cumlíkom, dajte mu piť z čajovej lyžičky alebo striekačky na 5-10 ml, bez ihly.
Ak chce dieťa po vypití potrebného množstva roztoku stále piť - dajte mu napiť, pokiaľ neuhasí smäd.
Ak vaše dieťa zvracalo ihneď po pití, skúste piť znova (pomaly, s lyžičkou, s malými prestávkami).
Ak dieťa odmieta piť, neje dlhšie ako 3 - 4 hodiny alebo po každom vypití zvracia, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ak ochorelo dieťa staršie ako 1 rok

Kŕmte svoje dieťa ako obvykle, ale do jeho jedálnička zaraďte viac mäsa, pečiva, varenej zeleniny, jogurtov a iných mliečnych výrobkov. Zároveň sa snažte z jedálnička dieťaťa vylúčiť sladkosti a sladké nápoje, ktoré môžu hnačky ešte zhoršiť. V minulosti sa často odporúčala diéta BOMP (banány, ryža, jablková omáčka, strúhanka), ktorá sa môže používať prvé dni choroby, mala by sa však nahradiť bohatšou stravou.
Ak hnačka a zvracanie pretrvávajú 3 - 4 hodiny, podajte dieťaťu 50 ml rehydratačného roztoku na kilogram telesnej hmotnosti; potom dieťaťu dajte nápoj podľa nasledujúcej schémy: 120 - 140 ml roztoku po každej novej epizóde hnačky alebo zvracania (10 ml na kg telesnej hmotnosti po každej epizóde hnačky a 2 ml na kg telesnej hmotnosti), po každej epizóde zvracania).
Ak chce dieťa aj po vypití potrebného množstva roztoku piť - dajte mu piť toľko, koľko si pýta.
Ak vaše dieťa zvracalo ihneď po pití, skúste piť znova (pomaly, s lyžičkou, s malými prestávkami).
Ak dieťa odmieta piť alebo zvracia zakaždým, keď pije viac ako 3 - 4 hodiny, okamžite vyhľadajte lekára.

Dodatočná liečba

„Populárna tradícia“ liečby hnačiek a zvracania u detí takmer nevyhnutne zahŕňa použitie množstva ďalších liekov s rôznymi vlastnosťami. Je potrebné poznamenať, že tento prístup k liečbe hnačiek a zvracania (najmä u detí) je často nesprávny a v niektorých prípadoch dokonca nebezpečný. Podrobné vysvetlenie tejto témy je uvedené nižšie.

Najdôležitejším prvkom pri liečbe všetkých prípadov hnačiek a zvracania u detí je zabezpečenie dostatočného príjmu vody v tele chorého dieťaťa. Túto liečbu nemôže nahradiť žiadna iná liečba. Bez ohľadu na to, aký liek používate na liečbu dieťaťa, nezabudnite poskytnúť dieťaťu potrebné množstvo nápoja (pozri vyššie).

Antibiotiká na hnačky a zvracanie u detí

Keď sa rodičia stretávajú s problémom hnačiek u detí, často sa uchyľujú k užívaniu antibiotík a dávajú dieťaťu niekoľko tabliet chloramfenikol (levomycetín), nifuroxazid (enterofuryl), furazolidón atď.

Rýchle zotavenie po začatí liečby sa zvyčajne považuje za znak toho, že „liečba sa začala včas a ukázalo sa, že je účinná“.

Tento prístup k liečbe je úplne nesprávny: je známe, že antibiotiká sú účinné iba pri chorobách, ktorých patogénom sú baktérie, ale hnačky a záchvaty u detí väčšinou nie sú spôsobené baktériami, ale vírusmi. (rotavírus, noravírus, enterovírus, astrovírus atď.), proti ktorým sú antibiotiká absolútne neúčinné.

Vyššie uvedené vírusové infekcie navyše nevyžadujú nijaké špeciálne ošetrenie (okrem dostatočného prísunu vody do tela pacienta) a vymiznú samy od seba do 1-3 dní od začiatku ochorenia. Preto to, čo sa v tejto situácii považuje za znak „antibiotickej účinnosti“, je v skutočnosti prirodzené zotavenie.

Podľa posledných štúdií dokonca ani niektoré bakteriálne črevné infekcie sprevádzané hnačkami často nevyžadujú žiadnu antibiotickú liečbu a za pár dní odznejú samy.

Používanie antibiotík na liečbu hnačiek a zvracania (najmä u detí) môže byť nebezpečné. Niektoré antibiotiká (napr. Chloramfenikol) môžu spôsobiť veľmi vážne komplikácie vrátane narušenia procesu tvorby krvi, potlačenia imunitného systému a rozvoja prejavenej intestinálnej dysbakteriózy. Nesprávne použitie antibiotík môže navyše viesť k tomu, že niektoré z potenciálne škodlivých baktérií, ktoré osídľujú črevo, si na ne vytvoria rezistenciu, čo spôsobuje, že toto antibiotikum sa stáva absolútne neúčinným v tých prípadoch, keď je jeho použitie nevyhnutné.

O začatí liečby antibiotikami môže rozhodnúť iba lekár. Ak uvidíte, že po chvíli po začatí liečby na obnovenie straty tekutín sa vaše dieťa necíti lepšie, zavolajte svojho lekára, ale antibiotickú liečbu nezačnite svojpomocne.

Lieky na liečbu hnačky (protihnačkové prípravky)

Lieky v tejto skupine (napr. Loperamid) sa majú používať s mimoriadnou opatrnosťou kvôli riziku závažných komplikácií vrátane črevnej obštrukcie.

V prípadoch, keď sú zvracanie a hnačky u detí dôsledkom bakteriálnej črevnej infekcie alebo otravy jedlom, môže použitie liekov proti hnačke viesť k spomaleniu čistenia čriev od patogénov a ich toxínov, čo následne môže to iba zhoršiť stav dieťaťa.

Nie je potrebné sa za každú cenu snažiť zastaviť hnačku, pretože ide predovšetkým o obrannú reakciu tela, ktorá prispieva k rýchlemu očisteniu. Najdôležitejšie v prípade hnačky alebo zvracania, ktoré musíte urobiť doma, je zabezpečiť spätné získanie stratených tekutín. Ak dieťa pije dostatok slanej vody, hnačka mu nespôsobí nijaké škody a iba mu pomôže zbaviť sa infekcie.

Používanie protihnačkových prípravkov u detí je povolené len na zmiernenie ich stavu v prípade hojnej vodnatej hnačky a iba pod lekárskym dohľadom.

Cheláty (enterosorbenty)

V súčasnosti existuje veľa enterosorbentných prípravkov (aktívne uhlie, dismektitída), ktoré podľa popisu pomáhajú eliminovať hnačky, tvoria hustú stolicu a absorbujú mikróby a ich toxíny.

Aj keď chelátory sú súčasťou relatívne bezpečnej skupiny liekov, ich použitie u detí (najmä vo vysokých dávkach) môže spôsobiť vážne komplikácie; z týchto dôvodov nie je dovolené samostatne upravovať dávku týchto liekov, aby sa dosiahlo rýchle zotavenie.