Správne liečenie bolesti stydkých kostí - Poradca - Zdravie

Pubová symfýza (symfýza) je diskovité spojenie medzi kostnými polovicami panvy. Sedí v strede dolnej panvy a stabilizuje celú oblasť bedier. Každý, kto preťažuje pevné spojivové tkanivo, napríklad pri športe, riskuje poškodenie lonovej kosti. Výsledkom sú jemné mikrotrhlinky, ktoré sa už pri neustálom namáhaní nehoja.
Príčiny bolestivej lonovej kosti
Príčinou môže byť pád alebo zranenie - obzvlášť časté u športovcov v športoch, ako je futbal, hokej a jazda na koni. Verejná symfýza môže spôsobiť problémy ženám počas tehotenstva: Rovnako ako sakroiliakálne kĺby medzi črevom a krížovou kosťou sa uvoľňuje, aby sa vytvoril priestor pre pôrod.
Príznaky podráždenia na ohanbí
Bolesť sa často objavuje najskôr v oblasti slabín, ale môže sa šíriť široko: do oblasti genitálií a perineálnej oblasti, do stehien, bedier a krížov. Typické sú:
- Bolesť vyžarujúca von z lonovej symfýzy, najmä keď stojí na jednej nohe
- pálenie alebo bodavá bolesť v slabinách
- často jednostranná bolesť pri pripojení adduktora pubickej symfýzy
- Zvýšenie bolesti pri behu alebo náhle cvičenie, ako je napríklad streľba loptou, brzdenie, rozjazd, zmena smeru a ležanie na postihnutej strane
- Bolesť vyvolaná jednoduchou chôdzou, stúpaním po schodoch, kašľom alebo kýchaním
- Zníženie bolesti v pokoji
- Pri sedení, ležaní alebo pri chôdzi po nerovnom povrchu lomte lonom na úrovni bedrového kĺbu
- Pocit slabosti a ťažkosti s chôdzou
Bolesť na začiatku je však často taká nešpecifická, že sa predpokladá, že príčina býva často v iných regiónoch, napríklad v chrbtici. Väčšina lekárov navyše váha s nahmataním citlivej oblasti. Stanovenie správnej diagnózy zvyčajne trvá mesiace. Objektívne môže lekár vyšetriť bolesť pri tlaku nad hornou lonovou vetvou, bolesť jedného alebo oboch sakroiliakálnych kĺbov a bolesť sedacieho nervu.
Diagnostika tlakovým testom a magnetickou rezonanciou
Pomocou niekoľkých testov dokáže lekár vystopovať ochorenie lonovej kosti.
- Za týmto účelom skontroluje Mobilita bedrového kĺbu, nechá osobu poskakovať na jednej nohe a zaťať päste kolenami.
- Takzvaný priamy Symphyseal tlaková skúška bolesť môže byť vyvolaná stlačením končekov prstov na boku lonovej vetvy do strany.
- To zohráva čoraz dôležitejšiu úlohu Magnetická rezonancia, ktorý tiež ukazuje zmeny v kostných štruktúrach a môže ukázať príčinu.
Chráňte podráždenú lonovú kosť
Ak sa v lonovej symfýze objavia mikrotrhliny, najdôležitejším opatrením je ochrana. Pohyby, ako napríklad lezenie po schodoch a zdvíhanie ťažkých bremien, sú obzvlášť stresujúce pre lonovú symfýzu. Postihnutí by sa tiež mali vyhnúť sedeniu so skríženými nohami a veľkým krokom. Vankúš medzi nohami, keď spíte na boku, tlačí z lonovej sympatie. Cvičenie je dva týždne až tri mesiace tabu.
Manuálna terapia a fyzioterapia
Manuálna terapia môže zmierniť bolesť a svalové napätie a pomôcť stabilizovať panvu. Hneď ako príznaky ustúpia, môžu postihnutí pracovať konkrétne na svojich základných svaloch a postoji, aby sa zabránilo opakovaniu príznakov. Pretože často postihnutí športovci zanedbávajú rovnováhu medzi posilňovaním a preťahovaním svalov. Užitočné sú:
- Zlepšiť nervovosvalovú koordináciu
- Posilnenie svalov panvového pletenca
- Posilnenie preukázateľne oslabených svalových skupín
- Plávanie, pričom sa vyhýbajte namáhaniu adduktora pri plávaní prsia
Prevádzka je výnimkou
Vo výnimočných prípadoch alebo pri zlyhaní konzervatívnej liečby môže pomôcť chirurgická liečba. Rýchle zlepšenie symptómov je však často spojené s dlhodobým znížením stability panvy.
Uzdravenie môže trvať šesť až dvanásť mesiacov
Často dochádza k spontánnemu hojeniu a príznaky vymiznú do šiestich až dvanástich mesiacov. Ale iba každý druhý športovec je po roku plne odolný. Iba keď bolesť zmizne, je možné postupne obnoviť fyzickú aktivitu. Ak sa príznaky vrátia, športovec musí znížiť intenzitu a rozsah svojho tréningu. Dôležité:
- Upravte tréning a vykonajte denné cvičenia, aby ste udržali pružnosť lonovej symfýzy a sakroiliakálnych kĺbov
- nosiť vhodné vybavenie a obuv
- Rozpoznajte príznaky včas, aby sa tréning mohol rýchlo prispôsobiť