Sprievodca chorobou pečene, pomoc a informácie
Pečeň je veľmi regeneračný orgán. Konzumácia alkoholu je jedným z najbežnejších rizikových faktorov na ochorenie pečene a môže okrem toho Nadváha alebo sedavý životný štýl viesť napríklad k rozvoju tukovej pečene. Pečeň sa úplne zotaví z väčšiny chorôb, iba cirhóza a hepatitída C sú stále neliečiteľné.
Táto príručka poskytuje informácie o nasledujúcich témach:
Aké choroby pečene existujú?

Zápal pečene (hepatitída) je zďaleka najbežnejší pri ochoreniach pečene. V závislosti od patogénu existujú tieto formy:
- Hepatitída typu A
- Žltačka typu B.
- Hepatitída C.
- Hepatitída D (vyskytuje sa iba pri hepatitíde B)
- Hepatitída E.
Autoimunitná hepatitída je menej častá. Zápal pečene sa môže vyskytnúť aj sekundárne po stukovatení pečene.
Ďalej vo frekvencii sú remodelačné choroby:
- Tučná pečeň, v ktorej sa ukladá veľa tuku a ktorá narúša funkciu
- Fibróza pečene, pri ktorej sú jednotlivé poškodené pečeňové bunky nahradené zbytočným jazvovým tkanivom
- Scvrknutá pečeň (cirhóza pečene), pri ktorej zostane iba jazvové tkanivo na väčších plochách orgánu a medzi nimi nezostane zdravé pečeňové tkanivo. Cirhóza pečene znamená v najhoršej forme úplnú stratu funkcie a je životu nebezpečná.
Medzi ďalšie ochorenia, ktoré sa vyskytujú alebo spôsobujú príznaky v pečeni, patria:
- Autoimunitné choroby, pri ktorých telo napáda svoje vlastné bunky
- Rakoviny
- Ochorenie na ukladanie železa (hemochromatóza), pri ktorom sa železo hromadí v pečeni, srdci a ďalších orgánoch.
Príčiny ochorenia pečene
Za ochorenia pečene môžu byť rôzne príčiny.
Najbežnejší zápal pečene: vírusová hepatitída
Hepatitídu zvyčajne spôsobuje vírus. Vírusy hepatitídy A a E sa väčšinou prenášajú kontaminovanou pitnou vodou alebo kontaminovanými potravinami. Hepatitída B sa dostáva z jednej osoby na druhú telesnými tekutinami, ako je krv alebo sliny. Vírus hepatitídy C sa prenáša iba krvou.
Mastná pečeň z alkoholu a nezdravej stravy
Nadmerná konzumácia alkoholu vedie k tomu, že pečeňové bunky ukladajú tuk, nie je to však jediná príčina. Tukové zásoby v pečeni majú rovnaké príčiny ako tukové zásoby v iných častiach tela: vysokokalorická strava a nedostatok pohybu. Ďalšími rizikovými faktormi pre stukovatenie pečene sú cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov a niektoré lieky, ako sú glukokortikoidy (kortizón). 1
Od fibrózy po zmenšenie pečene
Pečeň je veľmi regeneračné tkanivo. Ak sa však poškodí rýchlejšie, ako sa dokáže sám opraviť - napríklad neustálym požívaním alkoholu alebo dlhotrvajúcou hepatitídou -, nahradí zničené pečeňové bunky jazva z spojivového tkaniva. Premena sa deje zákerne a je nenapraviteľná. Pokiaľ stále existuje funkčné pečeňové tkanivo, hovorí sa o viac alebo menej závažnej fibróze pečene. Ak sú časti pečene nahradené jazvou, hovorí sa tomu cirhóza pečene.
Príznaky - takto sa prejavujú ochorenia pečene
Prvé príznaky ochorenia pečene sú zvyčajne:
- všeobecná nevoľnosť
- Vyčerpanie
- nevoľnosť
- Strata chuti do jedla
- mierna bolesť v pravej hornej časti brucha.
Iba keď je pečeň tak chorá, že už nemôže správne vykonávať svoju funkciu, prejaví sa žltačka, ktorá je často prvou vecou, ktorú chorý navštívi lekára, najmä pri hepatitíde.
Výstražné znamenie pri cirhóze pečene: hlava Medúzy
Všetka krv, ktorá pretiekla cez črevo a vstrebala živiny, sa potom zhromažďuje v portálnej žile, preteká pečeňou a až potom späť do srdca.
Prekrvenie krvi, keď sa z pečene stala nepreniknuteľná jazva
Čo sa však stane, keď sa pečeň stala nepreniknuteľnou a tvrdou jazvou? Krv sa hromadí v portálnej žile, črevách a ďalších brušných orgánoch a nakoniec nájde obchádzky. Menšie žily, ktoré zvyčajne prenášajú veľmi málo krvi, teraz odvádzajú veľké množstvo z tráviaceho systému.
Kŕčové žily v oblasti brucha
Jedna z týchto obchádzok vedie pozdĺž pažeráka, kde sa môžu vytvárať kŕčové žily (takzvané pažerákové varixy). Ďalšia obchádzka vedie cez pupočnú žilu, cez ktorú sme ako deti dostávali z pupočníka krv bohatú na živiny. U dospelých je pupočná žila drobná a prázdna - s výnimkou cirhózy pečene. Zrazu ním musí prejsť veľké množstvo krvi a rozširuje sa, až kým na žalúdku nevidno modré kŕčové žily. Táto takzvaná hlava Medúzy je absolútnym poplašným signálom pre vážne poškodenú pečeň.
Skupiny ohrozené ochorením pečene
Hlavným rizikovým faktorom pre ochorenie pečene je alkohol. Okrem toho môžete
- cukrovka
- Obezita
- rodinná dispozícia
- užívanie liekov poškodzujúcich pečeň
zvýšiť pravdepodobnosť ochorenia pečene.
Hepatitída: cestovná choroba a sexuálne prenosné infekcie
Hepatitída A a E sa vyskytuje častejšie v oblastiach so znečistenou pitnou vodou a so zlým hygienickým štandardom. Práve cestovné infekcie si dovolenkári so sebou často prinášajú z južných krajín. Hepatitída B a C na druhej strane prechádza z jednej osoby na druhú: vírus HepB cez akúkoľvek telesnú tekutinu, vírus HepC iba cez krvný kontakt. Rizikovými skupinami pre toto ochorenie sú všetci ľudia s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi, ako aj narkomani.
Diéta pre ochorenie pečene
Pečeňová diéta, ktorá sa predtým odporúčala všetkým pacientom s problémami s pečeňou, teraz prestala platiť. Pokiaľ sa zdravo stravujete s vysokým obsahom vlákniny, nemusíte dodržiavať prísne stravovacie predpisy. Alkohol a všetky drogy, ktoré neboli výslovne dohodnuté s lekárom, sú však prísne zakázané.
Možné poruchy trávenia s vírusovou hepatitídou
Počas vírusovej hepatitídy sa niektorým ľuďom stáva, že jednotlivé potraviny spôsobujú zažívacie ťažkosti. Takže ak máte zlú reakciu na konkrétne jedlo, vyhnite sa mu. Pretože sa tieto intolerancie vyskytujú u každého postihnutého odlišne, neexistujú tu nijaké všeobecné pravidlá.
Motivujte ľudí k jedlu, keď nemáte chuť do jedla
Ak trpíte anorexiou a chudnete, motivujte sa k jedlu: rozložte si po celý deň malé chutné porcie svojich obľúbených jedál. Nenúťte sa jesť veľa naraz, ale dbajte na to, aby ste každý deň jedli dostatok.
To je to, čo by ste mali venovať pozornosť pri fibróze pečene a cirhóze pečene
Pokiaľ je stále k dispozícii dostatok funkčného pečeňového tkaniva, môžete v zásade jesť čokoľvek. Ak však pečeň nefunguje čiastočne, môžu sa ľahko vyskytnúť príznaky nedostatku. Mali by ste sa preto ubezpečiť, že máte dostatočný príjem tukov a bielkovín.
Pozor na zranenie preplnených žíl
Ak máte pokročilú cirhózu pečene s kŕčovými žilami na pažeráku, mali by ste byť opatrní, aby ste neprehltli nič hrubé alebo hranaté, aby ste nepoškodili preplnené žily. Všetko dôkladne prežujte a najlepšie je namočiť do kávy suché sušienky.
V prípade tukovej pečene upravte stravu podľa príčiny
Keď zmizne ich príčina, tukové usadeniny v pečeni opäť zmiznú. Ak máte cukrovku, spolupracujte so svojím lekárom na kontrole hladiny cukru v krvi a postupujte podľa všetkých pokynov. Ak máte nadváhu, vyvážená, ale nízkokalorická strava a dostatok pohybu vám pomôžu dosiahnuť zdravú váhu. V žiadnom prípade by ste nemali držať rýchlu diétu, ale vyhľadajte radu, ako pomaly a bezpečne odbúravať tukové tkanivo.
Liečba chorôb pečene
Pri vírusovej hepatitíde neexistujú žiadne lieky, ktoré by vírus vyhubili. Pri hepatitíde A, E a väčšinou aj pri hepatitíde B stačí, aby choroba prešla priebehom a liečila iba príznaky. Pri hepatitíde C a chronickej forme hepatitídy B sa môžu antivírusové lieky použiť na spomalenie šírenia patogénu. Hepatitída C je dodnes nevyliečiteľná. Rakovina pečene sa lieči chemoterapiou, radiačnou terapiou a/alebo chirurgickým zákrokom, v závislosti od miesta a závažnosti.
Posilnite pečeň bodliakom mliečnym
Veľký okrasný bodliak s bielymi škvrnami na listoch je prvou voľbou ako liek na oslabenú pečeň: Chráni pečeňové bunky, stimuluje ich samoliečbu a podporuje tok žlče. Komplex účinných látok silymarín, zmes niekoľkých látok chrániacich pečeň, pochádza zo zrelých, sušených plodov liečivej rastliny. Zložka silibinín mení bunkové membrány pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu toxínov dovnútra. Preto sa vysoké dávky silibinínu používajú v prípade otravy smrteľným uzáverom, pri ktorej takzvaný amanitín ničí pečeňové bunky.
Ostropestrec mariánsky proti akútnemu a chronickému poškodeniu pečene
Ak je vaša pečeň napadnutá po akútnej chrípke alebo inej vírusovej infekcii, môže bodliak pomôcť v nižších dávkach. Lekár často predpisuje vysokodávkový extrakt z bodliaka, ktorý pomáha pri hepatitíde alebo chronickom poškodení alkoholom. Droga nie je náhradou za nepitie alkoholu.
Ak máte pocit nafúknutia a nafúknutia, môžete piť čaj z ostropestreca mariánskeho na uľahčenie trávenia. 2
Pri cirhóze pečene: Vyvarujte sa nedostatku živín
Akonáhle je pečeňové tkanivo nahradené jazvovým tkanivom, je nenávratne stratené. Terapia sa obmedzuje na vylúčenie možného nedostatku živín alebo vitamínov. Ak funkcia úplne zlyhá, môže pomôcť iba transplantácia zdravej pečene.
Krvavenie krvi pomáha proti chorobe ukladania železa
Ochorenie na ukladanie železa si vyžaduje nápravu, ktorá je inak známa len zo stredovekých kníh: krviprelievanie. Pretože jediný spôsob, ako efektívne vylúčiť železo z tela, je krvácanie. Za účelom replikácie strateného červeného krvného pigmentu potom telo spadne späť na uložené železo. Kontrolovaná pravidelná strata krvi spolu s diétou s nízkym obsahom železa postupne odstraňuje usadeniny.
Domáce lieky na rýchlu pomoc
Ak vaša pečeň po dlhom jedle pociťuje tlak, pomôže vám teplý obklad alebo fľaša s teplou vodou. Bylinkové čaje z harmančeka a ostropestreca mariánskeho podporujú pečeň pri trávení. Horké látky, najmä z tmavej čokolády, sa osvedčili aj pacientom s pečeňou.
Dôsledky, ak nebudú liečené
Môže sa zhoršiť akékoľvek ochorenie pečene: Ak zápal trvá príliš dlho, vedie k fibróze pečene a v konečnom dôsledku k cirhóze pečene. Nezistená rakovina pečene sa môže rozšíriť a rozšíriť do ďalších tkanív. Ochorenie na ukladanie železa vedie z dlhodobého hľadiska k deštrukcii pečeňového tkaniva a ďalších orgánov.
Ako predchádzať ochoreniu pečene
Ak chcete urobiť niečo dobré pre svoju pečeň, nechajte sa zaočkovať proti hepatitíde A a B a nechajte svojho lekára občas skontrolovať funkciu pečene. Pite málo alkoholu a vyhýbajte sa zbytočným liekom. Pred užitím lieku, ktorý nie je predpísaný, zistite, ako veľmi tento liek zaťažuje pečeň, a ak je to potrebné, namiesto paracetamolu prejdite na inú znesiteľnejšiu účinnú látku, napríklad na kyselinu acetylsalicylovú alebo ibuprofén. 3
Jedzte pomaly a s radosťou, aby mali tráviace orgány dostatočné prekrvenie. Jedzte málo cukru a vyhýbajte sa potravinám s mnohými prísadami.
nafúknuť
1 http://www.onmeda.de/Wirkstoffgruppe/Glukokortikoide.html
2 http://www.gesundheit.de/medizin/aktivstoffe/schmerzmittel/paracetamol
3 Wiese, Manfred: ostropestrec mariánsky a silymarín. Dôkazy a odporúčania pre prax, in: Ars Medici, november 2008, 15.
Vezmite prosím na vedomie: Lieky uvedené v príručke nereprezentujú odporúčania autorov. Ide iba o voľný výber prípravkov, ktoré obsahujú určitú účinnú látku alebo sú zaradené do špeciálnej kategórie výrobkov. Tieto sa zadávajú priamo cez našu webovú stránku a v žiadnom prípade nepredstavujú výzvu na kúpu konkrétneho lieku.