Sprievodca gynekologickými chorobami pri bolesti prsníkov

Bolesť prsníkov (mastodýnia alebo mastalgia) je príznak, ktorý 70% žien zažije aspoň raz v živote.

sprievodca

Bolesť môžu sprevádzať citlivé, napäté, preplnené, opuchnuté (turgidné), plné prsia, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity aj pri dotyku so spodnou bielizňou; bolesť môže prechádzať pozdĺž okraja prsných svalov až k ramenám a podpazuší. Prítomnosť uzliny pri sebapalpácii alebo výtoku z bradaviek by mala spôsobiť, že žena uskutoční lekársku konzultáciu; samovyšetrenie prsníkov sa odporúča vykonať v prvej časti menštruačného cyklu (medzi menštruáciou a ovuláciou), keď sú prsníky menej prekrvené.

Bolesť prsníkov sa často vyskytuje u mladých ľudí (v súvislosti s predmenštruačným obdobím) a u žien v menopauze. Asi 1 z 10 plodných žien teda trpí pretrvávajúcimi bolesťami prsníkov niekoľko dní v mesiaci, medzi ovuláciou a menštruáciou. Okrem nepohodlia predstavovaného samotnou bolesťou tento príznak u žien vyvoláva úzkosť, úzkosť a afektívno-emočné poruchy, majúc na pamäti možnosť vzniku rakoviny prsníka. Bolesť prsníkov môže navyše ovplyvňovať sexuálny život.

  • hormonálne zmeny počas menštruácie (intenzita bolesti koreluje s hladinou ženských pohlavných hormónov)
  • iné hormonálne poruchy (obezita - zvýšená sekrécia estrogénu, ochorenie pečene - nedostatok metabolizmu estrogénu, endokrinné ochorenia - dysfunkcia štítnej žľazy, hypofýzy alebo vaječníkov)
  • zväčšenie pŕs počas puberty
  • hypertrofia prsníkov (veľmi veľké prsia) - spája ptózu (ochabnutie) prsníkov a mechanickú bolesť preťažením krku, ramien a chrbta
  • použitie nevhodnej podprsenky (široká, pevná, naťahovanie), alergia na prací prostriedok
  • trauma prsníka (poranenie, biť)
  • úprava dávky perorálnych kontraceptív
  • tehotenstvo, dojcenie
  • infekcia prsníka (mastitída) - častá počas dojčenia, niekedy pri nádoroch alebo endokrinných poruchách
  • absces prsníka (komplikácia mastitídy pozostávajúca z hnisavého odberu umiestneného v prsníku, niekedy sprevádzaného axilárnou lymfadenopatiou)
  • dystrofické lézie mliečnej žľazy, mastóza (Reclus fibrocystická mastopatia)
  • galaktocel
  • serózne cysty
  • benígny uzol prsníka (fibroadenóm, lipóm)
  • benígne lézie s malígnym potenciálom (intrakanalikulárny papilóm, nádor Phylodes)
  • rakovina prsníka
  • lieky (hormonálna liečba neplodnosti, menštruačné poruchy alebo klimaktérium, perorálne kontraceptíva, antidepresíva)

Bolesť prsníkov sa môže zamieňať s inými príčinami predchádzajúcich bolestí na hrudníku - bolesťou srdcového pôvodu (ischemická choroba srdca), pleuropulmonálnou (pneumónia, pleuréza) alebo bolesťou steny (interkostálna neuralgia, Tietzeov syndróm).

Mesačná cyklická bolesť je bilaterálna funkčná bolesť, ktorá sa vyskytuje pri predmenštruačnom syndróme a je spôsobená zmenou rovnováhy medzi estrogénom a progesterónom, čo podporuje zadržiavanie vody a upchatie prsníkov. Jednostranná bolesť, ktorá sa nevyskytuje cyklicky, zvyšuje podozrenie na organické ochorenie mliečnej žľazy a vyžaduje vyšetrenie.

Pretrvávanie bolesti alebo prítomnosť abnormality pri klinickom vyšetrení prsníkov môžu spôsobiť, že lekár bude vyžadovať hormonálne testy (na diagnostiku endokrinných porúch), ultrazvuk prsníkov (u žien do 40 rokov) alebo mamograf (u žien nad 40 rokov); neskôr môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, ako napríklad MRI prsníka, biopsia prsníka alebo galaktografia.

Senológia, lekárska špecializácia zaoberajúca sa štúdiom patológie prsníka, sa delí na gynekológov, chirurgov, endokrinológov a onkológov. Ak máte obavy z bolesti prsníkov, obráťte sa na svojho lekára.