Sprievodca podvýživou Terapia podvýživy
Cieľom liečby podvýživou je dlhodobé zlepšenie nutričného stavu pacienta. Iba s dostatočným prísunom výživných látok sa dá zabrániť nebezpečným a potenciálne život ohrozujúcim následkom podvýživy. Výživová terapia je založená na potravinovom denníku a záznamoch o všetkých jedlách a tekutinách, ktoré pacient skonzumoval. Pretože pacienti s rakovinou majú kvôli nádorovému ochoreniu často vyššiu potrebu tukov a bielkovín, je dôležité určiť si ich individuálnu potrebu. Odborníci na výživu neodporúčajú špeciálne diéty v spojení s liečbou rakoviny. Dôležitá je vyvážená strava.
Primárnym cieľom terapie podvýživy je zabezpečiť, aby pacient opäť prijímal dostatok potravy na ochranu tela pred chorobami a poruchami. Pravidlom pre liečbu podvýživy je, že fyzicky aktívni pacienti majú potrebu kalórií okolo 30 kilokalórií na kilogram telesnej hmotnosti a deň a tí, čo sú pripútaní na lôžko, majú dennú potrebu kalórií 20 až 25 kilokalórií na kilogram telesnej hmotnosti. Presný výpočet požadovaného množstva kalórií by mal vždy vypočítať ošetrujúci lekár, aby sa zabránilo podvýžive. Pacient by si mal viesť denník potravín, do ktorého sa denne zaznamenávajú všetky skonzumované jedlá a nápoje. V prípade podvýživy je dôležité, aby postihnutí ľudia jedli vyvážene a zdravo. Mali by ste sa rozhodnúť pre potraviny, ktoré sú bohaté na živiny a energiu.
Podvýživa pri rakovine
V prípade podvýživy v dôsledku rakoviny alebo jej liečby by mal lekár prijať nutričné terapeutické opatrenia. V zásade to, čo platí pre zdravých ľudí, platí pre pacientov s nádormi počas liečby: Vyvážený a primeraný prísun potravy a tekutín posilňuje zdravie. Špecialisti neodporúčajú špeciálne diéty proti rakovine. Z dôvodu potreby väčšieho množstva výživných látok v tele nutriční terapeuti často odporúčajú potraviny, ktoré majú vyšší obsah tukov a bielkovín, aby chránili pacienta pred podvýživou. S cieľom absorbovať kalórie a živiny potrebné v prípade podvýživy možno po konzultácii s lekárom zvážiť aj konzumáciu dúškov.
Aj keď formy podvýživy v dôsledku rakoviny, chemoterapie alebo rádioterapie nie sú nezvyčajné, extrémna forma chudnutia a straty svalovej hmoty, známa ako kachexia, je zriedkavá. Kachexia je priamym dôsledkom rakoviny a je spôsobená zmenenou metabolickou aktivitou v tele, ktorá v dôsledku choroby spaľuje viac tukov ako u zdravých ľudí. U starších pacientov je pravdepodobnosť výskytu podvýživy, ako je kachexia, sarkofénia (strata svalovej hmoty) a dehydratácia vyššia ako u mladších pacientov.
Demencia a podvýživa
Ľudia s demenciou často prejavujú výrazné nutkanie na pohyb, čo môže tiež viesť k zvýšenej potrebe potravy a podvýžive. V takýchto prípadoch môže denná potreba kalórií stúpať až k 3 500 kilokalóriám za deň. Výživoví terapeuti tu odporúčajú celé jedlá, ktoré nemusia byť bezmäsité, ale mali by pozostávať prevažne zo surovej zeleniny, šalátov a ovocia. Ak sa vyskytnú príznaky podvýživy, počas liečby sa môžu ponúknuť výrazné predjedlá, ako napríklad pitie jogurtu alebo kakaa, prípadne s ovsenými vločkami. Jedlo by malo byť ponúkané tak, aby pacient nemal ťažkosti s prehĺtaním, pretože s pribúdajúcim vekom klesá tvorba slín.
To, čo platí pre zdravých ľudí, platí aj pre ľudí s demenciou: oči s nimi jedia. Ak sa jedlo musí čistiť kvôli zlému stavu zubov alebo ťažkostiam s prehĺtaním, jednotlivé zložky, ako napríklad mäso alebo zelenina, by sa mali čistiť oddelene od seba a na tanieri by sa mali atraktívne usporiadať. Tieto opatrenia podporujú liečbu podvýživy.