Spúšťač lymskej choroby, samozrejme, prognóza - NetDoktor

Fabian Dupont je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Špecialista na humánne lieky už pracuje pre vedeckú prácu v Belgicku, Španielsku, Rwande, USA, Veľkej Británii, Južnej Afrike, Novom Zélande a Švajčiarsku. Ťažiskom jeho dizertačnej práce bola tropická neurológia, ale jeho osobitným záujmom je medzinárodné verejné zdravie a zrozumiteľná komunikácia lekárskych faktov.

choroby

Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Borelióza je zastrešujúci výraz pre skupinu bakteriálnych infekčných chorôb. Spúšťačom sú borélie. Do tejto skupiny patrí hlavne recidivujúca horúčka a lymská borelióza. Termín borelióza sa však často dáva do súvislosti s lymskou boreliózou: je to jediné ochorenie spôsobené boréliami v Európe. Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o spôsoboch infekcie, príznakoch a liečbe lymskej boreliózy.

Stručný prehľad

  • Čo je to borelióza? Bakteriálna infekcia prenášaná uhryznutím kliešťom, väčšinou v teplom období. Inkubačná doba: od uhryznutia po objavenie sa prvých príznakov prejdú dni, týždne a mesiace
  • Distribúcia: Všade v zalesnenej a rastlinami osídlenej Európe a Severnej Amerike
  • Príznaky: rozsiahle, často zaoblené sčervenanie kože („bludné začervenanie“), príznaky podobné chrípke s bolesťami hlavy, bolesti tela, horúčkou; Ochrnutie, ochrnutie, bolesť nervov pri neuroborelióze; Zápal kĺbov (lymská artritída); Zápal srdcového svalu (lymská karditída)
  • Diagnóza: Dôkazy z krvných a/alebo nervových vodných testov (test CSF); vzácnejšie vzorky z kĺbov a kože
  • Liečba: s antibiotikami niekoľko týždňov
  • Prevencia: Kontrola pokožky po všetkých vonkajších činnostiach, včasné a profesionálne odstránenie kliešťa

Lymská borelióza: popis

Choroby boreliózy spôsobujú agilné špirálové baktérie: borélie. Útočia na ľudí a iné cicavce. Ako nosiče slúžia hmyz sajúci krv. Baktérie sa môžu dostať do kože iných živých bytostí iba bodnutím týchto parazitov.

V drvivej väčšine prípadov sa lymská borelióza prenáša uhryznutím kliešťom (nie kliešťom), a to uhryznutím buka obyčajného (Ixodes ricinus). Živé bytosti sú príležitostne infikované aj inými krviprevádzačmi, ako sú konské mušky, komáre alebo blchy. Neexistuje priama infekcia z človeka na človeka.

Najbežnejšia choroba borélií u ľudí je Borelióza. Vyskytuje sa takmer na celom svete v miernom podnebí a teda aj v našich zemepisných šírkach. V trópoch a subtrópoch sú bežné aj iné formy borélií, napríklad vši alebo horúčka pri relapse kliešťov. Do Nemecka ho zriedka prinesú cestujúci alebo utečenci.

Borelióza

Lymská borelióza (nazývaná tiež lymská borelióza) je najbežnejším ochorením prenášaným kliešťami v Európe. Spúšťajú ju niektoré úzko súvisiace borélie, ktoré všetky patria do druhového komplexu Borrelia burgdorferi sensu lato (Bbsl).

Koľko kliešťov v oblasti je infikovaných patogénmi boreliózy sa na malej ploche veľmi líši - miera infekcie kolíše medzi piatimi a 35 percentami. A keď infikovaný kliešť človeka pohryzie, nie vždy prenáša boréliu. Aj po prenose sa u boreliózy skutočne vyvinie iba malá časť infikovaných (dobré percento).

Prognóza pacientov závisí vo veľkej miere od rýchlej liečby: Lymská borelióza zistená a liečená v počiatočnom štádiu sa zvyčajne úplne zahojí. Za určitých okolností však môže choroba viesť k vážnym komplikáciám, sekundárnym ochoreniam a dlhodobým škodám.

Lymská borelióza: výskyt

Neexistujú typické oblasti pre lymskú boreliózu, ako ju poznáme z TBE (začiatkom letnej meningovej encefalitídy). Borelióza sa vyskytuje vo všetkých zalesnených a rastlinami pokrytých oblastiach v Európe a Severnej Amerike.

Pretože kliešte spôsobujú u ľudí lymskú boreliózu, existuje jedna sezónna frekvencia ochorenia - Kliešte závisia od teplého počasia (bežné drevené kliešte sú aktívne od približne 6 ° C). V tejto krajine sa teda môžete nakaziť lymskou boreliózou, najmä medzi aprílom a októbrom (skôr alebo neskôr v roku, ak je teplé počasie). Väčšina infekcií sa vyskytuje v letných mesiacoch.

Lymská borelióza: inkubačná doba

Medzi prisatím kliešťa a objavením sa prvých príznakov lymskej boreliózy zvyčajne trvá niekoľko dní až týždňov. „Inkubačná doba“ je to, čo lekári nazývajú obdobím medzi infekciou a prepuknutím choroby.

Asi u polovice chorých sa vyvinie typické začervenanie kože nazývané „bludné začervenanie“, ktoré sa medicínsky nazýva erythema migrans. Ich inkubačná doba je v priemere sedem až desať dní. U infikovaných ľudí, u ktorých sa nevyskytuje „bludné začervenanie“, je ochorenie často viditeľné až týždne po infikovaní so všeobecnými príznakmi, ako sú vyčerpanie, opuchnuté lymfatické uzliny a mierna horúčka.

Okrem toho existujú pacienti, ktorí vykazujú príznaky postihnutia orgánov iba týždne až mesiace, niekedy roky po infekcii. Patria sem kožné zmeny (acrodermatitis chronica atrophicans) alebo bolestivý zápal kĺbov (lymská artritída).

Príznaky boreliózy nervového systému (neuroborelióza) alebo srdca (lymská karditída) sa zvyčajne objavia iba niekoľko týždňov po infekčnom uhryznutí kliešťom.

Pretože inkubačná doba s lymskou boreliózou môže byť pomerne dlhá, niektorí pacienti si už na kliešťa nemôžu spomenúť. Často si to ani nevšimli.

Lymská borelióza: príznaky

Lymská borelióza sa môže prejaviť mnohými spôsobmi. Mnoho ľudí s lymskou boreliózou spočiatku nemá vôbec žiadne príznaky. U iných sa na mieste vpichu objaví začervenanie kože, ktoré sa pomaly zväčšuje. Lekári hovoria o erythema migrans, „Túlavé začervenanie". Sprevádzajúci príznaky chrípky ako sú bolesti hlavy, bolesti tela a horúčka.

Po uhryznutí kliešťom sa borélia rozšíri v tkanive. Za určitých okolností sa potom šíria krvou v tele a ovplyvňujú tak rôzne orgány. To tiež spôsobuje začervenanie pokožky inde.

V niektorých prípadoch sa infekcia rozšíri do nervového systému. Potom sa človek vyvinie Neuroborelióza (Pozri nižšie). Borélie menej často ovplyvňuje iné telesné orgány, napríklad srdce.

Medzi dlhodobé účinky patria chronicky zapálené, bolestivé a opuchnuté kĺby (lymská artritída) alebo progresívne zmeny kože (acrodermatitis chronica atrophicans).

Viac o typických príznakoch lymskej boreliózy a možných dlhodobých účinkoch sa dočítate v článku Príznaky boreliózy.