Srdce a krvný obeh - zdravá strava - Vegetariáni trpia ischemickou chorobou srdca menej často
Nemecká spoločnosť pre neurológiu (DGN).
Štúdia z Veľkej Británie sa zaoberala vzťahom medzi stravou a srdcovými a cievnymi chorobami. Vegetariáni trpeli menšou ischemickou chorobou srdca, avšak rýchlosť hemoragických cievnych mozgových príhod sa (mierne) zvýšila. Výhody vegetariánskej stravy v zmysle ischemických príhod prevážili toto riziko.
V Nemecku niekto utrpí mozgovú príhodu každé dve minúty. To vedie k náhlemu nástupu funkčného zlyhania mozgu. Vo viac ako troch štvrtinách prípadov ide o mozgový infarkt alebo ischemickú * cievnu mozgovú príhodu v dôsledku zablokovania jednej z ciev zásobujúcich mozog krvnou zrazeninou (trombus). Alebo dôjde k prasknutiu v mozgovom tkanive (takzvaná hemoragická ** mŕtvica) po prasknutí cievy v mozgu. Typickým varovným príznakom pred mozgovou príhodou je prechodný ischemický záchvat (TIA) s dočasnými neurologickými alebo zrakovými poruchami.
V mnohých prípadoch sú následky vážne a život postihnutých osôb a ich rodín sa mení zo dňa na deň. Mŕtvica je navyše treťou najčastejšou príčinou smrti a najčastejšou príčinou dlhodobého telesného poškodenia v dospelosti. O to povzbudivejšie sú najnovšie výsledky výskumu mozgovej príhody, ktoré ukazujú, že úmrtnosť a závažnosť zdravotného postihnutia po mozgovej príhode možno ďalej znížiť.
Ak došlo k mozgovej príhode, podľa zavedených lekárskych poznatkov „Time is Brain“ môže rýchly a správny postup zachrániť mozgové bunky, a tým aj život a kvalitu života. Rýchly transport na kliniku so špecializovanou cievnou mozgovou príhodou, pokiaľ je to možné počas takzvanej „zlatej hodiny“, prvej hodiny po objavení sa príznakov, znamená, že existuje šanca, že neurologické poruchy a zlyhané funkcie budú liečené do veľkej miery alebo dokonca úplne úspešne možno obnoviť.
Je dôležité okamžite obnoviť prívod krvi odstránením alebo rozpustením zrazeniny. Na tento účel je k dispozícii rozpúšťanie trombov na báze liekov (lýzová terapia) a pre väčšie krvné zrazeniny intervenčná trombektómia. Pri intravenóznej lýzovej terapii sa podávajú rôzne lieky, ktoré rozkladajú proteín fibrín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi. Trombektómia je mechanická rekanalizácia, krvná zrazenina sa odstráni z blokovanej cievy pomocou katétra.
Aby sa dosiahol dobrý klinický výsledok, musela predtým prebehnúť trombolýza do 4,5 hodiny. Niekoľko nedávnych štúdií, vrátane štúdia EXTEND [1], štúdia WAKE UP [2] a metaanalýza z troch štúdií EXTEND, ECASS4-Extend a EPITHET [3] dokázali, že u pacientov s určitými predpokladmi, t. H. s priaznivým vzorom nálezov zachrániteľného tkaniva pri zobrazovaní (CT alebo MRT) je časové okno dlhšie, ako sa pôvodne predpokladalo, a až deväť hodín po mozgovej príhode existuje veľká šanca zabrániť vážnemu následnému poškodeniu pacienta. Intervenčná trombektómia je možnosťou liečby, ktorú je možné uskutočniť aj v časovom rozmedzí šiestich až 24 hodín po výskyte. Nemecká priemyselne nezávislá štúdia registra [4] ukázala, že táto metóda obnovila prietok krvi u 83% pacientov.
„Napriek tomu stále platí pravidlo„ Čas je mozog “- v žiadnom prípade by nemal vzniknúť dojem, že teraz si človek môže vyžadovať viac času. Pacientov s mozgovou príhodou je potrebné liečiť čo najrýchlejšie, “apeluje profesor Dr. med. Martin Dichgans, Mníchov, 2. predseda Nemeckej spoločnosti pre mozgové príhody.
prevencia
Najvyššou prioritou však stále zostáva prevencia, aby na prvom mieste nedošlo k mŕtvici.
Vyhýbajte sa mäsu a znížte riziko ischemických chorôb srdca a ciev
Okrem dostatočného pohybu je zdravá výživa dôležitým preventívnym opatrením na zníženie rizika mozgovej príhody. Štúdia publikovaná toto leto v časopise „The BMJ“ (predtým British Medical Journal) [5] skúmala vplyv bezmäsitej stravy na riziko ischemickej choroby srdca. Celkovo 48 188 ľudí bez známych predchádzajúcich kardiovaskulárnych ochorení bolo rozdelených do troch skupín - na „jedákov mäsa“ (n = 24 428), „jedákov rýb“ (n = 7506) a vegetariánov (n = 16 254) a sledovaní počas mediánu obdobia viac ako 18 rokov. Po úprave rôznych sociálno-ekonomických faktorov a faktorov životného štýlu sa zistilo, že „jedáci rýb“ mali 13% (HR 0,87), vegetariáni dokonca o 22% nižšie riziko ischemickej choroby srdca. Miera cievnych mozgových príhod u vegetariánov bola celkovo mierne vyššia, hlavne preto, že sa vyskytlo viac hemoragických mozgových príhod (mozgové krvácanie). „Prínosy vegetariánskej stravy v súvislosti s ischemickými príhodami jednoznačne prevážili nad zvýšeným rizikom mozgového krvácania“, tvrdí Prof. Dr. Hans-Christoph Diener, tlačový hovorca DGN.
„Je dobre známe, že vysoká konzumácia mäsa nie je prospešná pre zdravie, najmä pre zdravie ciev, a tiež znečisťuje životné prostredie. Cievnu mozgovú príhodu ale zvyčajne vyvoláva niekoľko rizikových faktorov: Každý, kto veľa sedí za svojím stolom, veľmi sa nehýbe a možno aj fajčí alebo má veľa stresu, má podstatne väčšie riziko mozgovej príhody, “vysvetľuje profesor Dr. Peter Berlit, generálny sekretár Nemeckej spoločnosti pre neurológiu.
Príčinou mozgovej príhody je často celý súbor rizikových faktorov, ktoré sa vyvinú v priebehu života. Preto je dôležité znížiť celkové riziko prevenciou. Najsľubnejšie opatrenia na zabránenie mozgovému infarktu zmenou životného štýlu sú najmä viac pohybu a uvedomelšia strava, znižovanie stresu a abstinencia od nikotínu a alkoholu. Zvýšený krvný tlak je potrebné liečiť dôsledne a s fibriláciou predsiení, bežnou formou búšenia srdca, mŕtvici sa dá zabrániť včasným zriedením krvi.
* Ischémia = znížený prietok krvi alebo úplná strata prietoku krvi
** Krvácanie = únik krvi z krvi