Srdce s nadváhou; pacienti s dostatkom žijú dlhšie

Štvrtok 8. januára 2015

Houston - Pacienti so srdcovým zlyhaním, ktorí majú nadváhu, žijú dlhšie ako pacienti s nedostatkom normálnej hmotnosti. Toto je záver pracovnej skupiny Anity Deswal na Baylor College of Medicine v Houstone. Výsledky zverejnili v časopise Journal of the American College of Cardiology (http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2014.09.067).

pacienti

Takzvaný paradox obezity popisuje jav, že pri niektorých chronických ochoreniach poskytuje nadváha pacientovi zjavne výhodu prežitia. Napríklad pacienti, u ktorých sa vyskytne cukrovka a ktorí majú v čase diagnózy nadváhu, vykazujú podľa autorov lepšiu mieru prežitia ako pacienti s normálnou hmotnosťou v čase stanovenia diagnózy.

Na druhej strane, keďže obezita je hlavným rizikovým faktorom mnohých chronických ochorení a pacienti majú úžitok z redukcie hmotnosti, pozadie štatistického pozorovania nie je známe. Niektoré pracovné skupiny dokázali túto súvislosť krátkodobo dokázať u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo s chronickým srdcovým zlyhaním. Svojou štúdiou chcela pracovná skupina preskúmať, či sa táto výhoda prežitia vzťahuje aj na dlhšie časové obdobia a na existujúcu obezitu.

Vedci do svojej analýzy zahrnuli 1 487 pacientov do štúdie ARIC (Riziko aterosklerózy v komunitách). Zaznamenali index telesnej hmotnosti (BMI) pacienta najmenej šesť mesiacov pred diagnostikovaním srdcového zlyhania. Rozlišovali medzi pacientmi s normálnou hmotnosťou (BMI 18,5-25 kg/mІ), nadváhou (BMI 25-30 kg/mІ) a obéznymi (BMI od 30 kg/mІ). 35 percent skúmaných pacientov malo nadváhu a 47 percent vedci klasifikovali ako obéznych.

Počas desaťročného obdobia pozorovania zomrelo 43 percent pacientov. V porovnaní s pacientmi s normálnou hmotnosťou sa riziko úmrtia znížilo o 28 percent pri nadváhe a 30 percent u obéznych pacientov. Tento vzťah bol nezávislý od akejkoľvek existujúcej rakoviny alebo cukrovky alebo od fajčenia účastníkov.