Srdce v takte - Defi-Liga e

Srdcové arytmie vznikajú, keď je narušená tvorba a vedenie excitácie v srdci. Príčiny týchto porúch sú predovšetkým srdcové choroby, srdcové infarkty, srdcové zlyhanie, choroby srdcových chlopní, myokarditída, kardiomyopatie a vysoký krvný tlak, ale tiež

takte

  • Nerovnováha elektrolytov
  • Dysfunkcia štítnej žľazy
  • Cukrovka
  • Alkohol a lieky

Laboratórne testy na srdcových pacientoch

Aby sa získal prehľad o osobnej situácii srdcového pacienta, podrobujú sa srdcoví pacienti pravidelným laboratórnym testom. Týmto sa skúmajú

  • krvný obraz
  • zásobovanie tela elektrolytmi, ako je draslík, sodík, vápnik, horčík
  • funkcia obličiek
  • metabolizmus železa
  • metabolizmus lipidov v krvi,
  • cukru v krvi
  • funkciu štítnej žľazy

„Malý krvný obraz“

Ľudská krv pozostáva z asi 50 percent buniek a 50 percent krvnej plazmy. Plazma obsahuje vodu, elektrolyty (napr. Draslík, sodík, vápnik, horčík), koagulačné faktory, bielkoviny, živiny ako krvný cukor a tuky, ale aj odpadové látky. Krvou sa tieto látky dostávajú do všetkých častí tela a dodávajú orgánom a tkanivám. „Malý krvný obraz“ poskytuje informácie o bunkových zložkách krvi. Sú to červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky.

„Veľký obraz krvi“

Na rozdiel od „malého krvného obrazu“ sa „veľký krvný obraz“ zameriava viac na podrobné meranie. Preto sa mu hovorí aj diferenciálny krvný obraz a určuje podtypy leukocytov. Je v poriadku. To naznačuje, či majú pacienti infekcie alebo či nie sú postihnutí napríklad nádorovými ochoreniami.

Aké rizikové faktory podporujú srdcové choroby?

Krvné lipidy

Tuky, ktoré prijímame jedlom, sa cez telo prenášajú krvou prostredníctvom takzvaných lipoproteínov (tukových bielkovín) vo forme drobných guľôčok. Lipoproteíny sa líšia svojou veľkosťou, hustotou a štruktúrou.

Cholesterol je prírodná látka podobná tukom a prekurzor kortizónu, aldosterónu, pohlavných hormónov a žlčových kyselín. Je zodpovedný za vývoj bunkových membrán a je nevyhnutný pre tvorbu vitamínu D v pokožke. 90 percent z neho sa vyrába v tele samotnom a viaže sa na takzvané lipoproteíny v krvi.

  • Dobrý cholesterol je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL). Chráni pred nadmerným ukladaním cholesterolu v cievach.
  • Zlý cholesterol je lipoproteín s nízkou hustotou (LDL). Ukladá sa v stenách ciev a môže viesť k vaskulárnym plakom, prasknutiu, artérioskleróze, ochoreniu koronárnych artérií (CHD) a infarktom.
  • Lipoproteín (a) má tiež nízku hustotu (LDL). Ľudia so zvýšenými hladinami lipoproteínov (a) sú vystavení zvýšenému riziku kardiovaskulárnych chorôb. Pretože lipoproteín (a) je geneticky dedičný, jeho koncentrácia v krvi sa nedá zmeniť. Predstavujú preto dedičný rizikový faktor pre koronárne srdcové choroby (CHD) a infarkty.

V tejto súvislosti Dr. Quante tiež naznačuje, že lipidy v krvi vykazujú vyššie normálne hodnoty u starších ľudí ako u mladých ľudí.

Krvný cukor

Hladina cukru v krvi ukazuje, koľko glukózy so sebou krvné sérum nesie. Hladina cukru v krvi nižšia ako 110 mg% sa považuje za normálnu. Zvýšená hladina cukru v krvi môže naznačovať typ cukrovky, známej aj ako diabetes mellitus, čo znamená významne zvýšené riziko aterosklerózy, ochorenia koronárnych artérií, infarktu alebo mŕtvice.

Elektrolyty

Môžu byť spôsobené okrem iného srdcové arytmie, pretože elektrolyty ako draslík, sodík, horčík a vápnik sú v krvi príliš vysoké alebo príliš nízke. Biologické elektrolyty zahŕňajú draslík, sodík, horčík, vápnik, chlorid a fosfát. Sú nevyhnutné pre funkcie buniek, regulujú elektrické napätie na bunkovej membráne a vodnú rovnováhu.

draslík

Draslík je najdôležitejším katiónom v ľudských bunkách. Poskytuje elektrinu bunkovej membráne, aby bolo možné stimulovať a kontrolovať svalové bunky. Ale tiež zaisťuje stimuláciu a vedenie stimulov v srdcovom svale. Je bohatý na ovocie, celozrnné obilniny, orechy, ryby, hydinu a zeleninu.

Ak je obsah draslíka v tele príliš nízky, nazýva sa to hypokaliémia. To sa môže stať, ak ľudia zvracajú, majú hnačky, užívajú preháňadlá, intenzívne sa potia (cvičia), majú problémy s obličkami alebo užívajú lieky, ktoré sa používajú na odtok vody (diuretiká). Výsledkom môže byť ochrnutie svalov, zápcha, ileus, srdcové arytmie a ventrikulárna fibrilácia.

Ak je hladina draslíka zvýšená, nazýva sa to hyperkaliémia. Príčinou môže byť renálna insuficiencia, lieky ako ACE inhibítory, blokátory AT1, spironolaktón, draslík šetriace diuretiká alebo dokonca hojná konzumácia sladkého drievka. Môže to mať za následok svalové zášklby a niekedy život ohrozujúce srdcové arytmie.

sodík

Sodík je katión, ktorý je 90 percent mimo bunky. Je dôležitý pre vodnú rovnováhu v tele, ktorú regulujú obličky, ako aj pre tvorbu a prenos bioelektriky.

Hyponatrémia je, keď je v tele príliš veľa vody a následkom toho klesá koncentrácia sodíka. Je to napríklad prípad srdcového zlyhania alebo ochorenia obličiek. Telo môže navyše stratiť zvracaním, hnačkami alebo nepriamo diuretikami. Môže reagovať závratmi, kŕčmi, komorovou tachykardiou alebo dokonca edémom mozgu.

Hypernatriémia sa môže vyskytnúť pri nedostatku vody v tele. Mnoho ľudí zabúda piť a je dehydratovaných viac, ako je pre nich dobré. Zvýšené alebo trvalé potenie a dehydratačné diuretiká však môžu tiež viesť k nadmerne vysokej koncentrácii sodíka. Výsledkom sú opuchy, slabosť, kŕče alebo zášklby svalov.

horčík

Okrem draslíka je dôležitým elektrolytom aj horčík. Z 99 percent sa vyskytuje v bunkách. Najmä v kostiach, vo svaloch - a teda aj v srdcovom svale. Horčík aktivuje viac ako 300 enzýmov ako súčasť a reguluje priepustnosť bunkovej membrány. Stabilizuje tiež elektrický pokojový potenciál nervových a svalových buniek. Ľudia ho môžu získať z celozrnných výrobkov, orechov, tekvicových semien, mlieka, banánov, strukovín, hydiny, rýb alebo dokonca minerálnej vody.

Ak je v tele nedostatok horčíka, môžu byť príčinou gastrointestinálne ochorenia, hnačky, silné potenie, alkoholizmus alebo choroby obličiek. Vedie ku kŕčom v lýtkach, únave, nervozite, búšeniu srdca a srdcovým arytmiám. Jeho súperom je vápnik, ktorý zaisťuje svalovú relaxáciu.

Vápnik

Nájdeme 99 percent vápniku v kostiach a zuboch a jedno percento rozpustené v krvi a tkanive. Nachádza sa v mliečnych výrobkoch, keli, petržlenu, banánoch, orechoch alebo dokonca v minerálnej vode. Aby telo mohlo vstrebávať vápnik, potrebuje vitamín D3. Vápnik sa používa na stimuláciu svalov a nervov v bunkách. Ak prúdi do svalovej bunky - napríklad do srdcového svalu - spôsobuje kontrakciu.

Nedostatok vápnika - alebo hypokalciémia - je spôsobený nedostatočným príjmom, napríklad stravou s nízkym obsahom vápnika, chronickými črevnými chorobami, vylučovaním obličiek, nedostatkom hormónov počas menopauzy a - väčšinou vekom - znižujúcou sa absorpciou v čreve. Nedostatok vitamínu D3, intolerancia laktózy alebo alergia na kravské mlieko tento nedostatok podporujú. Dôsledkom môžu byť choré prištítne telieska, osteoporóza, kožné ekzémy, lámavé nechty, svalové kŕče alebo srdcové arytmie.

Hyperkalciémia - teda príliš vysoký obsah vápnika v krvi - často vyplýva z rakoviny, hormonálnych porúch, chorôb obličiek, nadmernej konzumácie mliečnych výrobkov alebo vápnikových tabliet. Možné sú srdcové arytmie, svalová slabosť, nevoľnosť, zvracanie, dokonca aj psychózy a kómy.

Štítna žľaza

Skratky T3 a T4 označujú hormóny štítnej žľazy. Písmeno T znamená štítnu žľazu. Ich hyperaktívna funkcia sa nazýva hypertyreóza a ich neaktívny stav sa nazýva hypotyreóza. Hypertyreózu môže sprevádzať nervozita, tras, potenie, vysoký krvný tlak, búšenie srdca, fibrilácia predsiení alebo srdcové arytmie. T3 a T4 zvyšujú citlivosť srdca na adrenalín aj noradrenalín, ako aj excitabilitu svalových a nervových buniek.

Prištítne telieska v štítnej žľaze produkujú paratyroidný hormón, hormón, ktorý je potrebný na reguláciu hladín vápnika.

Obličky

Obličky čistia krv a regulujú rovnováhu vody a elektrolytov. Funkcia srdca a obličiek spolu úzko súvisia. Močovina sa rozkladá počas metabolizmu bielkovín a kreatinín počas metabolizmu svalov. Oba produkty rozkladu sa vylučujú obličkami. Meraním koncentrácie v krvi dokáže lekár zistiť, ako fungujú obličky.

Čo hovoria laboratórne hodnoty v prípade srdcového zlyhania?

Pri srdcovej nedostatočnosti sú koncentrácie elektrolytu sodíka obzvlášť nízke. Zadržiavanie vody potom vedie k hyponatrémii. Natriuretický peptid (BNP) je hormón z buniek srdcového svalu, ktorý sa uvoľňuje pri nadmernom natiahnutí srdcového svalu. To zase vedie k vylučovaniu a dehydratácii sodíka - opačný efekt. Ak je hodnota BNP normálna, vylučuje sa tým zlyhanie srdca. Lekár dospel k záveru, že zlyhanie obličiek je dôsledkom vyšších hladín kreatinínu a močoviny. A nakoniec, zvýšené hodnoty pečene môžu byť tiež príznakmi srdcového zlyhania.

Pred Dr. Quante odpovedal na rôzne otázky hostí, upozornil, že medzi rizikové faktory srdcových chorôb patria aj vysoký krvný tlak, fajčenie, ďalšie dedičné faktory a nedostatok pohybu. Hodnotitelia Manfred Koße, Ulrike a Georg Duchna sa im poďakovali za podrobné informácie a vysvetlenia a „čerstvo upečenému dedkovi“ dali jemnú kvapku na cestu.