Srdcový infarkt (infarkt myokardu) ženy muži »definícia; tvarovať

Je to sotva veľkosť päste a napriek tomu vytrvalostný gigant: srdce. Zasahuje približne 70-krát za minútu. V priebehu 80-ročného života je to okolo 2,9 miliárd prístupov. Riziko infarktu stúpa s vekom. pflege.de poskytuje informácie o tom, čo môžete urobiť pre zdravé a silné srdce.

Naše odporúčania

Infarkt: Definícia a typy

Obsah

Súvisiace články

Infarkt: definícia

Pre vytrvalostný výkon musí byť srdce neustále zásobované dostatkom kyslíka a energie. Pretože sú transportované spolu s krvou, je pre zásobovanie potrebný neprerušovaný prísun krvi. To zaisťujú dve veľké tepny, ktoré sa rozvetvujú priamo z hlavnej tepny a rozvetvujú sa stále ďalej okolo srdca ako veniec (latinsky: corona). Tieto koronárne cievy alebo koronárne artérie sú citlivým transportným systémom. Môže ich zúžiť vodný kameň alebo tukové usadeniny, ak sa pridá krvná zrazenina, prietok krvi sa zastaví - s život ohrozujúcimi následkami.

V prípade srdcového infarktu (tiež nazývaného infarkt myokardu, myokard = srdcový sval), je zrazeninou blokovaná jedna alebo dokonca niekoľko koronárnych ciev. Podkladové tkanivo srdcového svalu už nie je zásobované krvou a vo veľmi krátkom čase (15 až 30 minútach) postupne odumiera. Mŕtve bunky srdcového svalu sa už neregenerujú, zjazvujú sa a môžu obmedziť činnosť srdca (tzv. Srdcové zlyhanie) alebo ho dokonca úplne zastaviť.

Mnoho rizikových faktorov vedie k infarktu

Infarkt je výsledkom mnohých rôznych dôvodov: nevyvážená strava, vysoké hladiny cholesterolu a stres tvoria nebezpečnú zmes príčin, ktoré nesmierne zvyšujú riziko infarktu. To sa zvyšuje aj v dôsledku iných chorôb ako napr B. vysoký krvný tlak alebo diabetes mellitus, ale aj z dôvodu vysokého veku. V kombinácii tieto vplyvy zvyčajne spôsobujú v priebehu rokov nebezpečné usadeniny tuku a vápna (tzv. Plaky) v cievach, ktoré vedú k takzvanej chorobe koronárnych artérií (CHD) v srdcových tepnách. Ak sa doska potom rozlomí, telo sa snaží prijať ochranné opatrenia na jej opätovné uzavretie. To vedie k hromadeniu trombocytov (krvných doštičiek) v koronárnej artérii, ktoré nielen uzatvárajú slzu, ale môžu tiež upchať už zúženú cievu. To potom vedie k infarktu.

Rozpoznať príznaky a znaky

U postihnutých sa často veľmi rýchlo prejaví znížený prietok krvi do srdca. Typické, alarmujúce príznaky srdcového infarktu sú

náhla silná bolesť a pocit pálenia v hrudníku,
studený pot,
Strach a závraty.

Infarkt sa môže prejaviť aj menej špecifickými znakmi infarktu, ako sú bolesti v hornej časti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Buďte teda ostražití - nie vždy to býva klasická bolesť v hrudníku a ľavej ruke, ktorá naznačuje infarkt. Najmä ženy často cítia dosť nešpecifické varovné signály.

Prvá pomoc pri infarkte!

Ak máte podozrenie na infarkt, okamžite zavolajte lekára Pohotovostný lekár na čísle 112! Snažte sa zostať pokojní a požiadajte ľudí okolo o pomoc. Pokojne dýchajte, odstráňte priliehavé oblečenie a posaďte sa rovno. Záchranári vám čo najskôr pomôžu a s terapiou začnú v sanitke.

Veľmi časté: tichý infarkt

Nešpecifické príznaky (napr. Dýchavičnosť, závraty, únava) môžu dobre naznačovať infarkt. V závislosti od stresovej situácie príznaky opäť slabnú, takže postihnutí vôbec nemyslia na infarkt. K tichým infarktom však dochádza často - takmer 50 percent všetkých infarktov je tichých a poškodzuje srdcový sval, čo zvyšuje riziko ďalších infarktov.

Riziková skupina: diabetici

Diabetici sú zvlášť ohrození tichým infarktom. Metabolické ochorenie poškodzuje nervový systém, takže príznaky infarktu si ani nevšimnú. Tí, ktorí trpia aterosklerózou, sú tiež vystavení zvýšenému riziku tohto typu srdcového infarktu.

Srdcový infarkt: diagnostika pomocou EKG

Ak existuje podozrenie na srdcový infarkt na klinike alebo u lekára, potom je prvým vyšetrením na diagnostiku srdcového infarktu elektrokardiogram (EKG). Týmto sa pomocou krivky zaznamenáva frekvencia a rytmus srdcového rytmu. To sa používa na určenie, či a aký typ infarktu je prítomný. U niektorých infarktov sa abnormality objavujú v takzvanom segmente ST. Normálne rovný priebeh krivky potom vykazuje významné zvýšenia (tzv. STEMI = infarkt myokardu s eleváciou segmentu ST; infarkt myokardu s eleváciou vzdialenosti).

Infarkt myokardu bez zvýšenia rozsahu (NSTEMI)

Ak uhynula iba malá časť tkaniva myokardu, tieto typické elevácie ST chýbajú, hoci je prítomný infarkt (tzv. NSTEMI = infarkt myokardu bez elevácie segmentu ST; infarkt myokardu bez elevácie segmentu). Infarkt NSTEMI je prognosticky priaznivejší, pretože sú ovplyvnené iba vnútorné vrstvy srdcových svalov. Očakávané dôsledky sú preto menšie.

Krátky pohľad na srdce: koronárne cievy a steny

Dve veľké koronárne tepny sú zodpovedné za zásobovanie tkanív srdcového svalu, ktoré je súčasťou steny srdca. Srdce potrebuje „steny“, pretože je to vlastne dutý orgán; prečerpávacia stanica s komorami. Tieto steny pozostávajú z troch vrstiev:

Endokard
Myokard (srdcový sval)
Epikard (vonkajšia vrstva)

To všetko je obklopené perikardom, perikardom. Lekári rozlišujú medzi rôznymi „stenami“ v srdci:

Predná stena
Zadná stena a bočná stena
Septum

Všetky tieto steny sú zásobované rôznymi koronárnymi artériami.

Infarkt - ľavá a pravá koronárne tepny

Ľavá koronárna artéria má podstatne viac zásobovaných oblastí a rozdeľuje sa opäť na dve vetvy. Jedna beží pred srdcom medzi pravou a ľavou komorou, druhá vetva sa vinie okolo srdca. Ľavá predsieň, ľavá hlavná komora a časť septa sú zásobené krvou. Pravá koronárna artéria tiež dodáva septum, tiež pravú prednú a hlavnú komoru a zadnú stenu srdca.

Druhy infarktu

Existujú rôzne typy infarktu. Takže môžete mať infarkt po Polovica srdca rozlišovať:

Pravý infarkt
Ľavý infarkt

Frekvencie podľa čl

Ľavý infarkt sa vyskytuje podstatne častejšie ako pravý infarkt.

Ďalším typom rozlíšenia je, že podľa miesto, pri ktorom dôjde k infarktu: Podľa toho, na ktorej koronárnej artérii sa vytvorí zúženie (tzv. stenóza), sú ovplyvnené rôzne steny srdca. Lekári hovoria z. B. od

Infarkt prednej steny
Zadný infarkt
Infarkt bočnej steny
Kombinované infarkty (postihnuté sú viaceré steny)

V asi 50% prípadov srdcového infarktu je ovplyvnená predná stena, pretože stenóza je v ľavej koronárnej artérii alebo v jednej z jej vetiev. Infarkty zadnej steny sú o niečo zriedkavejšie, okolo 20 až 25 percent všetkých infarktov. Septum (septum) môže byť tiež ovplyvnené pri prednom aj zadnom infarkte.

Typy infarktu myokardu: Infarkt prednej steny

V prípade infarktu myokardu v prednej stene býva ľavá koronárna artéria alebo niektorá z jej ciev postihnutá stenózou (zúžením). Pretože ľavá koronárna artéria musí zásobovať toľko oblastí srdca, má tu zvlášť závažný infarkt.

Preto sú príznaky a príznaky srdcového infarktu tiež veľmi závažné. Toto zahŕňa

extrémna bolesť na hrudníku
Lapanie po dychu
bledosť
rýchly pulz
často panika alebo strach zo smrti

Ľudia s telesným postihnutím často nevedia, že majú zákonný nárok na pomoc. Potrebujú na to určitú úroveň starostlivosti. Použite bezplatnú kalkulačku úrovne starostlivosti z pflege.de a získajte svoj osobný výsledok v niekoľkých krokoch.

Typy infarktu myokardu: infarkt zadnej steny

V prípade infarktu zadnej steny je pravá koronárna artéria alebo niektorá z jej vetiev zvyčajne postihnutá zúžením. Existuje názor, že infarkt zadnej steny je horší ako infarkt prednej steny, aj keď príznaky nie sú také výrazné ako pri infarkte prednej steny.

Príznaky infarktu zozadu často zostávajú nepovšimnuté

Najnebezpečnejšia vec na infarkte zadnej steny je, že je väčšinou bez povšimnutia, a preto nesie dlhodobé riziká, na ktoré sa primerane nereaguje.

Masívne príznaky infarktu prednej steny zvyčajne úplne chýbajú pri infarkte zadnej steny. Je pravdepodobnejšie, že to povedie k závratom, ťažkostiam s dýchaním alebo záchvatom slabosti - čo sú všetky príznaky, ktoré by infarkt ťažko niekto priradil. Mnoho postihnutých ľudí preto ani nevie, že utrpeli infarkt a riziko ďalšieho infarktu sa zvyšuje.

Zjazvenie srdcového svalu však zostáva: To znamená nielen to, že môže byť obmedzený srdcový výdaj, ale aj to, že riziko druhého srdcového infarktu sa nesmierne zvyšuje.

Berte príznaky vážne!

Zadný infarkt nie je v žiadnom prípade bezpečnejší ako predný infarkt. Mierne alebo atypické príznaky by sa mali brať tiež vážne, najmä preto, že mnoho pacientov s infarktom malo predtým problémy so srdcom. Cesta k lekárovi je nevyhnutná, pretože niekedy môže byť záchranou života.

Typy infarktu myokardu: šíria sa v tkanivách

Ďalšie rozlíšenie je možné vykonať pomocou Šírenie infarktu v tkanivových vrstvách srdca:

transmurálny: celá stena srdca, d. H. sú ovplyvnené všetky vrstvy
netransmurálne alebo intramurálne: ovplyvnená je iba časť vrstiev
subendokardiálny: ovplyvňuje iba vnútornú vrstvu

Závažný alebo mierny infarkt?

To, či je infarkt ťažký alebo ľahký, závisí od toho, či je upchatá veľká tepna alebo len malý konár a ako dlho trvá obnovenie prívodu krvi. „Obtiažne“ alebo „ľahké“ nie sú konkrétne lekárske kategórie, ale skôr hovorové kategórie.

Infarkt u žien

Srdcový infarkt sa prejaví u muža i. d. Zvyčajne sa líši od srdcového infarktu u žien. Ženy skôr pocítia tlak alebo tlak na hrudníku ako silnú bolesť. Častejšie tiež pociťujú nešpecifické príznaky, ako je dýchavičnosť, bolesti v hornej časti brucha alebo nevoľnosť a zvracanie.

Ženy, ktoré užívajú antikoncepčné tabletky a fajčia tabak, majú výrazne vyššie riziko srdcových infarktov. Po menopauze sa riziko srdcového infarktu ešte zvyšuje, pretože obezita, poruchy metabolizmu lipidov alebo cukrovka sú bežnejšie.

Často nešpecifické príznaky u žien

Mnoho žien, bohužiaľ, tiež výrazne dlhšie čaká, kým zavolajú na linku 112. Ich príznaky často nie sú okamžite diagnostikované ako infarkt.

Mŕtvica alebo infarkt?

Srdcový infarkt a cievna mozgová príhoda sú upchatím tepien. Ale zatiaľ čo pri mozgovej príhode dôjde k upchatiu v mozgu a môže tam spôsobiť vážne poškodenie, pri srdcovom infarkte sa upchatie nachádza v koronárnych artériách.

Typické príznaky srdcového infarktu sa líšia od príznakov po mozgovej príhode:

Pri a mŕtvica je pravdepodobnejšie, že sa to stane neurologické zlyhania ako je hluchota, paralýza, poruchy reči a zraku.
Pri a Infarkt (ak to nie je nemý) je príznakový obraz a. vážneho Bolesť v hrudi (alebo v hornej časti brucha) a silný Pocit tlaku v oblasti hrudníka reliéfne.

Reagujte správne: Okamžite volajte pohotovostného lekára!

Nie je dôležité vedieť rozoznať príznaky cievnej mozgovej príhody od príznakov srdcového infarktu. Je skôr dôležité, aby dotknutí alebo ľudia vo vašom okolí reagovali na príznaky správne a okamžite reagovali Pohotovostný lekár na čísle 112 komunikovať.

Infarkt: terapia a rehabilitácia

Liečba infarktu myokardu začína i. d. Spravidla už v sanitke. Postihnutý

dostáva lieky, ktoré rozširujú cievy a rozpúšťajú zrazeninu (nazývanú trombus).
je podporované podaním kyslíka v prípade dýchavičnosti.
na silné bolesti dostáva lieky na tlmenie bolesti.

Terapia sa zameriava na rozpustenie trombu. Na tento účel i. d. Spravidla sa uskutočňovalo ošetrenie pomocou srdcového katétra. Jedná sa o dlhú, ohybnú plastovú hadičku, ktorá je v závislosti od infarktu tlačená dopredu od slabín alebo ohybu lakťa po srdce. Poloha katétra sa kontroluje röntgenovým prístrojom. Podaním kontrastnej látky do koronárnych artérií sa potom dá zviditeľniť, ktorá nádoba je uzavretá. Ak sa to zistí, musí sa potom rozbaliť. Za týmto účelom sa hadičkou zavedie do tepny malý balónik, ktorý sa nafúkne na príslušnom mieste. Cieva je rozšírená a krv potom môže znova prechádzať zúžením. Na stabilizáciu cievy je tiež možné použiť takzvaný stent, malé kovové drôtené pletivo.

Vedomosti sú najlepšou prevenciou! Čítajte ďalej a zistite, ako sa v starobe vyvíjajú typické choroby ako trombóza, cukrovka alebo cievna mozgová príhoda a čo môžete urobiť pre dobrú prevenciu.

Pri prepustení z nemocnice lekár často predpisuje lieky, ktoré majú zabrániť nežiaducim následkom infarktu alebo dokonca iného infarktu. Tie obsahujú B. Lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi, znižujú hladinu tukov a/alebo znižujú krvný tlak. Existujúce rizikové faktory srdcového infarktu by sa navyše mali znížiť vyváženou stravou v starobe a miernym cvičením. To nezabráni tomu, aby ste natrvalo zabránili vážnejším následkom infarktu.

Po infarkte často ambulantná alebo lôžková rehabilitácia, pri ktorej sa nové správanie praktizuje spoločne. Tí, ktorí prekonali infarkt, navyše často dostávajú pri rehabilitácii psychickú podporu, aby mohli lepšie spracovať to, čo sa stalo.