Starí otcovia sú tiež rizikovým faktorom pre deti
K 14. máju 2019 13:29 hod.
Menopauza - začína sa niekedy okolo 40. rokov u žien, skôr u niekoľkých, neskôr u niektorých. Potom už nemôžu mať deti, a preto sa často hovorí o „biologických hodinách“ ženy. A to len tiká. A čím je matka staršia, tým je vyššie zdravotné riziko pre tehotenstvo. Aj lekári sa v tomto dosť zhodujú. Ale s mužom?
Mužovi tiež tikajú „biologické hodiny“
Teoreticky môžu mať muži deti celý život, spermiogenéza sa nikdy nezastaví. Pokiaľ teda semenníky fungujú a muž dokáže ejakulovať, je možné mať aj potomkov. Ale zjavne z lekárskeho hľadiska nie je nevyhnutne vhodné robiť niečo len preto, že môžete. Ukazuje to metaštúdia Rutgersovej univerzity z USA, ktorá bola zverejnená v odbornom časopise „Maturitas“. V ňom lekári analyzovali 40 rokov lekárskeho výskumu vplyvu veku otcov na plodnosť, tehotenstvo a zdravie detí.
Výsledok analýzy: Muži majú tiež tikajúce „biologické hodiny“, ktoré môžu mať vplyv na zdravie ich partneriek a ich detí, píšu vedci.
Aj keď sa všeobecne uznáva, že fyziologické zmeny, ktoré nastanú u žien po 35 rokoch, môžu mať vplyv na počatie, tehotenstvo a zdravie dieťaťa, väčšina mužov si neuvedomuje, že ich pokročilý vek môže mať podobné účinky.
DR. med. Gloria A. Bachmann, Rutgersova univerzita
Lekárska profesia nesúhlasí s tým, aký presne vek je možné u mužov považovať za „pokročilý“. Informácie kolísali medzi 35 a 45 rokmi. Podľa štúdie Inštitútu Maxa Plancka pre demografický výskum malo v roku 2013 šesť percent všetkých nových otcov v Nemecku 45 rokov alebo viac. To bolo takmer trikrát viac ako v roku 1995 - a trend stúpa.
Viac ako 45 otcov predstavuje riziko pre manželku a dieťa
O tom, že starší otcovia môžu byť pre dieťa rizikovým faktorom, sa v medicíne dlho diskutovalo. Čím je muž starší, tým skôr by žena mala mať prinajlepšom dvadsiatku, aby sa dieťa bezpečne narodilo zdravé, vysvetľuje Dr. Christian Leiber z Nemeckej spoločnosti pre andrológiu.
Existujú jasné údaje, ktoré dokazujú: U otcov, ktorí majú relatívne viac ako 50 rokov, je riziko určitých genetických porúch, predčasného pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti, prípadne aj vecí, ktoré súvisia s inteligenciou, také, že pretože môžu existovať negatívne účinky - nie nevyhnutne, ale môžu.
DR. Christian Leiber, Fakultná nemocnica vo Freiburgu
Metaanalýza Rutgersových lekárov teraz naznačuje, že hranica rizika by mohla skutočne začať vo veku 45 rokov. Podľa toho sú ich partneri vystavení vyššiemu riziku tehotenských komplikácií, ako je gestačný diabetes, preeklampsia (otrava tehotenstvom) a predčasný pôrod.
Menej testosterónu, horšie spermie
Neskoré otcovstvo Ako dlho sú muži plodní?
Údaje okrem iného potvrdzujú významne vyššie riziko predčasného pôrodu, neskorého pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti a vyšší výskyt vrodených chýb, ako sú vrodené srdcové choroby a rázštep podnebia u novorodencov. S pribúdajúcim vekom by deti mali tiež zvýšené riziko vzniku rakoviny alebo psychiatrických a kognitívnych porúch v detstve. Hovorí sa, že výskyt autizmu má súvisieť aj so starobou otca. Autori poznamenávajú, že niektoré predpoklady boli založené na koreláciách, ktoré si vyžadujú ďalšie skúmanie.
Lekár Bachmann pripisuje väčšinu z týchto výsledkov prirodzenému poklesu hladín testosterónu u mužov. Od 40. roku života začína viac-menej rýchlo klesať. Okrem toho potom kvalita spermií čoraz viac klesá.
Rovnako ako ľudia vekom strácajú svalovú silu, pružnosť a výdrž, aj spermie majú tendenciu strácať kondíciu počas celého životného cyklu
DR. med. Gloria A. Bachmann, Rutgersova univerzita
Vekový stres môže zmeniť zárodočnú líniu
Podľa amerických lekárov je jedným z dôvodov vyššieho rizika to, že stres zo starnutia môže zmeniť genetickú výbavu spermií a vajíčok a tieto zmeny sa potom prenesú do DNA potomka. To môže tiež ovplyvniť samotné tehotenstvo a viesť k zvýšenému riziku tehotenstva, hovorí Bachmann. Okrem toho by tieto zárodočné alebo dedičné mutácie prispeli k tomu, že čím sú otcovia starší, tým viac genetických porúch majú potomkovia.
Na gény sa odvoláva aj andrológ Leiber. Boli by ovplyvnené určitými faktormi. Napríklad existujú určité enzýmy, ktoré prepínajú a znova vypínajú gény, tvrdí Leiber. Táto regulácia je známa ako epigenetika. A potom sa ukázalo, že u starších otcov môžu nastať epigenetické poruchy, ktoré by potom mali spôsobiť určité zmeny.
Spermie zmrazia pred 35. rokom života
Všeobecne by si starší ľudia mali dvakrát rozmyslieť, či skutočne chcú splodiť dieťa v pokročilom veku, hovorí Leiber. Odporúča vám vyhľadať radu od reprodukčných lekárov a na posúdenie rizika použiť genetickú analýzu.
Myslím si, že ako potenciálny rodič máte vysokú mieru zodpovednosti a samozrejme si to musím vopred premyslieť: Bol by som pripravený prijať dieťa so zdravotným postihnutím? V takejto konštelácii by sme z hľadiska reprodukčnej medicíny odporučili, aby sa predtým uskutočnilo genetické poradenstvo.
DR. Christian Leiber, Fakultná nemocnica vo Freiburgu
Lekári z Rutgersovej univerzity sa naopak spoliehajú na preventívne rady: Ak chcete tému otcovstva odložiť, mali by ste premýšľať o zmrazení vlastných spermií do 35. roku života alebo najneskôr do 45. roku veku, aby ste predišli riziku pre matku a dieťa. neskôr poklesnúť.
Všeobecne nie je veľmi užitočné, aby muži, na rozdiel od žien, boli menej informovaní a menej pozorní voči svojmu reprodukčnému zdraviu. Väčšina mužov by navštívila lekára iba vtedy, ak by mali zdravotné ťažkosti alebo problémy s plodnosťou. Preto je potrebné lekárske povolanie lepšie informovať o vplyve veku na počatie, tehotenstvo a zdravie detí.