Stav hormónov štítnej žľazy a chudnutie - PDF na stiahnutie zadarmo

Z kliniky pre endokrinológiu, cukrovku a výživovú medicínu Lekárskej fakulty Charité Universitätsmedizin v Berlíne DISZERTÁCIA Stav hormónov štítnej žľazy a úbytok hmotnosti na získanie akademického titulu Doctor medicinae (Dr. med.) Prezentované na Lekárskej fakulte Charité Universitätsmedizin Berlin v podaní Cathleen Thätner z Postupimi

hormónov

Recenzent: 1. Priv.-Doz. DR. med. M. Möhlig 2. Prof. Dr. med. Chr. Schöfl 3. Prof. Dr. med. K.-M. Dátum výberu doktorátu: 23. júna 2013 2

Obsah 1 Úvod. 5 1.1 Nadváha a obezita. 5 1.1.1 Určenie a definícia. 5 1.1.2 Obezita ako súčasť metabolického syndrómu. 7 1.1.3 Liečba obezity. 9 1.2 Štítna žľaza. 10 1.2.1 Účinok hormónu štítnej žľazy. 10 1.2.2 Stimulácia štítnej žľazy. 11 1.2.3 Produkcia a transport hormónov štítnej žľazy. 12 1.2.4 Účinnosť hormónov štítnej žľazy. 13 1.3 Obezita a hormóny štítnej žľazy. 14 1.4 Vydanie. 17 2 Metodika. 18 2.1 Účastníci. 18 2.2 Kurz chudnutia. 18 2.3 Vyšetrovania. 19 2.4 Rozvážne rozbory krvi. 20 2.5 Referenčné rozsahy. 21 2.6 Štatistika. 21 2.7 Kritériá vylúčenia. 22 3 výsledky. 23 3.1 Popis študijnej skupiny. 23 3.2 Charakteristika skupiny pred chudnutím. 23 3.2.1 Vek a antropometria. 23 3.2.2 Metabolizmus glukózy. 25 3.2.3 Metabolizmus tukov. 25 3.3 Hladiny hormónov štítnej žľazy pred chudnutím. 26 3.4 Redukcia hmotnosti. 27 3.5 Metabolické zmeny s redukciou hmotnosti. 30 3.5.1 Metabolizmus glukózy. 30 3.5.2 Metabolizmus tukov. 31 3.6 Hladiny hormónov štítnej žľazy s redukciou hmotnosti. 31 3.6.1 Hormóny štítnej žľazy. 31 3.6.2 TSH a zmeny v TSH. 34 3.6.3 Pomer gt 3/rt 3 a zmena pomeru gt 3/rt 3. 35 3

4. Diskusia. 36 4.1 Charakteristika študijnej skupiny. 36 4.2 Hladiny hormónov štítnej žľazy pred chudnutím. 36 4.3 Zníženie hmotnosti. 38 4.4 Zmeny metabolizmu glukózy a tukov. 38 4.5 Zmeny hladiny hormónov štítnej žľazy. 39 4.5.1 Zmena TSH so znížením hmotnosti. 39 4.5.2 gt 3/rt 3 - Zmena pomeru so znížením hmotnosti. 45 4.5.3 Závislosť redukcie hmotnosti od hladiny hormónu štítnej žľazy. 46 4.6 Analýza chýb. 46 4.7 Pokiaľ ide o otázku. 47 4.8 Výhľad. 48 5 Zhrnutie. 49 Poďakovanie. 51 Bibliografia. 52 4

Parametre pred a po chudnutí sa porovnávali s párovými testami. Hodnota medzi 5-9 bola zaokrúhlená nahor a hodnoty medzi 0-4 boli zaokrúhlené nadol. Hladina významnosti p sa považovala za významnú