Ste - to, čo jete všetko o výžive, - web stránka svojpomocnej skupiny pre neurodermatitídu a
Rečník: M. Althapp, Dipl. Trophologin Schlosskrankenhaus Friedensburg
Červeno sú označené otázky od publika.
Schlossklinik v Leutenbergu, dermatologická nemocnica, sa stará hlavne o pacientov s kožnými chorobami, ako sú neurodermatitída alebo psoriáza. Je to nemocnica s akútnym stavom starostlivosti, pacienti prichádzajú s klasickým doporučovacím certifikátom od praktického lekára alebo dermatológa.
Je tiež zrejmé, že čoraz viac pacientov má problémy s jedlom, či už je to alergia alebo intolerancia alebo túžba po vedomejšom jedle. Preto je dôležité znovu preskúmať stravu z psychologického hľadiska. To má už veľmi dlho veľký význam, nie nadarmo sa hovorí „Nech je naše jedlo našim liekom“.
Musíte hľadať informácie a súvislosti o tom, ako naše potraviny ovplyvňujú pohodu a zdravie. Interaguje tiež s vývojom, zmenili sme sa a spoločnosť sa tiež vyvinula vo veľmi rýchly a komerčný konštrukt. Stravovanie sa často považuje za nepodstatnú záležitosť, aj keď spoločné stravovanie je obzvlášť dôležité.
Aký je význam jedla a čo robí?
Môžeme veľmi dobre kontrolovať, čo pridáme do tela, a položiť si otázku, ako robíme pre seba niečo dobré. Napriek tomu sme v nerovnováhe, v západnom svete počet chorôb závislých od výživy prudko vzrástol.
Tráviaci proces sa začína v ústach a žuvanie stimuluje tok slín. Trávenie škrobu začína slinením, preto je dôležité jedlo dôkladne žuť. Ak sa pri vyšetrení stolice zistia zvyšky škrobu, veľkej molekuly, možno často nadviazať vzťah k stravovaciemu správaniu. V mnohých prípadoch tí, ktorí jedia príliš rýchlo alebo veľa rozprávajú po boku, nežujú správne - u detí je to väčšinou stále fyziologické. Ak jedlo nie je dobre stráviteľné, dostanú sa do žalúdka a čriev veľmi veľké molekuly potravy. Telo ich nedokáže absorbovať, musí sa ich pokúsiť odbúravať, aby vylúčilo vitamíny a minerály. To si vyžaduje neuveriteľné množstvo energie. V takýchto prípadoch sa celková rovnováha často dá ľahko stratiť, najmä keď prijímame určité veci v príliš veľkom množstve. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy metabolizmu tukov, bielkovín a cukrov, z ktorých najznámejšie sú diabetes mellitus alebo vysoká hladina cholesterolu.
Ak je malá časť organizmu v nerovnováhe, je zaťažený celý organizmus, cukrovkou, napríklad problémami s obličkami alebo očami, s metabolizmom lipidov v pečeni a pankrease. Celý metabolizmus je veľmi zložitý a má veľa útočných bodov, a preto je dôležitá protiregulácia, akonáhle zistíte narušenie podoblasti. Predpoklady pre to si vytvárame sami tak, že starostlivo vyberáme, čo v akom množstve pridávame. Tu sa sústredíme hlavne na to, čo by sme mali znížiť. Vznikajú určité módne diéty, ktoré sa stále objavujú pod novými názvami. Paleo je v súčasnosti jedným z týchto trendov a tento jav je možné pozorovať pri mnohých diétach. Kyselinová diéta, ktorá je pre svojich kožných pacientov obzvlášť dobrá kvôli jej detoxikačnému účinku, sa dnes nazýva detox.
Veľmi dôležitým aspektom, ktorý sa nie vždy zohľadňuje, je to, že funkčný proces stravovania je vždy spojený s duševným konaním. Príkladom toho sú pocity šťastia, keď jeme čokoládu alebo keď jeme spolu. Ani pri diéte by sa nemalo prehliadať psychologické. V nemecky hovoriacich krajinách je to zvyčajne spojené s chudnutím, ale dôležité je aj cvičenie. Ak začnem iba v jednom okamihu, mohol by som skončiť ešte viac nevyváženým - pacientom s pokožkou, ktorý sa len vedome stravuje, nenasadzuje si krém a nie je bez príznakov. Pre metabolizmus musí byť zahrnutý pohyb. To však vždy musí vyhovovať príslušnému typu, telocvičňa alebo prechádzka v lese nie sú niečím pre každého. Musíte si nájsť svoj šport, aby ste mali motiváciu pokračovať, a rovnako je to aj s výživou.
Napríklad v prípade pracovníkov na zmeny nie je možné mať rozsiahle raňajky a večer jesť iba málo - ale ak máte bežný deň, je to určite sprievodca. Kvôli biologickým hodinám by mali byť navrhnuté trochu inak; Niektoré orgány sú v určitej dennej dobe na vrchole, čo vedie k vyššiemu uvoľňovaniu enzýmov. Potrebujeme ich, aby sme mohli prijímať jedlo. Obzvlášť s deťmi sme teraz často ďaleko od bežných časov stravovania, ktoré sú skôr neustálym občerstvením. Neustále ponúkanie ovocia je určite dobre myslené, ale fruktóza tiež zaťažuje metabolizmus cukrov. Problém neregulovaných časov stravovania sa často nachádza aj v profesionálnom živote, tu človek býva zvyknutý rýchlo vynechať obednú prestávku. Ak ste potom hypoglykemický, niečo rýchlo zatlačíte a rýchlo sa dostanete do zabehnutých koľají, samozrejme by to tak nemalo byť.
Veľkým problémom je tiež nedostatočný príjem tekutín, ktorý sa v minulosti väčšinou týkal starších ľudí, pretože už nepociťujú smäd. Teraz je však tiež veľa mladých ľudí, ktorí namiesto vody pijú príliš málo alebo hlavne džúsové alebo ľahké nápoje. Podobne ako práčka, ktorá sa zblázni, ak nepridám žiadnu vodu do pracieho prostriedku alebo špinavého prádla, aj ľadvina sa zlomí, ak neprijímam dostatok tekutín.
Aké je dobré množstvo tekutín za deň?
Keď dieťa príde do školy, môžete použiť množstvo odporúčané pre dospelých, 1,5 až dva litre denne. Dieťa s dvoma rokmi by už malo vypiť 600-800 ml, ale to nezahŕňa vodu, ktorú jeme. Ak je veľmi teplo, mali by sme ísť tam hore, ale nie dole. Na klinike sa to snažíme regulovať sponzorstvom pitia, ako motiváciu máme za odmenu napríklad krásne poháre alebo malé nálepky. V prípade dospievajúcich pomáha demonštrácia, príliš veľa rečí už obvykle nepomáha. Pre srdečných jedákov často pomáha ako alternatíva ponuka vývarov, v ktorých môžeme mať pri sebe dokonca minerály. Potom sme často nechali starších pacientov, aby si viedli denník o pití, pretože často uznávame úspechy. Naozaj môže pomôcť aj nalievanie do pohára.
Ako lovci a zberači sme jedli veľmi bohaté na tuky a bielkoviny, ale s nízkym obsahom sacharidov a stravovanie bolo vždy spojené s fyzickou námahou. Stále je to zakotvené v našom genóme, ale teraz sme ornými poľnohospodármi a farmármi. Máme veľké množstvo potravín v hojnom množstve, nadmerný prísun potravín je neustále k dispozícii a dostávame sa do nerovnováhy. Tieto faktory nesú zodpovednosť za to, že metabolické choroby sú čoraz bežnejšie - nastoľujú tiež otázku, či stále primerane jeme a čo je v našej potrave.
Okrem iného sú to základné živiny, to znamená bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny a minerály. Existujú aj stopové prvky, ako je selén a sekundárne rastlinné látky. Slúžia rastline okrem iného na ochranu pred konzumáciou - príkladom je napr
Sliz alebo horké látky. Tieto horké látky potrebujeme, aby žalúdočná kyselina fungovala optimálne, ale často boli vyšľachtené v prospech chuti. Farbivá a ligníny sú tiež sekundárne rastlinné látky. Mikroorganizmy, ako sú baktérie mliečneho kvasenia a plesňové kultúry, sú rovnako súčasťou potravín ako potravinové prísady, z ktorých je v Nemecku povolených viac ako 1 200. Patria sem farbivá, konzervačné látky, stabilizátory, emulgátory, zahusťovadlá a arómy. Farbivá, konzervačné látky a príchute nie sú také dobré, najmä pri problémoch s pokožkou. V minulosti boli tieto prísady označené číslami E. Pretože tieto už neexistujú, sú na obaloch vytlačené chemické názvy, čo pre spotrebiteľa robí celú vec oveľa nepriehľadnejšou. Okrem bioproduktov existujú aj zvyšky z poľnohospodárstva, ako sú antibiotiká, pesticídy alebo hnojivá. Stopy ťažkých kovov tiež nie sú ničím neobvyklým, nájdete ich napríklad v rybách. Byliny a koreniny sú ožarované, preto sa vyskytujú aj rádioaktívne izotopy.
Nemecká spoločnosť pre výživu odporúčala pred 20 rokmi celé jedlá. Mali by ste jesť viac rastlinných ako živočíšnych potravín a tie by nemali byť tak namáhavo spracované, ale čerstvé. Dusenie, parenie, dusenie a dusenie sa považujú za jemné spôsoby prípravy; Mali by sme sa vyhnúť vareniu s príliš veľkým obsahom tuku, rovnako ako jedlám s prísadami a určitým technológiám, ako je genetické inžinierstvo. Súčasťou odporúčania sú tiež regionálne a sezónne potraviny, pokiaľ je to možné z ekologického poľnohospodárstva. Už tu bol trend nakupovať sezónnejšie, teraz to zase ustupuje. Za bobule, ktoré pochádzajú z Peru a Čile, platíme vysokú cenu a akceptujeme tiež vplyv na životné prostredie. Okrem redukcie soli a cukru by sme mali obsahovať viac vlákniny a piť dostatok tekutín.
Správa o výžive z roku 2004 dospela k záveru, že náš životný štýl a stravovacie návyky sa nezhodujú - všetci vieme, čo je pre telo dobré a čo zlé, ale stále to tak nie je. Priemerný príjem energie je v porovnaní s cvičením príliš vysoký, čo vedie k obezite a chorobe. Rovnaké stravovacie odporúčania sa týkajú takmer všetkých chorôb, ktoré akosi nesedia.
V dnešnej dobe sa často uchýlime k rýchlemu alebo pohodlnému jedlu, jedlo musí byť rýchlo dostupné, príjemné na jedenie, mať dlhú trvanlivosť a dobre voňať, čo sa dá dosiahnuť iba pomocou veľkého množstva prísad. Aj tu sa neberie do úvahy regionálnosť a sezónnosť.
Na náš organizmus vplýva veľa rôznych faktorov. Človeka možno symbolicky opísať sudom, pôda je našimi genetickými predpokladmi, dedičnými faktormi, predispozíciou k chorobám a metabolizmu. Bočné steny majú výšku hlavne, niektoré majú pomerne malú hlaveň a iné veľmi veľkú. Časom nás zasiahli alebo sa zmenili rôzne faktory. Môžu to byť problémy so štítnou žľazou, lieky, opakovaná expozícia, alergie, klimatické podmienky a faktory prostredia, psychologické problémy alebo stres. Všetky tieto faktory prúdia do nášho suda, ktorý je skôr či neskôr plný a preteká - príznaky sa objavujú napríklad na koži, obličkách alebo pečeni. Vynára sa otázka, či chceme poznať tieto faktory a ako by sme tieto vedomosti využili pre seba. Málokto z nich vyhľadá výživové poradenstvo, v prípade zdravotného problému ho hradí dokonca aj zdravotná poisťovňa.
Pacienti majú často problémy v sociálnom prostredí kvôli svojej pokožke a ak im potom poviete, čomu by sa mali vyhnúť v súvislosti s jedlom, niečo im bude odobraté a vyvolajú sa negatívne pocity.
Na otázku, prečo vôbec jeme, sa dá odpovedať mnohými spôsobmi. Ste hladní a musíte zostať produktívni, ale možno máte aj chuť do jedla, pretože ste niečo osobitne cítili alebo cítili. Niekedy máte jednoducho chuť na jedlo alebo ste v skupine, ktorá sa stravuje, a niektorí sa snažia kompenzovať negatívne pocity ako osamelosť, nuda alebo frustrácia jedením. Dôležitými výberovými kritériami pre to, čo jeme, sú chuť, vôňa a vzhľad. Rolu hrajú tiež osobné preferencie, rovnako ako veľkosť porcie. Poradenstvo v oblasti výživy by malo brať do úvahy tieto veci a malo by sa začať tam, kde stojí pacient.
Celozrnné výrobky dnes už dobre znáša len málokto, často vedú k plynatosti. Je to preto, lebo naše obilniny boli zmenené - pšenica bola vyšľachtená pre vysoké výnosy, bola umožnená viacnásobná úroda alebo chránená pred poškodením kŕmením. Telo nie je určené na spracovanie týchto nových látok, ale problémy sa často vyčítajú lepku. Ďalším príkladom sú jablká, na ktoré reaguje čoraz viac ľudí. Pretože hnednutie je vnímané ako nechutné, zodpovedný enzým bol vypestovaný - je však zodpovedný za štiepenie proteínu, ktorý by mohol byť alergénom. Odporúčanie používať staré odrody už dnes z dôvodu spracovania neplatí. V okamihu, keď zmeníme jedlo, niečo sa zmení aj pre telo; preto nemožno robiť všeobecné stravovacie odporúčania.
Rovnako ako vzhľad, aj trávenie každého človeka je odlišné, a preto jedlo tolerujeme inak. Alergici môžu často jesť iba niektoré potraviny ohrievané, ak sa zelenina ohrieva iba krátko, ale nedôjde k strate viac ako 40% vitamínov. To, čo všetci potrebujeme pre metabolizmus tukov, sú nenasýtené mastné kyseliny, udržujú ho konštantné a znižuje sa zápalová aktivita. Vždy je užitočné pracovať s rôznymi tukmi, napríklad s nenasýtenými, ako je olivový olej a repkový olej a s polynenasýtenými tukmi. Telo si ich nedokáže samo vyrobiť; nájdeme ich napríklad v ľanovom oleji, avokáde a rybách.
Každý, kto je náchylný na alergie, by nemal jesť príliš jednostranne, alergia vzniká, pretože ten istý potenciálny alergén zaťažuje organizmus znova a znova. Najtypickejším príkladom v súčasnosti je špalda, pšenica sa démonizuje už niekoľko rokov. Pokiaľ sme ale len v jedálnom lístku a spomínanej tendencii k alergiám uviedli špaldu, náhle na ňu v určitom okamihu vznikne alergia. Mali by ste preto obmieňať druhy obilia, ako aj zeleninu, ryby, mäso a vajcia. Výrobky, ktoré majú reklamu s obzvlášť vysokým obsahom bielkovín, by sa tiež mali konzumovať opatrne - často obsahujú strukoviny, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej, čo môže viesť k dne a tiež spôsobiť problémy so psoriázou. Tieto zvýšené hodnoty, ktoré sa predtým pripisovali nadbytku párkov a syrov, sa často vyskytujú aj u vegánov. Fruktóza sa tiež pridáva takmer všade, rozkladá sa v pečeni a môže viesť k stukovateniu pečene a ďalším ochoreniam.
Mali by sme byť mierni pri jedle a mali by sme jesť jedlo tri alebo päť denne, niekto potrebuje viac, niekto menej.
Jednotlivé zložky potravy majú rozdielne retenčné časy v tele, sacharidy končia v čreve po 30 minútach, bielkoviny po jednej až dvoch hodinách a tuky po šiestich až ôsmich hodinách, takže jedlá s vyšším obsahom tuku sú prirodzene plnšie. Mali by ste premýšľať o tom, ako ich môžete dobre kombinovať. Týmto spôsobom už pri plánovaní nákupu môžete vypočítať, čo kúpite. Rovnako ako pri sekaní by mal byť človek pri výbere jedla opatrný a jedlo by nemalo byť východiskom, keď je frustrovaný alebo nahnevaný.
Nie je zakázané nič, čo neohrozuje život - ale všeobecné diéty sú nepoužiteľné, pretože rovnaká strava nemá zmysel pre všetkých. Deti majú prirodzený inštinkt pre to, čo je pre nás dobré, a potom signalizujú, čo chcú; V akútnych situáciách kožní pacienti túžia po mäse, dôležitom zdroji zinku. Nemali by ste robiť príliš veľa naraz, ak si dáte veľa cieľov, môžete ich ľahko stratiť z dohľadu a neudržať ich z dlhodobého hľadiska, ale mozog potrebuje minimálne 10 opakovaní, aby tam niečo zakotvilo.
Je margarín alebo maslo lepšie na raňajkovom chlebe?
Z môjho pohľadu určite maslo, pretože je menej znečistené. Ak dávate prednosť margarínu, mali by ste sa uistiť, že neobsahuje hydrogenované tuky.
Čo vegetariánska strava?
Vegetariánska strava je v poriadku, nič nerozpráva. Vegánska výživa je pre mňa problematická, hlavne u detí. Existujú aj lakto-ovo-vegetariáni, lakto-ovo-vegetariáni sa dajú kombinovať rôznymi spôsobmi.
Je pravda, že ľanový olej znižuje hladinu cholesterolu?
Áno, nenasýtené mastné kyseliny pomáhajú HDL, čo je dobrý cholesterol, zvyšovať a znižovať celkový cholesterol. Toto funguje aj s konopným olejom, odporúčam vám skonzumovať asi dve polievkové lyžice denne. Je veľmi dôležité, aby sa ľanový olej skladoval v tmavej fľaši a na chladnom mieste sa veľmi rýchlo pokazí. To je možné aj pri olivovom oleji, ktorý by aspoň nemal byť vystavený silným výkyvom teplôt.
Čo s kokosovým olejom?
Kokosový olej je tiež niečo, čo sa v poslednej dobe stáva veľmi populárnym. Vidím to dosť kriticky, pretože kokosový olej obsahuje veľa nasýtených mastných kyselín, ktoré si telo dokáže samo vyrobiť. Môže byť zabudovaný, ale nie ako exkluzívny tuk. V súčasnosti existujú štúdie, že účinok na zdravie nie je uvedený. Je dobré na vyprážanie, pretože na rozdiel od olivového oleja môže byť veľmi horúci.