Ste v 20. týždni (19 týždňov a

Ste v 20. týždni (19 týždňov a zíl)

V 20. týždni už spodok vašej maternice dosiahol pupok (pupok).

U žien s viacpočetnými tehotenstvami je medzi 20. a 30. týždňom dno maternice o 5 cm vyššie. Až do 20 týždňov by ste mali pribrať asi 4 kg na váhe. Očakáva sa, že od tejto chvíle do konca tehotenstva bude priberať asi 0,5 kg. Samozrejme záleží na tom, s akou váhou otehotniete, niektoré ženy môžu pribrať viac, iné menej.

Ženy s podváhou by mali brať viac a ženy s nadváhou menej. Ženy s viacpočetným tehotenstvom (dvojčatá, trojčatá atď.) Priberú oveľa viac, približne: 16 - 20 kg pre dvojčatá, 23 - 34 kg pre trojčatá a 34 - 45 kg pre štvorčatá a je dôležité pribrať 75% hmotnosti. túto váhu v prvých 24-26 týždňoch.

Spravidla sú u tehotných žien, ktoré priberajú na váhe po 24 týždňoch, a nie na začiatku, spojené s ťažkou emisnou dysgravídiou a intrauterinnou retardáciou rastu so zlou prognózou pri narodení, pokiaľ neboli predtým diagnostikované.

Nosová kongescia môže pretrvávať, pri čistení zubov môžete mať krvácanie z nosa a ďasná, čo je bežné kvôli zvýšenému prietoku krvi do týchto oblastí. Tento mesiac je krv obohatená o plazmu, menej o erytrocyty, takže je dobré mať denný príjem železa a kontrolovať krvný obraz a siderémiu aj v tomto období.

Z matky zvyčajne vzíde chudokrvnosť, dieťa netrpí tým, že z krvi odoberá potrebné železo placentou. Prípady závažnej anémie u matky sú extrémne zriedkavé, keď môže trpieť aj plod.

Častejšie sa dýcha aj matke, zvyšuje sa progesterón, hormón vylučovaný v tehotenstve, ktorý stimuluje zvýšenie kapacity pľúc asi o 40%, matku unavuje a často pociťuje dýchavičnosť.

Mnoho tehotných žien môže mať popáleniny na hrudi a zápchu, čo sú bežné javy aj kvôli zvýšenému množstvu hormónov v tehotenstve.

Vaše prsia môžu rásť pomocou dvoch opatrení, sú viditeľné žily (Hallerova sieť) a v prsných dvorcoch sa vyskytli určité výčnelky, ktoré sa nazývajú hľuzy Montgomery.

Moč sa vylučuje pomalšie. Je čas, keď môžu dôjsť k infekciám močových ciest, ktoré môžu niekedy viesť k predčasnému pôrodu, preto je dobré kontaktovať svojho lekára, ak často močíte, máte bodavé alebo ťažkosti s močením, horúčku, bolesti stredov alebo brucha.

Aj počas tohto obdobia sa objavujú a/alebo zosilňujú bolesti chrbta, krivky chrbtice sa krčia na úrovni krížov, zmeníte svoju polohu, posunie sa ťažisko, budete sa cítiť ťažšie.

Pred tehotenstvom je dobré skontrolovať chrbticu, röntgenové žiarenie je počas tehotenstva zakázané a v prípade potreby sa pred otehotnením liečiť.

Hormóny spôsobujú zvýšenie sekrécie žliaz v pošve a krčku maternice, čo by vás nemalo znepokojovať, ale ak máte páchnuci sekrét, žltá, nazelenalá, budete jesť, žihadlo je dobré pozberať sekréciu a kultúru krku, aby liečte svojho lekára na možnú infekciu.

Streptokok sa nachádza v tehotenstve v cervikálnej kultúre a musí sa liečiť, inak môže spôsobiť pretrhnutie membrán a spôsobiť potrat.

Tvoje dieťa

Rast dieťaťa sa v tomto období spomaľuje. Pohyby plodu lepšie pocíti matka.

Pokožka plodu je pokrytá vernix caseosa - mastným, syrovožltým materiálom. Skladá sa z mŕtvych buniek epidermy a mastnej látky vylučovanej mazovými žľazami plodu, pod vernixom je tenká vrstva vlasov nazývaná lagúna.

Tento vernix má ochrannú úlohu pre hladkú pokožku dieťaťa pred plodovou vodou, zabraňuje odlupovaniu a erózii a tvorbe vrások. Produkuje teplo oxidáciou mastných kyselín. Hnedé tukové tkanivo sa nachádza na spodnej časti krku, za hrudnou kosťou a v perirenálnej oblasti.

Mozog zodpovedný za citlivosť plodu teraz dozrieva, ale vyvíjajú sa aj neuróny, aby dieťa mohlo vykonávať koordinované pohyby, mohlo si cmúľať prst, ale aj mimovoľné pohyby.

Teraz je sluch dobre vyvinutý, plod dokáže zvlášť rozlíšiť matkin hlas a počuť ďalšie zvuky. Je dobré rozprávať a spievať svojmu dieťaťu.

Po 20 týždňoch má plod sformovanú maternicu a začne usmerňovať pošvu. Teraz existuje veľa prvotných folikulov, ktoré obsahujú ovogonie. Ak je plodom dievča, má vo vaječníkoch vytvorených 6 miliónov vajíčok. Semenníky začínajú zostupovať (zostupovať) do mieška v 22. týždni, ale stále sa nachádzajú ako vaječníky v zadnej brušnej stene.

Dieťa začne produkovať mekónium, tmavú, nazelenalú alebo čiernu látku, priľnavosť, čo je obsah prvých špinavých plienok, ktoré budete meniť. Niektoré deti odstraňujú mekónium v maternici alebo po narodení. Mekónium sa skladá z vločkovitých buniek, plodovej vody, ktorú dieťa prehltlo, a tráviacich sekrétov.

Časť mozgu zodpovedná za citlivosť dozrieva a teraz sa špecializuje.

Dieťa je dlhé 160 mm (CRL), váži 320 gramov a stehnová kosť meria približne 33 mm.

Navštívte lekára a čo robiť

So svojím lekárom prediskutujete akékoľvek obavy alebo popíšete všetko, čo cítite, je dobré vypočítať spolu pravdepodobný dátum narodenia jadro dátum poslednej menštruácie a výpočty ultrazvukom.

Váš lekár a zdravotná sestra vám zmerajú krvný tlak a pulz, zvážia vás, aby ste vedeli, koľko ste pribrali. Určite vás prekonzultuje s ocenením výšky fundusu maternice, ak je bruško silné (respektíve ak sú kontrakcie), ak máte pošvové výlučky, či je krk dlhý a uzavretý.

Od 18. týždňa do 34. týždňa tehotenstva sa výška fundu maternice vyjadrená v cm rovná počtu týždňov tehotenstva.

Ak ste zvyknutí užívať niektoré bylinné lieky (homeopatické lieky) alebo čaje, je dobré sa o nich porozprávať so svojím lekárom, z ktorých niektoré môžu spôsobiť kontrakcie maternice, dokonca potrat, svalové kŕče, nespavosť.

Určite sa odporučí ultrazvuk. Je to obdobie, keď sa medzi 18. a 22. týždňom musí ultrazvukom monitorovať gravidita, ultrazvukom sa určujú malformácie plodu, kedy sa musí plod/plod starostlivo vyšetriť, aby sa zvýraznila akákoľvek morfologická malformácia plodu, ktorú je možné vidieť ultrazvukom.

Dokumentácia ako počet plodov, placenty a gestačné vaky porovnáva veľkosť plodov, objem plodovej vody v každom vaku a môže určiť pohlavie detí.

Je tiež určená konečná poloha placenty a môže stúpať až 20 týždňov. Stanoví sa vložená placenta. Je to obdobie, kedy je možné zvýrazniť viac úloh.

Nemožno ich zvýrazniť ultrazvukom: schizofrénia, autizmus, roztrúsená skleróza, cukrovka a mnoho ďalších, ktoré sú genetickými chorobami, sa prenášajú geneticky, v niektorých však tento gén nebol vôbec objavený.

Tehotenstvo by samozrejme malo byť monitorované ultrazvukom od začiatku: v 6. - 7. týždni sa má potvrdiť, že vnútromaternicové tehotenstvo s embryom so srdcovým rytmom je potrebné na zmeranie embrya (vrchol zadku) na výpočet pravdepodobného dátumu narodenia a vylúčenie tehotenstva. mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo.

V 11. - 14. týždni morfológia plodu v prvom trimestri meria transnukleárnu incidenciu a detekuje možnú trikuspidálnu regurgitáciu, ktorá diagnostikuje Downov syndróm.

Ďalším dôležitým ultrazvukom je približne 28 - 32 týždňov, v ktorých sa odhaduje veľkosť plodu (hmotnosť dieťaťa), odhaduje sa spomalenie rastu plodu, vzhľad placenty (poloha placenty, ak má mikrokalcifikáty, vaskulárne jazerá atď.), Vaskulárne indexy (vaskulárny Doppler). ) veľmi dôležité pre spomalenie rastu plodu, na meranie prietoku v plodových maternicových, pupočníkových a mozgových tepnách.

Môžu byť objavené v situácii vaskulárnych alebo koagulačných porúch (trombofília), keď je tehotná žena odoslaná na odber špeciálnych koagulačných vzoriek na hematológiu, kde bude mať diagnózu alebo nebude mať trombofíliu a začne liečbu antikoagulanciami alebo nie.

V prípade potreby je možné vykonať amniocentézu, čo je metóda, pri ktorej lekár odoberie trochu plodovej vody prepichnutím gestačného vaku pod ultrazvukovou obrazovkou.

Plodová voda sa v laboratóriu testuje na genetické abnormality v tehotenstve alebo nie. Amniocentéza by spravidla nemala mať riziká, môžu sa však vyskytnúť: infekcia, krvácanie v mieste vpichu, bodnutie placentou, riziko potratu atď.

Je dobré navštíviť lekára v nasledujúcich prípadoch:

špinenie alebo krvácanie akéhokoľvek druhu je núdza
nevoľnosť sprevádzaná nekontrolovateľným vracaním (tehotná žena nemôže prijímať vodu ani jedlo, zvracať), horúčka, bolesti brucha, hnačky
bolesti brucha alebo panvy
bolesť hlavy (bolesť hlavy) s fotofóbiou alebo bez nej (rušivé svetlo), problémy so zrakom, nevoľnosť a zvracanie
bolesť chrbta (nôh), bolesť alebo edém nôh, nočné svalové kŕče, ktoré vás prebudia
bolesť pri močení, horúčka
horúčka, zimnica, kašeľ, bolesť na hrudníku,
depresia
silná zápcha počas 3 dní
túžba po látkach, ako je priemyselný prach, farby, škrob, hlina, výkaly.