Stenóza karotíd SpringerLink

Rozdelenie na symptomatické a asymptomatické je zastarané?

rizikovými faktormi

Je rozlíšenie medzi „symptomatickým“ a „asymptomatickým“ zastarané?

Zhrnutie

Karotické stenózy sú bežné, najmä u pacientov s vaskulárnymi rizikovými faktormi. Zvyčajné rozdelenie na „symptomatické“ a „asymptomatické“ zodpovedá koncepcii a výsledkom skorších štúdií o chirurgickej (vs. konzervatívnej) liečbe a novších štúdií o intervenčnej liečbe (angioplastika so/bez stentu vs. chirurgický zákrok). Obe formy však popisujú iba rôzne fázy alebo obdobia aktivity tej istej chorobnej entity. Sú to markery systémovej artériosklerózy, ktorá je primárne spojená s vysokým rizikom kardiovaskulárnych príhod. Všetci pacienti so stenózou karotíd majú úžitok z klinického a duplexného sonografického sledovania mozgových ciev, kardiovaskulárnej diagnostiky a dobrej úpravy všetkých vaskulárnych rizikových faktorov. Pacienti s karotickou stenózou môžu mať úžitok z chirurgického zákroku, ak sa tento zákrok robí okamžite k dosiahnutiu vhodných akútnych príznakov ischémie a/alebo ak existuje vysoký individuálny pomer rizika a prínosu.

Abstrakt

Karotická stenóza je častá, najmä u pacientov s vaskulárnymi rizikovými faktormi. Zvyčajné rozlíšenie medzi „symptomatickým“ a „asymptomatickým“ zodpovedá starším štúdiám o chirurgickej vs. konzervatívnej liečbe a novším štúdiám o intervenčnej liečbe (angioplastika s/bez stentu vs. chirurgický zákrok). Obe formy však popisujú iba rôzne stupne aktivity tej istej choroby. Sú to markery systémovej aterosklerózy, ktorá vedie najmä k vysokému riziku kardiovaskulárnych príhod. Všetci pacienti so stenózou karotídy profitujú z pravidelných klinických a duplexných sonografických následných štúdií mozgových tepien, kardiovaskulárneho vyšetrenia a dobrej kontroly nad všetkými vaskulárnymi rizikovými faktormi. Pacienti s karotickou stenózou môžu mať prospech z karotickej intervencie, ak k nej dôjde krátko po nástupe súvisiacej cerebrálnej ischémie alebo ak existuje priaznivý pomer prínosu a rizika.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.