Stiftung Warentest Ktoré tabletky na chudnutie sa odporúčajú PZ - Pharmazeutische Zeitung
Niektoré lieky môžu pomôcť pri znižovaní hmotnosti. Ale nikto s nadváhou sa nevyhne trvalej zmene stravovania a väčšiemu cvičeniu./Foto: Getty Images/pidjoe
Nadácia hodnotila produkty na chudnutie, ktoré sa podľa analýz trhu obzvlášť často predávajú v lekárňach prostredníctvom spoločnosti HV. Odborníci spoločnosti Warentests hodnotia dva lieky na predpis obsahujúce orlistat Xenical ® 120 mg a zodpovedajúce generikum Ratiopharm v rovnakej dávke ako „vhodné s obmedzeniami“. V štúdiách boli lepšie vyšetrené ako varianty s nižšími dávkami, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, so 60 mg orlistatu .
Spoločnosť Xenical bola prvýkrát uvedená na trh v Nemecku v roku 1998. Účinná látka orlistat inhibuje lipázy v gastrointestinálnom trakte. Výsledkom je, že triglyceridy z potravy sa už nemôžu štiepiť na svoje zložky a vstrebávať ich. Cholesterol je tiež zle rozpustený a absorbovaný. Orlistat tak znižuje absorpciu tukov a cholesterolu.
Klinické štúdie preukázali o niečo väčší úbytok hmotnosti ako diéta plus placebo - v priemere o 3 kilogramy. Stiftung Warentest vidí iba náznak obezity, t. J. Výraznú nadváhu (BMI od 30 kg/m 2), keď samotná zmena stravovania a viac pohybu nemajú dostatočný úspech. Warentest klasifikuje variant s nižšou dávkou bez lekárskeho predpisu ako „nie veľmi vhodný“ z dôvodu horšej študijnej situácie.
Na druhej strane je prípravok Saxenda® s inkretínovým mimetickým liraglutidom vhodný „s obmedzeniami“ ako pomocník pri chudnutí. Liraglutid je v Nemecku k dispozícii ako antidiabetikum Victoza ® už desať rokov. Pod názvom Saxenda bol liraglutid uvedený na trh v apríli 2016 na indikáciu nadváhy so sprievodnou chorobou a obezitou súvisiacou s hmotnosťou. Ako peptid sa musí injikovať subkutánne. Tento prípravok možno považovať aj za doplnok stravy a cvičenia. V klinických štúdiách väčšina pacientov stratila 5 až 10 percent svojej pôvodnej hmotnosti. V porovnaní s placebom došlo k úbytku hmotnosti v priemere o 4 až 6 kilogramov viac.
Úspešnosť terapie skontrolujte po troch mesiacoch
Zdá sa, že orlistat aj liraglutid majú dlhodobé účinky na váhu a metabolizmus. Úspešnosť liečby by sa mala skontrolovať po troch mesiacoch. Do tej doby mali pacienti stratiť najmenej 5 percent svojej pôvodnej hmotnosti. Stiftung Warentest tiež varuje pred vysokými nákladmi, ktoré zvyčajne zdravotné poisťovne nepreplácajú. Mesačná terapia liraglutidom stojí okolo 290 eur, pri vyšších dávkach orlistatu je to 70 až 120 eur mesačne, v závislosti od prípravy a veľkosti balenia.
Stiftung Warentest neodporúča amfetamíny ako amfepramón a katín. Tlmia chuť do jedla a zdá sa, že mierne znižujú váhu ako doplnok k diéte. Toto je však vyvážené rizikom závislosti a významnými vedľajšími účinkami, ako sú palpitácie, hypertenzia a poruchy spánku. Zodpovedajúce schválené lieky (Alvalin, Regenon a Tenuate) vyžadujú lekársky predpis, nie však BtM.
Spoločnosť Warentest klasifikuje liečivá Formoline L112 (s chitosanom), tyčinky Refigura (tiež s chitosanom a konjac vláknami), látky viažuce tukové látky XLS Medical (s litramínmi ako komplexmi rastlinných vlákien) a blokátory sacharidov XLS Medical (s glykoproteínovým komplexom) ako nevhodné z dôvodu nedostatočného dôkazu účinnosti. Štúdijná situácia pre dva výrobky obsahujúce chitosan je o niečo lepšia ako pre lieky XLS. Spoločnosť Warentest ju odporúča najlepšie ako krátkodobú motivačnú pomôcku pri chudnutí.