Štítna žľaza Hashimoto

Čo je Hashimotova tyroiditída?

Štítna žľaza je malá žľaza, ktorá sa nachádza v dolnej časti krku pod ľudovo nazývaným „Adamovo jablko“. Táto žľaza vylučuje hormóny štítnej žľazy, ktoré pomáhajú bunkám tela získavať energiu. Keď žľaza nevylučuje dostatok hormónov, dochádza k nerovnováhe a dysfunkciám, ktoré môžu mať vplyv na celé telo.

Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém produkuje protilátky, ktoré ničia štítnu žľazu. Tento proces je nezvratný. V tom čase dochádza k zápalu známemu ako tyroiditída. Hashimotov zápal štítnej žľazy sa dá udržať pod kontrolou, ale nikdy sa natrvalo nevylieči. Najčastejšie Hashimotova štítna žľaza vedie k hypotyreóze.

Hasimotova tyroiditída sa vyskytuje hlavne u žien a detí. Pomerne vysoký výskyt jeho výskytu je u starších žien. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže postihnúť aj mužov.

Hashimotova tyroiditída je najbežnejšou príčinou primárnej hypotyreózy.

Diagnóza tohto stavu sa vykonáva odbornou konzultáciou a podrobným vyšetrením funkcií štítnej žľazy, aby sa vylúčili ďalšie stavy s podobnými príznakmi.

Hashimotova tyroiditída v tehotenstve môže spôsobiť nepríjemné pocity a môže mať dokonca vplyv na plod. Preto je nevyhnutné neustále sledovať jeho vývoj počas tehotenstva a presné dodržiavanie liečby odporúčanej odborníkom.

Tento stav je tiež známy ako autoimunitná tyroiditída, chronická lymfocytárna tyroiditída alebo Hashimotova choroba.

Čo spôsobuje Hashimotovu tyroiditídu?

Špecialisti neobjavili presne, čo spôsobuje, že imunitný systém útočí na štítnu žľazu. Zatiaľ existujú teórie, ktoré hovoria o existencii konkrétnej baktérie, ktorá vedie k nástupu imunitnej odpovede. Na druhej strane, genetické dedičstvo môže hrať veľmi dôležitú úlohu pri Hashimotovej chorobe, ako aj pri iných chorobách.

Medzi príčiny nástupu autoimunitnej tyroiditídy patria:

Pohlavie - Výskyt je vyšší u žien ako u mužov, dôvody zatiaľ nie sú úplne známe.
Dedičnosť - riziko vzniku Hashimotovej choroby je vyššie u ľudí s rodinnou anamnézou autoimunitnej tyroiditídy.
Vek - Aj keď sa stav môže vyskytnúť v ktoromkoľvek veku, v drvivej väčšine prípadov nastáva vo veku II
Žiarenie - Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že žiarenie životného prostredia môže spustiť Hashimotovu tyroiditídu alebo Hashimotovu chorobu.
Súvisiace stavy - Vzhľad tohto stavu môže súvisieť s ďalšími stavmi, ako sú: cukrovka 1. typu, lupus, choroby spojivového tkaniva, vitiligo, predčasné šedivenie vlasov, chromozomálne poruchy (Turnerov syndróm, Downov syndróm)

Aké sú príznaky Hashimotovej tyreoiditídy?

Tento stav sa vyvíja pomaly, vyvinul sa niekoľko rokov. Pacient preto nemusí vykazovať žiadne príznaky, ani keď imunitný systém napáda štítnu žľazu. Príznaky Hashimotovej tyreoiditídy sú navyše príznaky hypotyreózy.

Medzi príznaky Hashimotovej tyroiditídy patrí:

Bledá farba kože
Suchá koža
Zvýšená únava
Veľmi vysoká citlivosť na nízke teploty
Nadmerné vypadávanie vlasov
Zápcha
Zlomené nechty
Pribrať
Bolesti svalov a svalová slabosť
Bohatá menštruácia
Opuchnutý jazyk
Depresia
Strata pamäti

Je veľmi dôležité diagnostikovať toto autoimunitné ochorenie, pretože neliečené môže viesť k duševným poruchám a srdcovým problémom.

Veľmi dôležitým aspektom je, že Hashimotova tyroiditída v tehotenstve môže mať vplyv na plod (vrátane vrodených chýb), najmä ak nie je liečená.

Aké vyšetrovania sú potrebné?

Ak v minulosti lekári nedokázali diagnostikovať Hashimotovu chorobu, kým príznaky neustúpili, v súčasnosti má pri presnej a správnej diagnostike tohto stavu zásadnú úlohu odborná konzultácia a kompletný súbor vyšetrení a laboratórnych testov.

Váš lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia, ak má pacient príznaky Hashimotovej tyroiditídy, ako sú: únava, zápcha, prítomnosť strumy, suchá pokožka. Vyšetrovania, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať tento stav, sú:

Test TSH- Stanovenie TSH - hormónu hypofýzy - je úvodným testom v diagnostike ochorení štítnej žľazy. TSH je veľmi špecifický a citlivý parameter na kontrolu funkcie štítnej žľazy. Hodnota TSH nepriamo koreluje s hladinami hormónov štítnej žľazy. Inými slovami, hodnota TSH sa zvyšuje, keď je hladina hormónov štítnej žľazy (T4 a T3) nízka. Ak sú nízke, štítna žľaza môže byť hypoaktívna. Test TSH je tiež užitočný pri následnom sledovaní hypotyreózy. Výsledky tohto testu navyše pomáhajú špecialistovi zaviesť vhodnú liečbu.

Test TPO- Testovanie protilátok proti štítnej žľaze je nevyhnutné, pretože Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie a tento test môže naznačovať prítomnosť protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy v krvi.

Počas konzultácie sa vás endokrinológ môže opýtať na:

V okamihu, keď ste si prvýkrát všimli príznaky
Aké sú príznaky a ako sa zmenili v priebehu času
Váš hlas sa zmenil?
Všimli ste si prírastok hmotnosti?
Ale pamäť uniká?
Libido sa v poslednej dobe znížilo alebo zvýšilo?
Všimli ste si zmeny v črevnom prechode?
Vo vašej rodine má niekto diagnostikovanú chorobu štítnej žľazy?

Aká je liečba Hashimotovej autoimunitnej choroby?

Aj keď Hashimotovu chorobu nemožno úplne vyliečiť kvôli skutočnosti, že proces ničenia štítnej žľazy je nezvratný, existujú liečebné riešenia, dokonca aj pri Hashimotovej tyreoiditíde v tehotenstve.

V niektorých prípadoch je hypotyreóza pominuteľnou epizódou. Vo väčšine prípadov pacienti potrebujú dlhodobú liečbu hormónmi, ktoré sú užitočné pri zmierňovaní zápalu žľazy alebo zväčšenej štítnej žľazy.

Hashimotova tyroiditída v tehotenstve vyžaduje neustále sledovanie a neustále testovanie hodnôt hormónov štítnej žľazy, aby sa mohla liečba neustále prispôsobovať.

Liečba Hashimotovej tyreoiditídy zahŕňa aj lieky, a ak sa bude odporúčať medikamentózna liečba Hashimotovej tyroiditídy, bude to na celý život. Tento typ liečby odporúča odborný lekár po konzultácii s odborníkom a po interpretácii konkrétnych analýz. Liečba Hashimotovou chorobou pomocou liekov môže výrazne znížiť príznaky hypotyreózy.

Hormonálna terapia je najefektívnejšou formou liečby Hashimotovej tyroiditídy. Jedná sa o hormonálnu substitučnú liečbu, ktorá spočíva v každodennom podávaní hormónu štítnej žľazy levotyroxínu.

Tento typ liečby sa podáva počas celého života, pričom sa uvádza, že dávky sa upravujú podľa hodnôt TSH raz ročne. Je veľmi dôležité, aby sa táto liečba neukončila, pretože to vedie k obnoveniu príznakov Hashimotovej tyreoiditídy.

Aká častá je podmienka?

Autoimunitná tyroiditída postihuje až 12% populácie, najmä ženy stredného veku. Spolu s cukrovkou 1. typu je Hashimotova tyroiditída najbežnejším autoimunitným ochorením, ktoré sa považuje za hlavnú príčinu hypotyreózy u detí a dospievajúcich.

Kedy ísť na odbornú konzultáciu?

Endokrinologická konzultácia je indikovaná, keď sa objavia príznaky ako nevysvetliteľná únava, suchá pokožka a opuchnutá tvár, ako aj zápcha.

Táto konzultácia sa tiež odporúča, ak ste boli liečený antityroidnými liekmi, podstúpili ste operáciu štítnej žľazy alebo ste podstúpili radiačnú liečbu hlavy, krku, hrudníka.

Čo odporúčajú špecialisti pred príchodom na konzultáciu?

Pred príchodom na odbornú konzultáciu je vhodné, aby si pacient zapísal všetky príznaky, ktoré má, a vytvoril si zoznam všetkých liekov alebo doplnkov výživy, ktoré užíva, aby tak pomohol endokrinológovi pri zefektívňovaní liečby. štítna žľaza Hashimoto.

Tieto zoznamy sú veľmi dôležité, pretože pomáhajú nielen diagnostikovať, ale aj zvyšovať účinnosť podávanej liečby, či už ide o lieky alebo hormonálnu náhradu.

„Aj keď sa to zdá byť ľahký stav, nie je to tak. Hashimotova tyroiditída postihuje pacienta po celý život, najmä ak príde neskoro na odbornú konzultáciu. Ženy majú najvyššie riziko vzniku tohto ochorenia, rovnako ako deti. Príznaky Hashimotovej tyroiditídy sú príznaky hypotyreózy, neexistujú žiadne špecifické príznaky. Pacientom, ktorí majú takéto poruchy štítnej žľazy v rodinnej anamnéze, odporúčam vyhľadať lekára. Existujú riešenia liečby Hashimotovej choroby a podáva sa doživotne. ““ , povedať GRIGORE-VADIM GĂVAN, primárny endokrinológ