Stolička analyzuje urológiu Frankfurtská prax Dr

V Nemecku je každoročne diagnostikovaných 75 000 ľudí s rakovinou hrubého čreva. Ak sa objaví včas, liečba je možná v asi 90% prípadov. Analýzy stolice môžu pomôcť.

Analýzy stolice na skríning rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je zhubné nádorové ochorenie, s ktorým je každý rok diagnostikovaných okolo 75 000 Nemcov. Miera úmrtnosti okolo 50% by sa mohla drasticky znížiť pri lepšom skríningu rakoviny, pretože možnosti liečby pre karcinómy v počiatočných štádiách sú oveľa sľubnejšie. Objavené dostatočne včas, dá sa vyliečiť 90% pacientov s rakovinou hrubého čreva.

Minimálne invazívny skríning rakoviny hrubého čreva, spočiatku bez kolonoskopie, využíva analýzy stolice. Pôvodne sa analýzy stolice na skríning rakoviny hrubého čreva zameriavali na detekciu krvi v stolici, čo sa ukazuje ako problematické, pretože okrem nádoru môžu krvácanie spôsobiť aj hemoroidy alebo zápal črevného traktu. Je tiež možné, že potenciálna rakovina hrubého čreva nespôsobí v čase vyšetrenia krv v stolici. Takzvaný test stolice M2-PK je alternatívou k analýzam stolice, ako je napríklad skrytý krvný test, ktorý je namáhavo pripravený na diétu.

Test stolice M2-PK

Test stolice M2-PK je jednou z konkrétnejších analýz stolice na skríning kolorektálneho karcinómu. Princíp vyšetrenia M2-PK je založený na detekcii rôznych izoforiem enzýmu pyruvátkinázy, ktorý je kľúčovým enzýmom v metabolizme glukózy a je zodpovedný za ukladanie energie v nosiči energie ATP. Rôzne izoformy sa špecificky produkujú v závislosti od metabolickej úlohy tkaniva. Pyruvátkináza M2 sa produkuje iba v deliacich sa bunkách, napríklad v kmeňových bunkách, plodoch alebo nádorových bunkách. Neexistuje žiadna orgánovo špecifická expresia podobná prostatickému špecifickému antigénu (PSA). Obsah M2-PK možno merať pomocou analýz stolice a možno urobiť vyhlásenie o zvýšených hodnotách nádorových markerov. Analýzy stolice pomocou testu stolice M2-PK majú niekoľko výhod oproti detekcii krvi pomocou skrytého krvného testu:

• Detekcia nekrvácajúcich nádorov
• žiadne falošne pozitívne výsledky kvôli nekoherentnému intestinálnemu krvácaniu (napr. kvôli hemoroidom)
• vyššia miera úspešnosti
• nie je nutná žiadna špeciálna strava

Bakteriológia stolice

Komplexné analýzy stolice s bakteriologickými vyšetreniami, takzvaná bakteriológia stolice, sú indikované pri nasledujúcich problémoch:

• Hnačka
• plynatosť
• Meteorizmus
• Dráždivé hrubé črevo (dráždivé črevo)
• zápcha

Analýzy stolice, ktoré zahŕňajú množenie bakteriálnych kolónií zo vzoriek stolice, sú však nákladné. Užitočné poznatky sa získajú v laboratórnej diagnostike aj bez bakteriológie stolice, napríklad detekciou zvyškov zažívacieho traktu alebo analýzou stolice na stanovenie trávenia tuku.

---