Strabizmus - čo RevistaFelicia znamená RevistaFelicia

škúlenie (alebo prekrížené oči, ako sa to ľudovo nazýva) je stav, pri ktorom oči nevyzerajú súčasne na to isté miesto (osy očí nie sú rovnobežné). Vyskytuje sa u ľudí, ktorí majú zlú kontrolu očných svalov.
Každé oko je pripevnené k 6 svalom, ktoré riadia jeho pohyb. Svaly dostávajú signály z mozgu a tým sú smerované pohyby.

Oči obyčajne spolupracujú tak, že smerujú na rovnaké miesto, ale pri problémoch s ovládaním pohybu môže dôjsť k transformácii oka, napríklad pohybom zhora nadol. Tento nepravidelný pohyb oka môže nastať aj vtedy, keď je človek unavený, chorý alebo veľmi pozorne číta.

Správne nastavenie očí je veľmi dôležité, aby sa zabránilo dvojitej viditeľnosti, ale tiež pre lepšie vnímanie a aby sa zabránilo zhoršeniu viditeľnosti problémového oka. Keď oči zle zarovnajú, mozog prakticky dostane dva rôzne obrazy, čo najskôr môže spôsobiť zmätok a dvojité videnie. Mozog sa časom naučí ignorovať obraz, ktorý dostáva z problémového oka. Neliečený, tento problém môže viesť k trvale zníženej viditeľnosti tohto oka, ochoreniu tzv amblyopia (alebo „lenivé oči“).

Zdroj fotografií: Allaboutvision.com

Existujú aj situácie, keď môžu oči detí vyzerať nezarovnané, ale to platí pre obe oči, stav nazývaný pseudostrabizmus alebo falošný strabizmus. Vzhľad prekrížených očí môže byť spôsobený tým, že pokožka prekrýva vnútorný kútik oka alebo širší mostík nosa. Zvyčajne tento aspekt zmizne, keď začne narastať tvár dieťaťa.

Strabizmus sa zvyčajne vyvíja u dojčiat a malých detí, často vo veku okolo 3 rokov. Mnohí veria, že dieťa so strabizmom prekoná tento stav bez liečby, ale je to úplne falošné: strabizmus sa môže bez liečby zhoršiť. Dieťa, ktoré má zjavné problémy s očami (staršie ako 4 mesiace), by malo byť vyšetrené odborníkom.

Strabizmus sa klasifikuje podľa smeru, ktorým sa oko otáča:

vonkajšia rotácia, tzv exotropie (odlišný strabizmus)
rotácia nahor, tzv hipertropie (oko je hore)
rotácia dole, tzv hipotropie (oko je dole)

Zahŕňa tiež ďalšie klasifikácie:

frekvencia, s akou sa objavuje - konštantný, prerušovaný
ak to vždy zahŕňa to isté oko - jednostranný
ak sa pravé oko niekedy otáča, niekedy ľavé oko - striedať

Liečba strabizmu je rôznorodá a zložitá a môže zahŕňať okuliare, terapiu, hranoly alebo operáciu očných svalov. Ak sa táto choroba zistí a bude liečená včas, dá sa napraviť vynikajúcimi výsledkami.

Čo spôsobuje strabizmus

Strabizmus môže byť spôsobený problémami v očných svaloch, nervoch, ktoré prenášajú informácie do svalov, alebo v riadiacom centre v mozgu, ktoré riadi pohyby očí. Môže sa vyvinúť aj v dôsledku iných všeobecných zdravotných stavov alebo poranení očí.

Medzi rizikové faktory rozvoja strabizmu patria:

anamnéza - ľudia s rodičmi alebo súrodencami, ktorí majú strabizmus, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku;
refrakčná chyba - u ľudí, ktorí majú nekorigovanú viditeľnosť (ďalekozrakosť/ďalekozrakosť), sa môže vyvinúť strabizmus v dôsledku dodatočného zaostrenia očí, ktoré je potrebné urobiť, aby mohli jasne vidieť objekty;
zdravotné ťažkosti - aj ľudia s rôznymi chorobami Downov syndróm, mozgová obrna alebo ktorí utrpeli mŕtvica má vyššie riziko vzniku strabizmu.

Zdroj fotografií: Aboutkidshealth.ca

Najbežnejšie formy strabizmu sú:

Akomodačná esotropia - často sa vyskytuje v dôsledku hypermetrie (nekorekcie viditeľnosti na diaľku). Systém zaostrovania oka je pripojený k systému, ktorý riadi smerovanie očí. Pre ľudí je veľmi ťažké sústrediť sa, aby boli obrázky stále čisté. To môže spôsobiť, že sa oči budú otáčať dovnútra. Medzi príznaky akomodačnej esotropie patrí dvojité pozorovanie, zatvorenie alebo zakrytie jedného oka pri sústredení alebo otočení hlavy/pohľadu.

Prerušovaná exotropia - sa vyvíja, keď osoba nedokáže koordinovať obe oči dohromady a oči môžu smerovať za použitý objekt. Ľudia s prerušovanou exotropiou môžu mať bolesti hlavy, ťažkosti s čítaním a namáhanie očí. Zatvárajú tiež oči pri pohľade na objekt v diaľke alebo keď svieti slnko.

Zdroj fotografií: Aboutkidshealth.ca

Strabizmus diagnostikuje optometrista a zahŕňa komplexné očné vyšetrenie, medzi ktoré patrí história medicíny pacienta (všetky podrobnosti o príznakoch a akýchkoľvek ďalších všeobecných zdravotných problémoch, liekoch alebo faktoroch životného prostredia, ktoré môžu prispieť), zraková ostrosť (testy a metódy merania zraku na vyhodnotenie toho, koľko zraku je ovplyvnené), lom (vykonanie lomu na určenie sily príslušnej šošovky na kompenzáciu akejkoľvek refrakčnej chyby, tj. perspektívy alebo astigmatizmu pomocou ľahkého prístroja nazývaného retinoskop) a skúšky zamerania a zamerania (Ak chcete získať jasný a jedinečný obraz, oči musia efektívne meniť zameranie a pohyb a tieto testy zisťujú problémy v efektívnej koncentrácii alebo to, čo sťažuje použitie oboch očí.).

Ako sa lieči

Ľudia so strabizmom majú viac možností liečby na zlepšenie zarovnania a koordinácie očí. Tieto liečby zahŕňajú hranolové šošovky (špeciálne šošovky, ktoré sú na jednej strane silnejšie ako na druhej a ktoré menia svetlo prijímané očami; niekedy tieto šošovky eliminujú rotáciu očí), vizuálna terapia (štruktúrovaný program vizuálnych aktivít/očných cvičení na zlepšenie koordinácie a zamerania očí, ktorý trénuje oči a mozog, aby efektívne spolupracovali) a operácia očných svalov (môže zmeniť dĺžku alebo polohu svalov okolo očí, po ktorých nasleduje vizuálna terapia).