Strach z; Miesto činu Ako nebezpečná je skutočne besnota
Ochorenie, ktoré je zvyčajne smrteľné, sa prenáša psami, netopiermi alebo inými teplokrvnými zvieratami.
(Foto: aliancia obrázkov/DPA) ×
Ochorenie, ktoré je zvyčajne smrteľné, sa prenáša psami, netopiermi alebo inými teplokrvnými zvieratami.
(Foto: aliancia obrázkov/DPA)
„Miesto činu“ Dortmundskej besnoty malo všetko: Výsledkom bolo, že najskôr väzeň a neskôr väzenský lekár zomrel v agónii na smrteľnú chorobu. Musíme sa báť besnoty?
Besnota sa takmer vždy prenáša prostredníctvom infikovaných zvierat. V nedeľu na „mieste činu“ boli neskoršie obete zranené nožom ukradnutým z laboratória so smrtiacimi vírusmi. Je to neobvyklé, ale možné. Spravidla sa však choroba prenáša na človeka uhryznutím zvieraťa.
Podľa Inštitútu Roberta Kocha (RKI) predstavujú netopiere osobitné riziko. Lekári urgentne varujú pred vyzdvihnutím netopiera ležiaceho na zemi. Každý, kto je zranený poškriabaním alebo uhryznutím, musí okamžite vyhľadať lekára.
Aj ľahké zranenie netopiera môže byť smrteľné.
(Foto: aliancia obrázkov/Stefan Thomas) ×
Aj ľahké zranenie netopiera môže byť smrteľné.
(Foto: picture alliance/Stefan Thomas)
Takto nedávno zomrel v USA chlapec, ktorý bol poškriabaný chorým netopierom. Otec priniesol zranené zviera kvôli starostlivosti. Chlapcovi stačila drobná rana na rozvinutie príznakov do týždňa. Liečba, ktorá sa začala okamžite, však prišla príliš neskoro. Dieťa sa už nedalo zachrániť.
Takmer v rovnakom čase vybral švajčiarsky pár na Floride netopiera zo zeme a priniesol ho na veterinárnu kliniku. Tam bol netopier neskôr pozitívne testovaný na besnotu. Americké úrady pre zdravotníctvo potom informovali švajčiarske úrady, ktorým sa podarilo manželský pár nájsť prostredníctvom mediálneho odvolania. Obaja boli preventívne očkovaní a prežili. Koniec koncov, takmer 60 000 ľudí na celom svete ročne zomrie na túto chorobu.
Nemecko je bez besnoty
Posledné prípady besnoty u ľudí v Nemecku boli pred viac ako desiatimi rokmi. V roku 2005 napríklad odobrali orgány na transplantáciu žene, ktorá bola predtým v Indii infikovaná besnotou. Transplantácie mali dramatické následky: traja zo šiestich príjemcov orgánov zomreli, jeden prežil, pretože bol očkovaný proti besnote, a dvaja príjemcovia rohovky neboli vírusom infikovaní. V roku 2007 Nemec naposledy ochorel po tom, čo sa počas dovolenky v Maroku nakazil uhryznutím psa.
Návnada na očkovanie proti besnote bola nad postihnutými oblasťami väčšinou zhodená vrtuľníkom.
(Foto: picture-alliance/dpa/dpaweb) ×
Nástrahy na očkovanie proti besnote boli väčšinou nakvapené na postihnuté oblasti vrtuľníkom.
(Foto: picture-alliance/dpa/dpaweb)
Klasická besnota divých zvierat je v Nemecku likvidovaná od roku 2008. Predtým sa návnada používala na celoštátnej úrovni, najmä na líšky. Okrem toho prebiehali pravidelné očkovania domácich miláčikov. Posledný známy prípad besnoty u líšky bol zaregistrovaný v roku 2006. Mnoho ďalších európskych krajín, ako napríklad Švajčiarsko, Francúzsko, Belgicko, Luxembursko, škandinávske krajiny, Česká republika, Španielsko a Portugalsko, Veľká Británia a Írsko, sa oficiálne považuje za oblasť bez besnoty.
Netopiere, ktoré prenášajú inú formu vírusu Lyssa ako líšky, sú stále výnimkou, aj keď podľa RKI oba patogény úzko súvisia.
Kolísavý inkubačný čas
Podľa RKI je čas od infekcie do nástupu ochorenia tri až osem týždňov. V niektorých prípadoch to však môže byť aj niekoľko rokov. Čím bližšie je vstupný portál vírusu k mozgu, tým kratšia je inkubačná doba. Táto skutočnosť bola predmetom aj „Tatorta“, kde chovanec, ktorý bol nožom zranený na krku, zomrel skôr ako väzenský lekár, ktorý sa pri útoku zranil na boku. Akonáhle sa vírusy dostanú do mozgu cestou nervov, choroba prepukne a je smrteľná.
Besnota má u ľudí tri fázy, z ktorých prvá nenaznačuje nebezpečenstvo smrti. Pretože spočiatku sa vyskytujú iba bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie. Ďalej sú to bolesti brucha, hnačky a horúčky. Miesto uhryznutia sa navyše infikuje. Ako choroba postupuje, stáva sa citlivou na svetlo a hluk. Horúčka stúpa.
Počas druhej fázy mozog ochorie. Napríklad ešte nebolo skúmané, prečo sa u infikovaných v tejto fáze vyvinie hydrofóbnosť, teda strach z vody. Okrem toho sa napínacie svaly napnú. Pacienti potom nemôžu ani prehltnúť svoje vlastné sliny. Ich nálada sa stáva nestabilnou, striedajú sa agresívne a depresívne.
V poslednom štádiu besnoty dochádza k paralýze. Nakoniec pacient upadne do kómy a zvyčajne zomrie na ochrnutie dýchacích ciest.
Očkovanie je jediný spôsob
Lekári RKI rozhodne odporúčajú očkovanie proti besnote aj pri podozrení na kontakt s besným zvieraťom. V prípade infekcie je to jediná šanca na záchranu. Každému, kto chce počkať na diagnózu, pri ktorej musí byť dokázaná genetická výbava patogénu besnoty, je však zle poradený. Týmto spôsobom nie je vždy možné diagnostikovať infekciu besnotou. To znamená, že spoľahlivá a jednoznačná diagnóza besnoty je často možná až po smrti dotknutej osoby.
Preventívne očkovanie je obzvlášť dôležité pre tých ľudí, ktorí sú v častom kontakte so zvieratami, ako sú veterinári a lesníci. Profylaktické očkovanie sa odporúča aj turistom cestujúcim do krajín, kde sa bežne vyskytuje besnota. Obsahuje oslabené patogény besnoty a spôsobuje, že si telo vytvára bezpečnú sebaochranu. Na to sú potrebné celkovo tri očkovania v intervale siedmich dní. Ochrana proti očkovaniu sa stanoví až dva týždne po poslednej injekcii.
Kto potom potrebuje očkovanie proti besnote, nemal by strácať čas. V ideálnom prípade by sa to malo urobiť do niekoľkých hodín po kontakte s chorým zvieraťom. Čím skôr dôjde k očkovaniu, tým väčšie sú šance pacienta na prežitie.