Strava a pohyb osoby s obezitou

Študentská práca 2001 31 strán

telesného tuku

Ukážka čítania

obsah

Časť I: Starostlivosť o zákazníka, ktorý schudol 6 mesiacov
1.1. Všeobecné informácie o zákazníkovi
1.2. Analýza a hodnotenie výživového protokolu
- Definícia cieľa a opis postupu
- Špecifikácia čiastkových cieľov
- Stanovenie energetickej bilancie
- Odporúčania pre výber potravy v strave - návrh výživy na 1 deň

Časť II: Celá potravina podľa profesora Wernera Kollatha
2.1. Čo nám dáva jedlo? ?
2.2. Všeobecné zásady celých potravín
- Klasifikácia potravín
- Vysvetlenie glykemického indexu a jeho dôležitosti pre športovcov

Časť III: Trendy v oblasti doplnkov výživy ?
- Čo sú doplnky výživy a ktoré tam sú ?
- Posúdenie zmyslu a nezmyslov pri použití v športe

pripútanosť
Bibliografia a internetové odkazy
iné systémy

Časť I: Starostlivosť o zákazníka, ktorý schudol 6 mesiacov

1.1 Všeobecné informácie o zákazníkovi

Predavačka v poisťovníctve H. M. sa v našom fitnes štúdiu objavuje ako nový zákazník a žiada o „pomoc“ pri strate niektorých nadbytočných tukových zásob a pri redukcii najmenej 25 kíl. Vďaka jej presťahovaniu do iného mesta a s tým spojenej zmene zamestnania pribrala pani M. za 10 mesiacov 15 kíl.

Pani M. má 24 rokov, váži 95 kilogramov a je vysoká 1,73 m.

Ako referentka v odbore poistenie robí hlavne sedavé zamestnanie za stolom, počas ktorého má málo pohybu kvôli občasnému chodeniu. Ako športovú aktivitu pani M. uvádza, že robí 1 hodinu aerobiku raz týždenne.

Aby bolo možné vytvoriť plán vhodného programu chudnutia, je potrebné analyzovať údaje pani M. Potrebujem na to ďalšie informácie, ktoré môžem získať na základe vášho súhlasu.

Najskôr sa pomocou pásky zmeria obvod pása - v najužšom bode - a obvod bokov - v najsilnejšom bode. Výsledky meraní sú: obvod pása - 95 cm, obvod bokov - 115 cm.

Druhá vec, ktorú urobím, je urobiť ďalšiu kontrolu hmotnosti a zmerať si percento telesného tuku. Výsledkom obnovenej kontroly hmotnosti bolo 93,2 kilogramu - táto hmotnosť sa používa ako základ pre všetky výpočty a aktualizácie. Pomocou bioimpedančnej metódy (BIM) zmeriam percento telesného tuku na 43,5%. Pri tejto metóde merania stojí zákazník s bosými nohami na váhe, z ktorej je možné pomocou merania odporu určiť percentuálny podiel telesného tuku. Pretože prirodzené zmeny vo vodnej bilancii (napr. Stratou alebo skladovaním vody) môžu viesť k veľmi silnému falšovaniu skutočnej hodnoty, táto metóda merania sa zvyčajne používa ako kontrola priebehu redukcie hmotnosti. Je potrebné poznamenať, že meranie sa vždy vykonáva za podobných podmienok, napr. Napríklad pred začatím tréningu suché nohy. Iné metódy merania, ktoré za určitých okolností poskytujú presnejšie výsledky merania, ako napríklad „váženie pod vodou“ a meranie kožného záhybu, sa v našom štúdiu nepoužívajú.

Na základe doteraz určených údajov je možné vykonať prvé vyhodnotenia. Ak by ste určili cieľovú hmotnosť pani M. pomocou indexu Broca, dostali by ste nasledujúce hodnoty:

Normálna hmotnosť = 73 kg a ideálna hmotnosť = 62 kg

Tieto informácie možno odvodiť z nasledujúceho vzorca

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Takto stanovený index Broca však v praxi vykazuje určité slabiny. Napríklad veľmi malí ľudia by sa mali orientovať v ideálnej váhe Brocovho indexu, ale veľmi vysokí ľudia môžu byť podľa tohto výpočtu relatívne „ťažkí“. Z tohto dôvodu sa dnes ako metóda merania osvedčil index telesnej hmotnosti (BMI). Berie do úvahy výšku a váhu a poskytuje lepšie informácie pre dospelých bez ohľadu na vek a pohlavie.

Pre pani M. sa stanoví BMI 31,14 pomocou nasledujúceho vzorca.

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

BMI je 31,14 a pani M. sa preto považuje za nadváhu

triediť. Rovnako ako takmer každý druhý nemecký občan, aj pani M. patrí k ľuďom s obezitou I. stupňa.

Vypočítaný BMI bol hodnotený pomocou kľúčových čísel:

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Ak sa k celkovému hodnoteniu pripočíta vopred stanovené percento telesného tuku 43,5%, malo by sa to považovať za veľmi kritické.

Veľmi vysoký je aj obsah tuku. Spravidla by ženy nemali mať podiel telesného tuku 20 - 25% (normálni občania) a muži by mali mať maximálny podiel telesného tuku 15 - 20%. Iba súťažiaci športovci majú nižšie percento telesného tuku v závislosti od športu.

Okrem percentuálnej hodnoty hrá dôležitú úlohu aj distribúcia tuku, ktorú je možné určiť pomocou takzvanej frekvencie od pása po bok (bed-to-hip rate). Pani M. má mieru WTH 0,826. Ak to chcete urobiť, vydelte obvod pása obvodom bokov, v našom príklade 95 cm vydeleným 115 cm a získate mieru WTH 0,826.

Na vyhodnotenie sa používajú 2 rôzne formy distribúcie tuku v tele. Na jednej strane je to „tvar jablka“ - tu nájdete distribúciu telesného tuku hlavne v oblasti žalúdka (oblasť brucha) a tvar „hruška“ - distribúcia tuku prebieha hlavne v oblasti bedier a stehien (typicky ženský tvar). Ak je miera pásu po bok 1 pre mužov a 0,85 pre ženy - v tomto prípade ide o „tvar jablka“. Hodnota 0,826, ktorá bola vypočítaná pre nášho zákazníka M., naznačuje „hruškovitý tvar“.

Zo zdravotného hľadiska treba „hruškovitý tvar“ hodnotiť ako priaznivejší ako „jablkový tvar“, v ktorom je zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb v dôsledku zvýšenej distribúcie tukov v brušnej oblasti a môžu sa častejšie vyskytovať chronicky zvýšené hladiny inzulínu.

Všeobecne existuje pre pani M. stredné riziko kardiovaskulárnych ochorení kvôli jej vysokému BMI, vysokému percentu telesného tuku, ale „priaznivejšej“ distribúcii tuku ako tvar hrušky. Napriek tomu jej odporúčam v každom prípade schudnúť, aby sa minimalizovalo riziko mnohých chorôb, ktoré môže obezita spôsobiť alebo podporovať.

obmedziť a súčasne dosiahnuť zlepšenie pohody a kvality života.

Obezita je zvýšenie telesnej hmotnosti zvýšením telesného tuku, ktoré presahuje normálnu hodnotu. Hovorovo sa tomu hovorí aj obezita.

Príčiny tohto ochorenia sú na jednej strane zlé stravovacie návyky (príliš veľa, príliš tučné, príliš sladké), ktoré so sebou prináša naša „bohatá spoločnosť“, a na druhej strane niekedy zohrávajú hlavnú úlohu genetické predispozície.

Pretože však obezita môže spôsobiť početné sekundárne ochorenia, väčšina z nich je spôsobená chudnutím

je možné obmedziť alebo dokonca vylúčiť, odporúča sa každému obéznemu človeku znížiť jeho váhu.

Možné komorbidity obezity sú:

3. Diabetes mellitus typu II
4. Metabolický syndróm
5. Poruchy metabolizmu tukov, dna
6. Kardiovaskulárne choroby (vysoký krvný tlak)
7. Poruchy zrážania krvi a žilové poruchy (trombóza)
8. Choroby pečene a žlčových ciest
9. Zvýšená tvorba nádorov a zvýšené riziko chirurgického zákroku
10. Psychosociálne poruchy
11. Ochorenia kostí (artróza)

Na chronicky zvýšenú hladinu inzulínu so zníženou absorpciou glukózy kostrovými svalmi - takzvanú inzulínovú rezistenciu - treba pozerať obzvlášť kriticky. Táto hyperinzulínová anémia vedie k inhibícii spaľovania tukov a k zvýšenému ukladaniu sacharidov vo forme tuku namiesto glykogénu. Vďaka tomu sa obezita stále zvyšuje. Zvýšený príjem živočíšnych tukov tiež podporuje rozšírenie tejto inzulínovej rezistencie. Hovorí sa tu o takzvanom „metabolickom syndróme“, ktorý môže viesť k ďalším poruchám vo forme vysokého krvného tlaku, cukrovky typu II alebo predčasnej artériosklerózy.

Ďalej je možné u obéznych ľudí určiť zvýšené hodnoty lipidov v krvi (hladinu cholesterolu), čo je dôsledkom narušeného metabolizmu lipidov. To vyplýva aj z nesprávnych stravovacích návykov, ktoré vedú k zvýšenému ukladaniu cholesterolu na steny ciev a k ich zúženiu, väčšiemu riziku infarktu alebo mozgovej príhody.

Obézni ľudia majú zvyčajne tiež psychosomatické poruchy, ako sú frustrácia a nespokojnosť, a majú väčšie ťažkosti s prijatím do spoločnosti ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Prejavuje sa to napríklad pri hľadaní práce alebo hľadaní partnera.

Aby som nešiel do hĺbky v súvislosti s obezitou, rád by som v tejto chvíli uzavrel svoje poznámky a vrátil svoju pozornosť nášmu zákazníkovi.

V našom štúdiu bohužiaľ nie je možné vykonať kardiovaskulárny test, pretože nie sú splnené príslušné požiadavky. Z hľadiska typu ústavy klasifikujem pani M. ako endomorfnú.

1.2 Analýza a hodnotenie výživového protokolu

Na základe výživového protokolu (pozri prílohu) je možné preukázať rôzne typické výživové chyby, pri ktorých môže pani M. určite urobiť nejaké vylepšenia, aby mohla úspešne vykonať dlhodobé zníženie hmotnosti.

Príjem kalórií je po všetky dni pomerne vysoký a určite by sa mal znížiť na základe nízkej úrovne fyzickej aktivity, ktorú máte doteraz. Ďalej zastávam názor, že podiel jednoduchých cukrov v sacharidoch, napr. Napríklad v koláčoch, zmrzline a čokoládových tyčinkách je príliš veľa. Tieto „jednoduché cukry“ majú vo svojej štruktúre iba jednu molekulu, ktorú nie je potrebné odbúravať, a preto sa veľmi rýchlo ukladajú ako glykogén alebo ako tuk. Toto je určite prípad pani M., pretože zásoby glykogénu nemožno úplne vyprázdniť kvôli nízkej fyzickej aktivite.

Je tiež zrejmé, že tuky neboli vybrané priaznivo. Potraviny obsahujú príliš veľa „skrytých tukov“ - vo forme nenasýtených mastných kyselín - napríklad v hotových jedlách, mäsových pokrmoch, koláčoch, zmrzline a čokoláde. Najhorší „zabijaci“ z denníka: pizza, filé pre labužníkov, Big Mac, bravčové koleno + vyprážané zemiaky)!

Rovnako ako jednoreťazcové uhľohydráty je štruktúra nasýtených mastných kyselín pomerne jednoduchá, čo umožňuje ich rýchlejšie ukladanie do podkožného tuku ako mastných kyselín s dlhým reťazcom (mono- a polynenasýtené mastné kyseliny), pretože sa nepoužívajú na výrobu energie.

Veľkú výživovú chybu spoznáme aj podľa konzumovaných nápojov. Na jednej strane všetky nealkoholické nápoje, ako sú limonády, koly a rozstrekovače jablkového džúsu, obsahujú veľa jednoduchých cukrov, ktoré spôsobujú, že hladina inzulínu zostáva neustále vysoká a poskytujú príliš veľké množstvo nezmyselných kalórií, ktoré sa čoraz viac ukladajú v tuku.

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Pani M. tiež konzumuje pomerne veľa alkoholu. To tiež vedie k vysokému podielu kalórií a zvýšenému ukladaniu tuku v podkožnom tuku. Alkohol poskytuje iba „prázdne kalórie“ (7 kcal na gram!), Ktoré neobsahujú žiadne dôležité živiny a sú ideálne na ukladanie tuku, ak sa dodaná energia nespotrebuje okamžite.

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Kurz bol už určite nastavený na dobrú nízkokalorickú stravu, čo je nepochybne zrejmé z prístupov uvedených v protokole o výžive. Pani M. má v jedálničku často ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky, ryžu a nízkotučné mliečne výrobky. To sa dá považovať za veľmi pozitívne a bude to veľmi užitočné pri budúcom znižovaní a ďalšej konverzii. Úspešnému chudnutiu by v podstate nemalo nič stáť v ceste.

- Definícia cieľa a opis postupu

Pani M. by chcela dosiahnuť svoju pohodlnú váhu 70 kilogramov. Niektoré diéty už v minulosti absolvovala, ale po krátkom znížení hmotnosti mali ako vedľajší účinok negatívny jo-jo efekt a vo veľmi krátkom čase opäť zvýšili telesnú hmotnosť. Vďaka spomaleniu metabolizmu počas diéty sa telo neustále prispôsobuje nižšiemu príjmu kalórií. Aby ste neustále chudli, musíte príjem ešte viac obmedziť. Po dosiahnutí požadovanej hmotnosti zvyčajne dochádza k veľmi rýchlemu nárastu hmotnosti a ukladania telesného tuku, často nad pôvodnú hmotnosť, ak obnovíte bežné stravovacie návyky.

Pokiaľ ide o plánované zníženie hmotnosti, dohodneme sa na období 6 mesiacov, v ktorom pani M. dosiahne svoj cieľ pomocou tréningového plánu kombinovaného so znížením príjmu kalórií.