Stredná koncentrácia hemoglobínu erytrocytov (CHEM)

POPIS SKÚŠKY

CHEM predstavuje priemernú koncentráciu hemoglobínu v určitom objeme erytrocytov. Tento index sa používa na diagnostiku rôznych typov anémie (anémia charakterizovaná malým počtom červených krviniek).

hemoglobínu

  • priemerný objem erytrocytov (MCV, VEM);
  • stredný erytrocytový hemoglobín (MCH, HEM);
  • priemerná koncentrácia hemoglobínu erytrocytov (MCHC, CHEM).

PREČO SA SKÚŠKA VYKONÁVA?

Erytrocyty nesú hemoglobín, ktorý zase prenáša kyslík. Množstvo kyslíka prijatého testami závisí od objemu a funkcie erytrocytov a hemoglobínu.

MCV odráža objem erytrocytov a MCH a MCHC odrážajú koncentráciu hemoglobínu v erytrocytoch. Tieto indexy sa používajú na diagnostiku rôznych typov anémie.

Anémie sú definované na základe MCV a množstva hemoglobínu (MCH).

  • MCV pod normálnym limitom: mikrocytárna anémia;
  • MCV v normálnom rozmedzí: normocytová anémia;
  • MCV nad normálny limit: makrocytická anémia;
  • MCH pod normálnym limitom: hypochrómna anémia;
  • MCH v normálnom rozmedzí: normochromická anémia;
  • MCH nad normálnou hodnotou: hyperchrómna anémia.

PRÍPRAVA PACIENTA

Zberá sa bez jedla alebo po jedle. V druhom prípade by ste sa mali vyhnúť jedlám s vysokým obsahom tuku, pretože by mohli narušiť určité parametre prietoku krvi. Lekár musí byť informovaný o pohlaví, veku pacienta, ako aj o určitých stavoch, ako je šok, zvracanie, intravenózne podanie tekutín, ktoré môžu viesť k dehydratácii, respektíve hyperhydratácii pacienta, ako aj o niektorých druhoch liečby, ktoré pacient dodržiava.

Je veľmi dôležité, aby sa pacient pri zbere vyhýbal stresu. V prípade pravidelného sledovania určitých parametrov je potrebné odobrať vzorku krvi na vykonanie hemogramu v rovnakom dennom čase.

AKO TESTOVAŤ?

Tento test je podobný ako pri iných krvných testoch. Následne vám sestra zaviaže okolo ruky gázu, aby zvýraznila žilu, z ktorej vám bude odobratá vzorka krvi. Miesto, kam sa bude vpichovať ihla, sa vopred utrie antiseptickou tekutinou, aby sa zabránilo riziku infekcie. Po odobratí dostatočného množstva krvi na analýzu zdravotná sestra odviaže obväz a previaže oblasť, kde bola vpichnutá ihla.

AKO TEST JE POCIT?

Väčšina z nás pri odbere krvi cíti iba malé bodnutie a mierny pocit nepohodlia. Existujú ľudia, ktorí môžu pociťovať akútnu a dlhotrvajúcu bolesť a dokonca môžu pociťovať závraty alebo mdloby.

riziká

Riziká tejto analýzy sú minimálne. Musíme však vziať do úvahy, že niektorí pacienti môžu byť citlivejší ako ostatní, a preto môžu po zasunutí ihly do žily upadnúť do bezvedomia alebo cítiť závraty. Môže tiež dôjsť k silnejšiemu krvácaniu, ktoré vedie k tvorbe hematómu. Je veľmi dôležité, aby tí, ktorí trpia určitými chorobami, ktoré bránia procesu zrážania krvi, informovali lekára pred vykonaním tejto analýzy.

výsledok

Normálne referenčné hodnoty sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť. Preto je dobré poradiť sa so svojím lekárom, aby ste výsledky interpretovali správne.

  • MCV: 80 až 100 femtolitrov;
  • MCH: 27 až 31 pikogramov/bunka
  • MCHC: 32 až 36 gramov/deciliter

Tento test sa používa na identifikáciu príčin anémie.

  • normocytová/normochromická anémia je spôsobená chybným mechanizmom tvorby alebo transportu červených krviniek;
  • mikrocytárna/hypochrómna anémia je spôsobená nedostatkom železa, otravou olovom alebo talasémiou;
  • mikrocytárna/normochromická anémia je vyvolaná zlyhaním obličiek alebo nedostatkom hormónu erytropoetín;
  • po chemoterapii, nedostatku vitamínu B-12 alebo kyseliny listovej sa vyskytuje makrocytárna/normochromická anémia.

ČO MÔŽE OVPLYVNIŤ SKÚŠKU?

Výsledky testov nie sú presvedčivé, ak bol pacient v čase odberu krvi dehydrovaný/hyperhydrovaný alebo stresovaný.

ĎALŠIE INFORMÁCIE

V prípade hyperglykémie, hovor môžu byť falošne nízke a VEM a Hct môžu byť falošne vysoké.

Pripomienky

Odoslané Bazavanom Cornelom (neoverené) spoločnosti Mie, 3. apríla 2015 - 09:35