Stredomorská kuchyňa sa odporúča aj ľuďom s ochorením obličiek - DGfN

19. 7. 2017: Pracovná skupina „Európska výživa obličiek“ „Európskej asociácie obličiek - Európska asociácia pre dialýzu“ (ERA-EDTA) diskutovala v publikácii [1] o výhodách a nevýhodách stredomorskej stravy u pacientov s obličkami. V zásade odporúča túto diétu, ktorá má množstvo pozitívnych účinkov. U pacientov s ochorením obličiek, ktorí dodržiavajú stredomorskú stravu, je však potrebné pravidelne kontrolovať laboratórne parametre, najmä hodnoty draslíka v sére. Pretože stredomorská strava zvyšuje príjem draslíka.

ľuďom

Je známe, že stredomorská strava sa odporúča pre bežnú populáciu a pre ľudí s kardiovaskulárnymi problémami. Má nízky obsah mäsa a je založený na ovocí, zelenine, celozrnných výrobkoch, rybách, orechoch a vysoko kvalitných olejoch, ako je olivový olej lisovaný za studena. Podľa veľkej štúdie [2] samotný môže znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení u pacientov s kardiovaskulárnym rizikom o 30%. Má tiež výhody pre pacientov s ochorením obličiek:

  • Priemerný príjem bielkovín v stredomorskej strave zhruba zodpovedá množstvu odporúčanému pre pacientov s ochorením obličiek (0,8 g/kg/deň), pričom bielkoviny pochádzajú hlavne zo zeleniny, rýb a bieleho mäsa.
  • V strave je nízka glykemická záťaž/glykemický index.
  • Diéta zmierňuje oxidačný stres a zápaly.
  • Vďaka čerstvým surovinám/čerstvej príprave jedla je príjem solí a fosfátov nižší ako pri mnohých iných diétach.

Európska pracovná skupina predpokladá, že tieto výhody majú pozitívny vplyv aj na pacientov s ochorením obličiek. Tiež však pripúšťa, že táto diéta môže viesť k vyššej hladine draslíka, pretože ovocie a zelenina majú vysoký obsah draslíka. Do akej miery je to škodlivé alebo dokonca nebezpečné, sa zatiaľ nedá jednoznačne posúdiť. Pracovná skupina preto odporúča, aby pacienti, ktorí dodržiavajú stredomorskú stravu, boli pravidelne laboratórne vyšetrení. Ideálna by bola starostlivosť od výživového poradcu.

„Nemecká nefrológia sa v zásade riadi týmto odporúčaním,“ vysvetľuje profesor Dr. Jan C. Galle, tlačový hovorca Nemeckej nefrologickej spoločnosti. „Pokiaľ sú hladiny draslíka v normálnom rozmedzí, je možné tvrdiť, že pre pacientov s obličkami je prospešné pre stredomorskú stravu z hľadiska ich kardiovaskulárneho rizika a tiež z hľadiska problémov s obličkami. Má nízky obsah fosfátov - a vieme, že vysoké hladiny fosfátov vedú k vyššej úmrtnosti našich pacientov. Má málo solí, a preto môže znižovať krvný tlak, čo je dôležité pre pacientov s obličkami, aby sa udržali funkcie obličiek čo najdlhšie. Má nízky obsah nasýtených, ale je bohatý na nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v rybách alebo vo vysoko kvalitných olejoch. To vedie k dobrej hladine lipidov a má pozitívny vplyv na kardiovaskulárne zdravie. ““

Dôležité: Niektorí ľudia veria, že akékoľvek stredomorské alebo stredomorsky znejúce jedlo sa počíta ako stredomorská strava. Toto je nesprávne. Jedlá rýchleho občerstvenia, ako je doner kebab, cestoviny s veľkým obsahom tuku a mäsa alebo mrazené pizze, nezodpovedajú stredomorskej strave.