Stresová inkontinencia moču; Súkromná nemocnica Isis
Stresová inkontinencia moču je nedobrovoľná strata moču pri bežných fyzických činnostiach: kašeľ, kýchanie, smiech, zdvíhanie závažia alebo cvičenie. Tento stav je najbežnejším typom močovej inkontinencie u žien a môže sa vyskytnúť až u 60% z nich, pričom je uprednostňovaný tehotenstvom, viacnásobným pôrodom, obezitou a starnutím.
Pretože ženy nepovažujú stratu moču za chorobu, diagnostika sa často oneskoruje. Tento stav sprevádza aj psychologický problém, sociálna stigma. 50-70% pacientov teda nevyhľadá lekársku pomoc.
Čo to spôsobuje
Pri stresovej inkontinencii moču sú oslabené svaly zvierača a panvové svaly, ktoré podporujú močový mechúr a močovú rúru. Zvierač nedokáže zastaviť moč, keď je vystavený zvýšenému brušnému tlaku - kýchanie, kašeľ, smiech, zdvíhanie závažia.
Oslabenie týchto panvových štruktúr má nespočetné množstvo príčin, ale niektoré, ktoré sa vyskytujú častejšie, stoja za zmienku:
Kto ovláda močový mechúr
Schopnosť zadržiavať moč a kontrolovať močenie závisí od správneho fungovania obličiek, dolných močových ciest a nervového systému. Močový mechúr pre dospelých môže obsahovať 300 - 350 ml moču.
Na kontrole močenia sa podieľajú dva svaly:
- detrusor, sval steny močového mechúra, ktorý sa musí uvoľniť, aby naplnil močový mechúr;
- zvierač, kruhový sval, ktorý obklopuje močovú rúru, kontrakcia tohto svalu zabraňujúca strate moču.
Čo sa stane, ak sa nelieči
V tomto prípade sa inkontinencia moču často zhoršuje, a to s komplikáciami, ako sú: lézie oblasti v dôsledku neustálej vlhkosti a podráždenia spôsobené močom, infekcie dolných močových ciest. Najdôležitejšie sú však psychosociálne dôsledky. Pacienti často trpia zníženou sebaúctou, sociálnym stiahnutím, izoláciou, sexuálnou dysfunkciou a depresiou.
Diagnóza močovej inkontinencie je pomerne ľahká
Spočiatku ide o diskusiu s lekárom, po ktorej nasleduje fyzikálne vyšetrenie, vyšetrenia moču (na vylúčenie prítomnosti infekcie močových ciest), ultrazvuk močových ciest so stanovením zvyškov po liečbe a ďalšie špecifické vyšetrenia (záťažový test moču, Padtest a urodynamické vyšetrenie). Vo veľmi málo prípadoch môže byť potrebné vykonať kontrastný rádiografiu obličiek a močového mechúra (urografia) alebo prípadne endoskopickú kontrolu močového mechúra.
Ak sa nelieči, inkontinencia moču sa zhorší a spôsobí komplikácie.
Ako liečiť inkontinenciu moču
Liečba závisí od závažnosti príznakov a od toho, ako veľmi bránia pacientovým bežným činnostiam. Terapeutické možnosti sú rozmanité, počnúc zmenami správania a cvičením pre panvové svaly a pokračujúcimi v lekárskych alebo chirurgických zákrokoch (minimálne invazívnych alebo klasických).
Nový!
Ošetrenie laserom, jedinečné v Dobrogea
Žiadny skalpel, žiadna bolesť
Od decembra 2016 v nemocnici Isis v spolupráci s Diantus Estet
Tisíce žien každý deň čelia problémom spojeným so zväčšeným pošvovým kanálom a inkontinenciou moču. Odteraz môže táto obava zmiznúť, keď sa uchýli k najmodernejšiemu riešeniu. Rýchla a neinvazívna najnovšia laserová technológia FOTONA obnovuje pohodlie a súkromie vo vzťahu s vašim partnerom.
Terapia je založená na neablatívnej fototermálnej stimulácii, ktorej výsledkom je neocolagenesis - tvorba nových kolagénových buniek - vo vaginálnom tkanive prednej steny, čím sa obnoví pružnosť potrebná na podporu močového mechúra.
Použitý laser, Fotona CO2, pracuje v režime ablácie za studena a za tepla, ktorý umožňuje vyššiu presnosť, pokiaľ ide o kontrolu krvácania, ako aj účinky spôsobené krvácaním. Hlboký prienik do tkaniva vedie k stiahnutiu, zúženiu a zmenšeniu pošvy. Kombinácia vlnových dĺžok týmto spôsobom zvyšuje úspešnosť z hľadiska liečby aplikovanej v estetickej gynekológii.
Výhody tohto postupu pri použití laseru sú rôzne. V takom prípade sú potrebné 2 sedenia po 15 minútach, zatiaľ čo pri klasických chirurgických zákrokoch používaných na liečbu inkontinencie je trvanie zásahu až 2 hodiny. Medzi ďalšie výhody patrí: žiadny rez, žiadne krvácanie, žiadna pooperačná bolesť.
Táto technika nevyžaduje podanie anestézie ani hospitalizáciu, po vykonaní laserového ošetrenia môže byť pacient čo najskôr znovu začlenený do spoločnosti.
Táto technika nevyžaduje predoperačný výcvik ani špeciálne pooperačné opatrenia.
Štúdie preukázali, že inkontiláza je bezpečnou a pohodlnou možnosťou liečby pre pacientov, ktorých trápia príznaky miernej až stredne ťažkej inkontinencie moču.
Klinické štúdie preukázali, že postup je veľmi efektívny pri liečbe prolapsu prednej pošvovej steny a prolapsu zadnej vaginálnej steny, pri liečbe vaginálnej atrofie sliznice a syndrómu vaginálnej laxity.