Stručný úvod do anatómie prsníkov Arcadia Hospital and Medical Centers
Mliečna žľaza je žľaza s vonkajšou sekréciou, ktorá produkuje mlieko, ktoré poskytuje výživu plodu. Prsné žľazy sú u mužov zle vyvinuté, ale u žien je to jedna zo sekundárnych sexuálnych charakteristík.
Mliečna žľaza je integrovaná do genitálneho traktu z nasledujúcich dôvodov:
- dokončí funkciu reprodukcie o zabezpečenie výživy dieťaťa;
- to je cieľový orgán alebo periférny receptor na množstvo steroidných hormónov (estrogén, progesterón, androgény, glukokortioidy a mineralokortikoidy) alebo bielkovinové hormóny (prolaktín, inzulín, oxytocín). Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo má na mliečnu žľazu vplyv celý rad hormonálnych porúch, ktorých patológia úzko súvisí s hormonálnym stavom.
Vývoj mliečnych žliaz začína počas embryonálneho života. Pri narodení je mliečna žľaza nedostatočne vyvinutá. Štruktúry prsníkov sú citlivé na pôsobenie placentárnych hormónov v obehu plodu, hypertrofujú a klinicky prejavujú „krízu prsníkov“ u plodu mužov i žien.
Prsné púčiky pochádzajú z ektodermy a tvoria sieť nedostatočne rozvinutých kanálov.
Do puberty sa vyvíja v rovnakom rytme s ostatnými orgánmi bez osobitnej hormonálnej kontroly. V puberte sa pod vplyvom ovariálnych steroidov, kortikosteroidov, PRL a GH objavuje sieť vetiev kanálov a na ich končatinách púčiky tvorené epiteliálnymi bunkami.
Tvar mliečnej žľazy je hemisférický, piriformný alebo diskoidný, určujú ho ústavné faktory, rasa, vek alebo fyziologické podmienky.
Všeobecne máme dve mliečne žľazy, ale môžu nastať aj patologické situácie:
- amastia - jednostranná alebo obojstranná absencia prsníka;
- Atelia - absencia bradavky;
- hipermastia - prítomnosť väčšieho počtu mliečnych žliaz;
- hipertelia - prítomnosť väčšieho počtu bradaviek.
Mliečna žľaza je tvorená acinárnymi a kanalikulárnymi žľazovými štruktúrami, spojivovo-vaskulárnymi útvarmi a tukovým tkanivom.
Pokožka - jemná, tenká - obsahuje vlasové folikuly, mazové žľazy a pot. Vzhľad pokožky „pomarančovej kože“ je prítomný v malígnych léziách prsníka.
Koža v strednej časti má 2 odlišné prvky:
- areola - má na povrchu niekoľko nepravidelných výčnelkov nazývaných Morgagniho hľuzy;
- vsuvka - valcová alebo kužeľovitá vyvýšenina umiestnená v strede primitívnej areoly, pri ktorej sa otvára 10 - 15 otvorov kanálov galaktoforov.
Výtok z bradaviek, iný ako tehotenstvo a dojčenie, môže mať vážny patologický význam.
Žľazová zložka prsníka pozostáva z 15-20 nezávislých duktálnych systémov, z ktorých každý odvádza asi 40 lalokov. Každý lalok obsahuje 10 - 100 acín vylučujúcich mlieko, ktoré odtekajú do malých koncových potrubí.
Koncové kanály odtekajú do väčších a väčších zberných potrubí, pričom na bradavke je viditeľných iba 6 - 8 vylučovacích kanálov.
Tento stručný úvod do anatómie prsníka je venovaný pochopeniu jeho štruktúry, najmä vzhľadom na odporúčanie pre mesačné samovyšetrenie prsníka. Ak sa vykonáva správne a po menštruácii, v spojení s klinickými vyšetreniami, môže to byť dôležitý krok pri včasnom odhalení každého ochorenia prsníka.