Svrab ako prejav zdravia; Dermato - venerológia
Svrab alebo ľudovo povedané štípanie je povrchová infekcia kože spôsobená roztočom Sarcoptes scabiae. Tieto parazity sú priťahované teplom a vôňou ľudského tela. Samice prenikajú do pokožky kopaním malých tunelov, do ktorých kladú svoje vajíčka.

Ako sa prenáša?
Pacienti všeobecne hlásia podobné príznaky ostatným členom rodiny alebo sexuálnym partnerom. Pri liečbe sa roztoče svrab zničia a svrbenie postupne zmizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.
Opätovné zamorenie vedie k prejavom v oveľa kratšom časovom období, približne 1-3 dni. Pri absencii liečby trvajú lézie niekoľko týždňov alebo mesiacov. Existujú aj formy infekcie, ktoré pretrvávajú roky. Svrab sa nehojí sám. Jediné formy, ktoré zmiznú bez liečby, sú formy prenášané zo zvierat.
Ako sa to prejavuje?
Jedná sa o tunely vykopané ženami. Na konci lézie je vidieť malý pľuzgier alebo dokonca samotný parazit.
Obľúbené miesta, kde sa nachádzajú zranenia, sú:
- medzi prstami a dlaňovou tvárou zápästia;
- na vonkajšej strane lakťa a v záhybe lakťa;
- okolo pása a pupka;
- na zadku;
- okolo bradaviek, línia podprsenky, po stranách prsníkov;
- na genitáliách (u mužov).
U detí sa môžu objaviť lézie na pokožke hlavy, tvári, dlaniach a chodidlách. Neskôr v priebehu vývoja ochorenia sa vyvinú takzvané sekundárne lézie, ktoré zahŕňajú:
- poškriabané lézie, niekedy pokryté kôrkou;
- oblasti červenej, suchej, šupinatej, podráždenej pokožky;
- lézie vo forme uzlín.
Liečba
Svrbenie môže pretrvávať niekoľko týždňov po eradikácii napadnutia, čo môže byť spôsobené alergickou reakciou na antigény parazita.
S infikovanými jedincami aj s ľuďmi žijúcimi v rovnakom priestore by sa malo zaobchádzať súčasne, bez ohľadu na to, či majú príznaky.
Miestne ošetrenie je účinnejšie po zvlhčení pokožky, napríklad po kúpaní. Aplikácia sa vykonáva na celé telo, od krku nadol, pričom trvá na oblasti genitálií, okolo nechtov a za ušami. U malých detí sa lieky aplikujú aj na pokožku hlavy, tvár a krk, pričom sa treba vyhýbať oblasti okolo úst a očí. Liečivo sa nechá pôsobiť 8-14 hodín a potom sa umyje.
Nasledujúce účinné látky sú účinné pri ničení parazitov, ktoré spôsobujú svrab: permetrín 5% krém; lindán 1% krém; masť na báze síry 2 - 10%; krotamiton 10% krém; 10 - 25% roztok benzylbenzoátu; perorálny ivermektín.
Na svrbenie lekár predpíše antihistaminiká alebo kortikosteroidné krémy.