Syndróm aortálneho oblúka (bezdušové ochorenie, Takayasuov syndróm)

Vyplýva to z pomaly postupujúcej oklúzie hlavných arteriálnych vetiev, ktoré vznikajú z aortálneho oblúka. Tento stav bol popísaný u mladých žien, ktorých substrátom je idiopatická arteritída.

aortálneho

Pri produkcii choroby sú inkriminované autoimunitné mechanizmy. Zmeny artritídy sa vyskytujú v aortálnom oblúku a zasahujú do prvých centimetrov brachiocefalického kmeňa, krčnej a podkľúčovej tepny.

Stenóza vetiev aortálneho oblúka je často až úplná oklúzia, čo oprávňuje názov „choroba bez pulzu“. Na rozdiel od koarktácie aorty, pri syndróme aortálneho oblúka pulz v radiáloch chýba a je prítomný vo stehenných kostiach („reverzná koarktácia“). Syndróm aortálneho oblúka môže byť tiež dôsledkom obštrukcie arteriálnych vetiev spôsobenej aterosklerózou, syfilisom alebo posttraumatickým stresom.

príznaky

Absencia radiálneho pulzu, prejavy nasledujúce po ischémii na územiach zavlažovaných upchatými tepnami. Zistilo sa: únava a zníženie sily v horných končatinách sprevádzané svalovou atrofiou; príznaky mozgovej ischémie, niekedy jednostranné a prechodné, vrátane amblyopie, afázie, hemiparézy, bolesti hlavy, vertigo, synkopy; rýchly vývoj katarakty; atrofia zrakového nervu; nekróza chrupavky nosovej priehradky; atrofia mäkkých častí tváre; bolesť v masérkach pri žuvaní atď.

Na fyzickej skúške, pulz na radiáloch je znížený alebo neprítomný a hodnoty krvného tlaku sú nízke. Keď je oklúzia čiastočná, je v supraklavikulárnych jamkách vnímaný systolický šelest. Je počuť nepretržitý dych, podobný ductus arteriosus.