Syndróm intolerancie ASA - čo môžete jesť?
The Neznášanlivosť ASA patrí do Neznášanlivosť, t.j. nejde o alergiu. Kyselina acetylsalicylová je súčasťou mnohých liekov a je obzvlášť obľúbený u liekov proti bolesti Kyselina salicylová sa však prirodzene vyskytuje aj v niektorých potravinách, čo mnohých ovplyvní stratou, pretože presné informácie o týchto potravinách nájdete len ťažko. MeinAllergiePortal preto hovoril s Dipl. Oec. trofej. Sibylle Plank, Vital Klinik, Alzenau o správnom spôsobe riešenia syndrómu intolerancie ASA a o otázke: "Čo môžeš jesť?„.
Pani Planková, syndróm intolerancie ASA je porucha metabolizmu kyseliny arachidónovej. Čo to znamená?
Kyselina arachidónová je surovinou na tvorbu takzvaných eikozanoidov v našom tele. Jedná sa o posolské látky, ktoré ovplyvňujú rôzne fyziologické funkcie a tiež sprostredkovávajú zápalové procesy.
Kyselina acetylsalicylová a niektoré ďalšie lieky proti bolesti a protizápalové lieky, takzvané „nesteroidné protizápalové lieky“, špecificky zasahujú do metabolizmu kyseliny arachidónovej. Inhibujú enzým, cyklooxygenázu, ktorý je zodpovedný za tvorbu zápalových a bolesti vyvolávajúcich proteáz z kyseliny arachidónovej.
U pacientov s intoleranciou ASA však vedie inhibícia cyklooxygenázy k nerovnováhe eikozanoidov. Tento narušený alebo „abnormálny“ eikozanoidný vzorec vedie k podráždeniu a aktivácii imunitne kompetentných buniek, ako sú bazofilné granulocyty a žírne bunky, ktoré spôsobujú príznaky podobné alergii. Intolerancia ASA je jednou z takzvaných „pseudoalergií“.
Pre ľudí trpiacich intoleranciou histamínu alebo ľudí s malabsorpciou fruktózy existujú zodpovedajúce enzýmy vo forme tabliet. Niečo také existuje aj pre syndróm intolerancie ASA?
Č. Existuje však možnosť postupne si zvyknúť na ASA, počnúc veľmi malými dávkami, ktoré sa potom postupne zvyšujú. Táto terapia sa nazýva „adaptívna deaktivácia“.
Môžete túto adaptívnu deaktiváciu popísať podrobnejšie?
Toto je samozrejme medicínskejšia otázka, ale aj tak sa na ňu pokúsim odpovedať. Adaptívna deaktivácia je založená na pozorovaní, že u pacientov s intoleranciou ASA nastáva po užití ASA takzvaná „refraktérna perióda“, to znamená fáza zníženej citlivosti. Obrazne povedané, telo „vystrelilo svoj prášok“ a chvíľu potrebuje opätovné vyzbrojenie. Ak v tomto období znovu užívate ASA, príznaky sú výrazne menšie.
Tento účinok sa terapeuticky využíva s adaptívnou deaktiváciou. Výsledkom veľmi nízkych dávok ASA na začiatku liečby a postupného zvyšovania dávky pomocou refraktérnej fázy môže byť vyvolaná tolerancia k ASA. Táto tolerancia sa potom udržiava denným užívaním „udržiavacej dávky“ ASA.