Syndróm krčnej chrbtice, cervikálny syndróm, syndróm krčnej chrbtice
Syndróm krčnej chrbtice (syndróm krčnej chrbtice, syndróm krčnej chrbtice): bolesť pohybového aparátu, bolesti hlavy, závraty, poruchy zraku a sluchu, bolesť hrdla.
Je dobre známe, že bolesť sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, keď je narušený pohybový aparát. To platí najmä pre chrbticu ako najbežnejšiu príčinu bolesti. Postihnutí ľudia potom musia veľmi často navštevovať lekára. Príznaky navyše často znamenajú aj to, že pacient musí ísť na nemocenskú dovolenku. Alebo že je nevyhnutný pobyt v nemocnici. Krčná chrbtica (= krčná chrbtica) je najpružnejšia, ale aj najnáchylnejšia časť chrbtice, tu môže Krčný syndróm alebo syndróm krčnej chrbtice (skrátene Syndróm krčnej chrbtice) nastať. Toto je nepresný kolektívny pojem, ktorý popisuje iba chorú časť chrbtice. V tom prípade je to krčná chrbtica. Tento výraz nič nehovorí o povahe sťažností.
Ktoré štruktúry sú narušené pri cervikálnom syndróme alebo syndróme krčnej chrbtice (syndróm krčnej chrbtice)
Mená Krčný syndróm alebo syndróm krčnej chrbtice nie sú preto vhodné ako definitívna diagnóza. Tu musí lekár diagnostikovať presnú príčinu bolesti vhodnou technikou vyšetrenia. Pretože za bolesť môže množstvo štruktúr. Patria sem medzistavcové platničky, malé vertebrálne kĺby a svaly krku a ramenného pletenca. Takéto sťažnosti však môže vyvolať aj zlé držanie krčnej chrbtice.
V praxi sa osvedčilo rozdeliť syndróm krčnej chrbtice na „horný“ a „dolný“. Pretože to pomáha lekárovi správne vyhodnotiť príznaky popísané pacientom. Či je postihnutá horná alebo dolná časť krčnej chrbtice.
Zlé držanie tela ako základné zlo
Zlé držanie tela je prejavom neadekvátnej interakcie svalov. Sú najčastejšou príčinou nepohodlia v oblasti chrbtice. Jednostranný stres na pracovisku a všeobecne klesajúca športová aktivita spôsobujú nadmerné a nesprávne namáhanie krčnej chrbtice. Ako protiopatrenie je v prípade cervikálneho syndrómu prvá vec, ktorú je potrebné urobiť vhodným cvičením na chrbticu. To môže v konečnom dôsledku zabrániť ďalšiemu nepríjemnému pocitu v chrbtici a zmierniť existujúcu bolesť.
K dispozícii sú rôzne brožúry s ilustráciami, ktoré vám pomôžu správne cvičiť. Všeobecne je potrebné poznamenať, že cvičenia sú účinné, iba ak sa vykonávajú aspoň 5 až 10 minút denne. Existujúce zlé držanie tela je možné napraviť iba dôsledným školením.
Preventívne používanie pravidelnej terapeutickej gymnastiky by bolo obzvlášť dôležité, aby sa zabránilo ochoreniu chrbtice.
Liečba cervikálneho syndrómu v závislosti od príčiny
Keď lekár určí liečbu, zameriava sa osobitne na príčinu príznakov. Takto liečite napríklad svalové napätie vhodné techniky mäkkých tkanív. Toto zahŕňa Masáže alebo nezávislé naťahovanie svalov. Na druhej strane, ak máte obmedzenú pohyblivosť v oblasti krčnej chrbtice, musíte túto časť zmobilizovať, aby ste zlepšili pohyb.
Všeobecne platí, že a vhodná fyzioterapia môže pomôcť pacientovi lepšie sa vyrovnať s každodenným životom. Ďalej zvyšuje kvalitu života a pomáha, aby ste nemuseli ísť na nemocenskú dovolenku.
Všeobecne treba poznamenať, že musíte cvičiť svoje vlastné cvičenia na syndróm krčnej chrbtice (syndróm krčnej chrbtice, syndróm krčka maternice) každý deň najmenej 5 až 10 minút. Až potom pomôžu.
Nielen príčiny sťažností sú rôzne. Liečba cervikálneho syndrómu je tiež rôznorodá. V zásade platí, že v prípade akútnych ťažkostí sa človek najskôr snaží zmierniť bolesť znížením stimulu. V prípade chronických ťažkostí je však možné zlepšenie dosiahnuť zosilnením podnetov.
Akútne sťažnosti
V akútnom štádiu sa v mnohých prípadoch osvedčila dočasná imobilizácia pomocou hrádze. Najmä v noci, keď nemôžete ovládať pohyby hlavy, má nákrčník obvykle veľké výhody.
Okrem imobilizácie je veľmi dôležitá aj lokálna aplikácia chladu na ľadové obklady alebo studené obklady. Na druhej strane, teplo by sa malo používať iba na chronické ťažkosti.
Vo väčšine prípadov nestačí, aby sa akútne príznaky zaobišli bez liekov. Tu napríklad môžu lieky proti bolesti, ako sú protizápalové lieky, zmierniť bolesť a pôsobiť proti zápalu. Lieky proti bolesti môžete brať napríklad ako tablety. Niekedy lekár odporučí infúziu. Pri infúzii sa používajú aj vysokodávkové komplexy vitamínov. Infiltrácia najbolestivejších miest lokálnym anestetikom je tiež mimoriadne efektívna.
Chronické sťažnosti
V prípade chronických ťažkostí sa človek snaží stimulovať dráhy bolesti. K tomu sú vhodné aj všetky formy aplikácie tepla. Existujú aj liečebné kúry, kúpele alebo elektroliečba. Na princípe stimulácie fungujú aj rôzne techniky mäkkých tkanív, ako napríklad klasická masáž a terapeutická gymnastika.
Liečba liekom a infiltračná terapia lokálnymi anestetikami by mala v každom prípade postupne ustúpiť na zadné sedadlo. Alternatívnu liečbu môžu poskytnúť aj alternatívne lekárske metódy, ako je akupunktúra a fyzioterapia.
Syndróm hornej časti krčka maternice: závraty a bolesti hlavy
Pri syndróme hornej krčnej chrbtice sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy, závraty a poruchy zraku a sluchu. Niekedy môže dôjsť k pocitu dávenia alebo tlaku v krku. Bolesť hlavy sa zvyčajne vyskytuje v oblasti krku a vyžaruje sa do zadnej časti hlavy.
Syndróm hornej krčnej chrbtice však často spôsobuje aj bolesti v oblasti čela alebo očných jamiek. Patria sem aj bolesti hlavy v oblasti čela, ktoré často popisujú školáci. Je to spôsobené tým, že školáci často pracujú s hlavou sklonenou dopredu po dlhšiu dobu. Svoje aritmetické a písacie úlohy robia s krčnou chrbticou sklonenou dopredu.
Nesprávne nastavenie a namáhanie krčnej chrbtice vedie k tenznej bolesti hlavy. Zvyčajne to však môže rýchlo zmiznúť, keď sa zmení pozícia hlavy. Bohužiaľ, krčná chrbtica sa považuje za príčinu týchto bolestí hlavy iba vo veľmi málo prípadoch.
Podľa štúdií je 50% všetkých bolestí hlavy a 40% príznakov závratov spôsobených dysfunkciou hornej krčnej chrbtice. Pretože príznaky popísané vyššie sú nešpecifické, lekár musí rozhodne vylúčiť iné príčiny.
Syndróm dolnej krčnej chrbtice: bolesťami ramien, lakťov a rúk
Pri syndróme dolnej krčnej chrbtice trpia postihnutí bolesťami pochádzajúcimi z krku. Väčšinou sú jednostranné. Ale niekedy sa vyskytujú aj na oboch stranách. Bolesť cervikálneho syndrómu potom môže vyžarovať do ramena, lakťa a dokonca aj do ruky.
V zásade sa bolesť môže vyskytnúť v celom priebehu paží alebo iba v čiastočnej oblasti. Pacienti často hlásia emočné poruchy. Jedná sa potom o zaspané ruky, mravčenie alebo mravčenie v oblasti rúk. Tieto sťažnosti sú opísané hlavne vtedy, keď sa zobudíte v noci.
Ak existujú takéto sťažnosti, vždy by sa malo myslieť na dolnú krčnú chrbticu ako na spúšťač. Tu samozrejme treba vylúčiť aj ďalšie možné príčiny. Pretože také ťažkosti môžu spôsobovať aj choroby v oblasti ramenných kĺbov, lakťov alebo syndróm karpálneho tunela.
Presná diagnostika
Po prvé, lekár sa pacienta presne opýta na povahu a trvanie sťažností. Potom sa musí pozrieť na syndróm krčnej chrbtice. To mu umožňuje posúdiť tvar krku, držanie hlavy a tvar siluety ramien. Vzpriamená poloha hlavy a krku sa často používa ako základ pre diagnostiku symptómov. Nedávna štúdia ukázala, že u zdravých dospelých sa krčná chrbtica po pohybe vracia do vzpriamenej polohy.
Pacient by potom mal robiť jednoduché pohyby, ako je nakláňanie hlavy tam a späť, nakláňanie do strany a otáčanie. V závislosti od obmedzenia rozsahu pohybu alebo indikácie bolesti je možné vykonať ďalšie rozlíšenie pomocou pasívneho testovania pohyblivosti. Pretože krčné svaly sú častým rušivým faktorom, musia sa najdôležitejšie svaly skontrolovať provokačnými testami.
Ak bolesť vyžaruje do paže, potom je potrebné aj hrubé neurologické vyšetrenie. To možno použiť na detekciu motora alebo citlivú poruchu. Podľa zistení môžete potom otestovať každý jednotlivý segment v oblasti krčnej chrbtice. A či je príliš nízka alebo zvýšená mobilita.
Röntgenové snímky krčnej chrbtice tiež pomáhajú urobiť lepšiu štrukturálnu analýzu. Diagnóza cervikálneho syndrómu (syndróm krčnej chrbtice) by sa však mala stanovovať na základe presného vyšetrenia krčnej chrbtice, nielen na základe röntgenového obrazu.
Ak skutočne dôjde k neurologickému zlyhaniu, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, ako je napríklad magnetická rezonancia alebo rýchlosť nervového vedenia. Existujú aj ďalšie laboratórne testy. Pretože môžu odhaliť zápalové stavy alebo ochorenia kostného metabolizmu ako príčiny syndrómu krčnej chrbtice.
Predklinická starostlivosť o zranených športovcov podozrivých z vážneho poranenia krčnej chrbtice
Záverom je, že cvičenie je jednou z hlavných príčin vážnych poranení krčnej chrbtice. V prípade štrukturálneho narušenia krčnej chrbtice, ktoré môže súvisieť aj so skutočným alebo potenciálnym poškodením miechy.
Takmer štvrtina poranení krčnej chrbtice u detí do 15 rokov súvisí so športom. Primeraná predklinická starostlivosť o športovcov podozrivých z poranenia krčnej chrbtice môže zmierniť zdravotné, finančné a kvalitatívne dôsledky vážnych poranení zranených športovcov a ich rodín. Americkí experti k tomu teraz vypracovali konsenzus, ktorý by mal čo najlepšie pokryť všetky problémy spojené so syndrómom krčnej chrbtice, syndrómom krčka maternice, syndrómom krčnej chrbtice a možnou liečbou.
Po operácii krčnej chrbtice sa vráťte späť k golfu, tenisu a plávaniu
Po operácii na degeneratívne problémy krčnej chrbtice väčšina pacientov dúfa, že bude môcť svoje športové a iné voľnočasové aktivity opäť vykonávať bez príznakov. V nedávnej štúdii uspela väčšina amatérskych športovcov po operácii krčnej chrbtice golf, tenis a plávanie. Najmä hobby golfisti mali podobnú, ak nie lepšiu úroveň v porovnaní s úrovňou pred operáciou.
Literatúra:
Richards A, Pines A, Rubel NC, Mauler D, Farnsworth J, Zhang N, Patel NP, Lyons M, Neal M. Návrat k golfu, tenisu a plávaniu po elektívnej chirurgii krčnej chrbtice. Cureus. 2020 24. augusta; 12 (8): e9993. doi: 10,7759/Cureus.9993. PMID: 32983692; PMCID: PMC7511073.
Xu Wang, René Lindstroem, Niels Peter Bak Carstens, Thomas Graven-Nielsen. Chyby premiestnenia krčnej chrbtice po krčnej flexii a extenzii. BMC Muskuloskeletal Disord. 2017; 18: 102.
Publikované online 2017 13. marca, doi: 10,1186/s12891-017-1454-z
Schuh A, Füssel S, Unterpaintner I, Janka M. Napätý - vystresovaný - alebo niečo vážne? Syndróm krčnej chrbtice. MMW Fortschr Med. 2016 21. apríla; 158 Spec č. 1: 52-59. doi: 10,1007/s15006-016-7647-9.
Mersija Kasumovic, Emir Gorcevic, Semir Gorcevic, Jasna Osmanovic. Cervikálny syndróm - účinnosť fyzikálnych terapeutických zákrokov. Med Arch. 2013 december; 67 (6): 414-417. Publikované online 2013 28. decembra doi: 10,5455/medarh.2013,67,414-417