Syndróm polycystických ovárií, príčina neplodnosti
Jedným z dôvodov, prečo môže mať žena problém s otehotnením, keď je tehotná, je stav nazývaný syndróm polycystických vaječníkov, ktorý je tiež známy ako Stein-Leventhalov syndróm.
Syndróm polycystických vaječníkov je v podstate hormonálny problém, ktorý zasahuje a bráni správnemu fungovaniu reprodukčného systému ženy. Konkrétne ženy, ktoré trpia týmto syndrómom, produkujú abnormálne vysoké množstvo mužských hormónov. Ich vaječníky sú tiež zvyčajne väčšie a môžu obsahovať malé cysty, ktoré majú zase nezrelé vajíčka.
Syndróm polycystických ovárií je zdravotný problém, ktorý postihuje mnoho žien v reprodukčnom veku. Pacienti s polycystickými vaječníkmi majú často hormonálnu nerovnováhu a metabolické problémy, ktoré ovplyvňujú ich celkové zdravie, fyzické i psychické. Syndróm polycystických vaječníkov je súčasne častou, ale liečiteľnou príčinou neplodnosti.
Neplodnosť najčastejšie spôsobujú problémy alebo poruchy ovulácie (obdobie menštruačného cyklu, v ktorom ženské telo uvoľňuje vajíčko).
Poruchy alebo poruchy ovulácie môžu byť okrem iného výsledkom syndrómu polycystických vaječníkov.
Aké sú hlavné znaky syndrómu polycystických vaječníkov?
Syndróm polycystických vaječníkov je bežné ochorenie, ktoré ovplyvňuje spôsob práce vaječníkov ženy. Hlavné znaky, ktoré definujú tento syndróm, sú nasledujúce:
- Nepravidelná menštruácia, čo znamená, že vaječníky ženy neuvoľňujú pravidelne vajíčka (inými slovami, ovulácia sa vyskytuje menej často a chaotickejšie, takže plánovanie tehotenstva je ešte zložitejšie.)
- Nadbytok androgénnych hormónov. Jedná sa o vysoké hodnoty mužských hormónov prítomných v tele ženy, ktoré môžu viesť k prítomnosti fyzických príznakov, ako je výskyt nadmerného ochlpenia na tvári alebo nadmerný rast vlasov na zvyšku tela (tiež sa to nazýva hirzutizmus).
- Vaječníky sú polycystické (majú niekoľko formácií). V tejto situácii sa pacientove vaječníky zväčšujú a obsahujú veľa vakov (folikulov vaječníkov) naplnených tekutinou, ktoré „obalia“ vajíčka. Je dôležité si uvedomiť, že napriek uvedenému názvu, ak trpíte syndrómom polycystických vaječníkov, v skutočnosti nemáte cysty.
Ak máte aspoň dve z vyššie uvedených charakteristík, existuje veľká šanca, že vám bude diagnostikovaný syndróm polycystických vaječníkov.
Stále môžete otehotnieť, aj keď máte syndróm polycystických vaječníkov.?
Odpoveď je áno. Skutočnosť, že ste dostali diagnózu tohto druhu a je potvrdené, že máte syndróm polycystických vaječníkov, ešte neznamená, že nemôžete otehotnieť. Je to jedna z najbežnejších, ale liečiteľných príčin neplodnosti u žien.
V prípade žien so syndrómom polycystických vaječníkov ovplyvňuje hormonálna nerovnováha vývoj a uvoľňovanie vaječníkov (oocytov) z vaječníkov (proces sa nazýva, ako už viete, ovulácia). Ak nemas ovulaciu, nemozes otehotniet. Váš lekár vám našťastie môže poradiť, čo sa odporúča urobiť, aby sa uvoľnili vajíčka potrebné na oplodnenie, a tým sa zvýšila pravdepodobnosť otehotnenia.
Aké sú komplikácie spojené so syndrómom polycystických vaječníkov?
Niektoré z najbežnejších komplikácií spojených so syndrómom polycystických vaječníkov sú uvedené nižšie. Je dôležité si uvedomiť, že tieto komplikácie môžu nastať, iba ak sa ochorenie nelieči. Medzi možné komplikácie preto patria:
- neplodnosť
- Cukrovka alebo inzulínová rezistencia
- Vysoký krvný tlak
- Syndróm spánkového apnoe
- Srdcovo-cievne ochorenia
- Komplikácie v tehotenstve (predstava, že sa pacientke podarí otehotnieť, čo sa môže stať po opakovaných pokusoch), ako napríklad spontánny potrat, tehotenská cukrovka alebo preeklampsia.
- Rakovina maternice (nazývaná tiež rakovina endometria)
Aké sú možnosti liečby?
Pretože presná príčina syndrómu polycystických vaječníkov nie je známa, liečba sa zameriava na nápravu hormonálnej nerovnováhy, ako aj na nápravu inzulínovej rezistencie. V prípade žien s nadváhou alebo obezitou môže chudnutie priniesť skutočný úžitok pri zmierňovaní príznakov tohto syndrómu. Toto opatrenie môže obnoviť správnu hormonálnu rovnováhu, ako aj zvýšiť plodnosť.
Liečba syndrómu polycystických vaječníkov je špeciálne navrhnutá tak, aby uspokojila potreby reprodukčného zdravia pacientky. Perorálna antikoncepcia môže byť predpísaná ženám, ktoré si neželajú otehotnieť.
Ak je potrebné tehotenstvo, môžu byť užitočné lieky, ktoré indukujú ovuláciu, alebo liečba určitými gonadotropínmi (hormónmi). Na zníženie inzulínovej rezistencie sa používajú adjuvantné liečby, ako je metformín.
S pomocou odborníka na výživu a chudnutie môžete zlepšiť svoju inzulínovú rezistenciu, ale môžete tiež zvýšiť pravdepodobnosť spontánnej ovulácie a/alebo priaznivej odpovede na liečbu vyvolávajúcu ovuláciu.
V mnohých prípadoch sa dá úspešne zvládnuť syndróm polycystických vaječníkov a pacientka môže získať späť svoju plodnosť.
Lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri ovulácii
Ak potrebujete pomoc s pravidelnou a normálnou ovuláciou, aby ste mohli otehotnieť, lekár vám môže predpísať určité lieky. Tie obsahujú:
- Lieky na báze klomifénu - účinná látka, ktorá sa má konzumovať na začiatku menštruačného cyklu.
- Ak lieky na báze klomifénu nepôsobia na ovuláciu, môže byť predpísaná liečba na báze metformínu.
- Ak metformín a klomifén nezaberajú, lekár vám môže predpísať liek, ktorý obsahuje FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón).
- V menej závažných prípadoch sa často môže použiť liečba doplnkami výživy na báze kyseliny listovej a koenzýmu Q10. Sú tiež veľmi užitočné ako doplnková liečba, ktorá sa podáva súbežne s liečbou na báze klomifénu alebo metformínu.
Ak trpíte syndrómom polycystických vaječníkov a chcete otehotnieť, mali by ste vyhľadať odborníka na reprodukčnú medicínu. Tento typ lekára je tiež známy ako odborník na plodnosť a je najvhodnejší na vytvorenie liečebnej schémy, ktorá vyhovuje vašim potrebám.