Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS); Biogyn

Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je forma ovariálnej dysfunkcie, ktorá má negatívne hormonálne a metabolické účinky na celé telo. Každá desiata žena vo veku od 20 do 40 rokov trpí syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý je jednou z najbežnejších endokrinných porúch u žien. Príznaky často začínajú dospievaním, a ak nebudú objavené a liečené včas, ochorenie môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je neplodnosť.

Aké sú príčiny syndrómu polycystických vaječníkov ?

Aj keď presné príčiny tohto syndrómu stále nie sú známe, výskum ukazuje, že vznik tohto stavu môže podporovať niekoľko faktorov, vrátane dedičného faktora: ženy s PCOS majú väčšiu pravdepodobnosť matku alebo sestru s týmto syndrómom.

Vo väčšine prípadov je však hlavným problémom syndrómu polycystických vaječníkov hormonálna nerovnováha. Zistilo sa, že u žien s týmto syndrómom produkujú vaječníky viac mužských hormónov ako je bežné. Vysoká hladina týchto hormónov ovplyvňuje vývoj a uvoľňovanie vajíčok počas ovulácie a môže tiež spôsobiť akné, nadmerné ochlpenie alebo priberanie na váhe.

Aké sú príznaky syndrómu polycystických vaječníkov?

Neplodnosť spôsobená nedostatkom ovulácie. Syndróm polycystických vaječníkov je najčastejšou príčinou neplodnosti u žien;
Nepravidelné, zriedkavé alebo chýbajúce menštruácie;
Hirzutizmus - nadmerný rast vlasov na tvári, hrudníku, bruchu, chrbte, prstoch na rukách alebo nohách;
Ovariálne cysty;
Akné, mastná alebo lupinová pokožka;
Prírastok hmotnosti alebo obezita, zvyčajne s nadmerným hromadením okolo pása;
Riedke vlasy alebo začiatok plešatenia;
Vzhľad depigmentovaných škvŕn na koži krku, rúk, prsníkov, stehien alebo škvŕn, ktoré sú silné, tmavohnedé alebo čierne;
Panvová bolesť;
Úzkosť alebo depresia.

Syndróm polycystických vaječníkov je všeobecná metabolická nerovnováha v tele

Viac ako 60% žien s PCOS má nadváhu alebo obezitu, vzťah medzi PCOS a obezitou je bilaterálny. Obézne ženy s PCOS majú zvyčajne agresívnejší syndróm s väčším metabolickým dopadom na plodnosť. Ďalším dôležitým a príliš často ignorovaným prvkom je, že PCOS nie je len hormonálna nerovnováha vaječníkov, ale aj všeobecná metabolická nerovnováha tela predisponovaná k cukrovke, zvyšujúca sa hladina tuku v krvi (dyslipidémia) a kardiovaskulárna rezonancia.

Diagnóza a liečba

Často je potrebné do kontroly symptómov PCOS zapojiť tím odborníkov (endokrinológ, gynekológ - pôrodník so skúsenosťami s technikami hnojenia, dermatológ, kozmetička, výživový poradca, fyziokinetoterapeut).

Často sa zdá, že príznaky spolu nesúvisia, takže lekárske vyšetrenie bude zahŕňať vyšetrenie panvy, počas ktorého bude gynekológ schopný posúdiť stav vonkajších a vnútorných genitálií, ale aj akékoľvek zmeny na tejto úrovni. Po ich identifikácii sa vykoná ultrazvuk, ktorý pomôže lekárovi správne stanoviť diagnózu. V tomto zmysle sa uskutočnia hormonálne analýzy.

Účel liečby sa zameriava na dva aspekty: zmiernenie symptómov a prevenciu alebo minimalizáciu dlhodobých komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť v dospelosti. Najčastejšie na liečbu kontroly symptómov sú lieky. Kombinovaná perorálna antikoncepcia je bežnou voľbou na kontrolu menštruačných cyklov a zníženie hladiny hormónov.

Ako alternatívne riešenie, uprednostňované v zložitejších prípadoch, môže lekár odporučiť aj chirurgickú liečbu. Skladá sa zo špeciálnych laparoskopických zákrokov. Počas laparoskopie sa ovariálne cysty odstránia abláciou alebo sa urobia malé plochy elektrokoagulácie na úrovni ovariálneho puzdra (ovariálne vŕtanie), aby sa umožnil vznik ovulácie.

U žien, ktoré chcú otehotnieť, ale trpia chronickou anovuláciou v dôsledku syndrómu polycystických vaječníkov a liečba drogami nebola úspešná, je jedinou možnosťou mať dieťa často oplodnenie in vitro.

Syndróm polycystických vaječníkov sa nedá vyliečiť, dá sa však udržať pod kontrolou

Syndróm polycystických vaječníkov je stav, ktorý sa nedá vyliečiť, dá sa však predchádzať a liečiť väčšinu súvisiacich príznakov. Liečba je dlhodobá, ale ak sa zastaví, často vedie k opätovnému výskytu príznakov. Okrem použitých liekov sú rovnako dôležité aj zmeny životného štýlu. Napríklad strata hmotnosti u žien s nadváhou alebo obezitou môže stačiť na obnovenie ovulácie a zlepšenie hormonálnej a metabolickej nerovnováhy.