Tablety na výkrm Tieto lieky zvyšujú hmotnosť
Výkrm: Tieto lieky zvyšujú váhu
Často to môže byť len kilo alebo dve ďalšie, pretože lekár predpísal nové tablety. Ale to stačí, nohavice sa zovrú, cítite sa nepríjemne. „Mnoho pacientov znateľne trpí aj pri miernom prírastku hmotnosti,“ hovorí psychiater Dr. Markus Wittmann z pasovskej okresnej nemocnice. "A v jednotlivých prípadoch je to oveľa viac. S liekom olanzapín používaným napríklad na psychózy môže pridať až 50 kíl."
A čím viac kilogramov, tým častejší problém nie je v žiadnom prípade „iba“ kozmetický: tí, ktorí masívne priberajú, riskujú nebezpečenstvo nevyváženosti celého metabolizmu. Výsledkom môže byť napríklad cukrovka, vysoký krvný tlak a výrazne zvýšené riziko srdcového infarktu. „Musíte byť veľmi opatrní, pretože nechceme pacientovi spôsobiť druhý problém,“ uviedol Wittmann.
Ktoré lieky musíte očakávať, že budú mať vážne vedľajšie účinky, na ktoré je často nesprávne podozrenie - a čo s tým môžete urobiť:
Psychotropné lieky
„V tejto oblasti sú niektoré vysoko rizikové látky,“ tvrdí psychiater Wittmann. „Drvivá väčšina pacientov, ktorí ich dostanú z dlhodobého hľadiska, priberajú na váhe.“ Ide predovšetkým o účinné látky, ako je olanzapín alebo príbuzný klozapín, ktorý sa predpisuje aj na psychózy. Ale účinok je známy aj pre mnoho antidepresív, aj keď zvyčajne nie je taký extrémny. Staršie účinné látky, ako je amitriptylín, sa na váhe prejavia pomerne rýchlo, zatiaľ čo nové antidepresíva (takzvané inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI), ako je paroxetín, sú viditeľné až po mnohých týždňoch.
A lítium, ktoré sa často predpisuje aj ako takzvaná profylaktická fáza, vás môže pripraviť o tuk. Dôvodom týchto nadbytočných kilogramov je účinok liekov na miesta ukotvenia (receptory) mnohých látok prenášajúcich informácie, predovšetkým histamínu a serotonínu. Zdá sa, že takzvaný serotonínový receptor 5HT2C hrá osobitnú úlohu. Pretože keď je liek blokovaný, máme väčšiu chuť do jedla. Niektoré lieky, vrátane olanzapínu, tiež pôsobia na pocit hladu ovplyvnením takzvaného hormónu sýtosti leptínu.
Lieky na bolesť hlavy a migrénu
Na prevenciu záchvatov bolesti sa používajú takzvané betablokátory (ako je propranolol alebo metoprolol). Boli pôvodne predpísané na problémy so srdcom alebo na vysoký krvný tlak, ale tiež znižujú frekvenciu epizód bolesti hlavy. Medzitým však vieme, že betablokátory bohužiaľ tiež nepriaznivo zasahujú do energetického a glukózového metabolizmu. Telo potom okrem iného produkuje menej inzulínu a hmotnosť sa môže zvýšiť.
Ostatné preventívne lieky tiež neprospievajú pásu: napríklad kyselina valproová, ktorá je v skutočnosti prostriedkom proti záchvatom, a antidepresívum amitriptylín. Podľa štúdie Univerzity v Padove môže bežná profylaxia bolesti hlavy pridať do váhy 1,5 až 6 kíl do šiestich mesiacov. Mimochodom: aspirín a všetky ďalšie lieky na tlmenie bolesti, ktoré sa užívajú akútne, t. J. Iba keď lebka skutočne bzučí, vás neztučnia.
Lieky na cukrovku
Prírastok hmotnosti je obzvlášť nežiaduci pri cukrovke, pretože aj tak má väčšina diabetikov nadváhu. Skúsenosti však ukazujú, že veľa pacientov si počas prvých mesiacov priberá niekoľko kilogramov, keď im dostanú takzvané inzulínové senzibilizátory, ako je liek pioglitazón. Teraz je zrejmé, že zvýšenie chuti do jedla je sprostredkované rovnakým receptorom ako požadovaný účinok, to znamená zvýšená citlivosť buniek tela na hormón inzulín.
A tiež pri inzulínových injekciách je búšiaci vedľajší účinok neoddeliteľne spojený s cieľovým účinkom: hormón zvyšuje množstvo cukru uloženého v krvi v bunkách a už sa nevylučuje nevyužitý obličkami. Inzulín preto zaisťuje, že prebytočný cukor už nemôže poškodiť krvné cievy - ale bohužiaľ tiež zriedka vedie k priberaniu na váhe, pretože telo môže jednoducho znova lepšie využiť dodanú energiu.
Lieky pre epileptikov
Medzi bežné lieky proti záchvatom (antikonvulzíva) patria niektoré, pri ktorých sa preukázalo, že vám priberajú, ako napríklad široko používaná kyselina valproová alebo karbamazepín. To môže predstavovať problém práve preto, že pacienti trpiaci epilepsiou musia zvyčajne predpokladať, že budú musieť svoje lieky brať nielen na niekoľko mesiacov alebo na niekoľko rokov, ale na zvyšok svojho života.
kortizón
Kortizón a všetky súvisiace účinné látky spôsobujú, že najmä tuk na tvári a krku. Protizápalové látky zasahujú do metabolizmu lipidov, zvyšujú chuť do jedla a spôsobujú zadržiavanie vody. To však platí iba pre tablety a striekačky s vyššími dávkami: všetky spreje, masti, inhalátory atď. Nemajú žiadny vplyv na telesný tuk, pretože do krvi sa nedostáva dostatok účinnej látky, aby sa dosiahol účinok.
Prípravky na štítnu žľazu
Takzvané lieky proti štítnej žľaze spôsobujú, že štítna žľaza produkuje alebo uvoľňuje menej hormónov. Tieto lieky môžu tiež spôsobiť, že budete tlstí - podávajú sa však iba vtedy, ak je cieľom kompenzovať príliš veľa hormónov štítnej žľazy. A to zvyčajne viedlo k silnému úbytku hmotnosti pred predpísaním. Pretože hormóny štítnej žľazy stimulujú energetický metabolizmus, tyreostatiká preto znižujú spotrebu energie.
Čo môžem urobiť?
Uistiť vás v prvom rade znamená, že to, že droga štatisticky vzrastie, nemusí nevyhnutne znamenať, že to platí pre každého pacienta. V štúdii zameranej na profylaxiu bolesti hlavy to nebol ani jeden z desiatich pre propranolol, jeden zo štyroch pre kyselinu valproovú a asi dvaja z troch pre amitriptylín. Ak však máte podozrenie, že liek môže zničiť vašu postavu, najdôležitejšie je najskôr: Porozprávajte sa so svojím lekárom - nikdy ho neprestávajte užívať sám! To by mohlo byť nebezpečné, máte dôvod to využiť. Aj to, že si namiesto celku dáte iba polovicu tablety, môže byť riskantné. A nemusí to byť nijako užitočné, pretože výkrmový účinok nie vždy súvisí s dávkovaním.
Je lepšie si každý týždeň zapisovať svoju váhu a obvod pása, aby ste získali objektívny obraz a boli lepšie pripravení na ďalšie menovanie v praxi. „Našťastie si zdravotnícki pracovníci tento problém uvedomujú oveľa viac ako pred niekoľkými rokmi,“ hovorí psychiater Dr. Markus Wittmann. Jeho stratégia: „Pozerajte sa hneď od začiatku pozorne a nerobte len protiopatrenia, keď pacient už pribral desať kíl.“ To je možné dosiahnuť okrem iného pomocou výživových a cvičebných programov. Niekedy musíte zmeniť aj prípravu. S antidepresívami a liekmi na epilepsiu existujú dokonca alternatívy, ktoré vás zvyčajne schudnú.
Tieto finančné prostriedky sú neoprávnene podozrivé
Tabletka: Môžete si to prečítať na príbalových letákoch a veľa žien si je istých, že antikoncepčná tabletka na šupinkách dá poriadne zabrať. Bolo by to celkom logické: Ukázalo sa, že ženský hormón estrogén spôsobuje zadržiavanie vody. A gestagény, ktoré sú tiež obsiahnuté v tele, sú prirodzene primárne určené na udržanie možného tehotenstva - preto je dôležité, aby budúca matka z tela nespadla. Napriek tomu: Vedecké štúdie, ktoré systematicky hľadali spojenie, ho nenašli. Renomovaná sieť vedcov a lekárov Cochrane Collaboration nedokázala nájsť žiadny jasný dôkaz a dokonca ani posledná veľká januárová revízia naznačuje, že tabletka nemá vážny vplyv na váhu.
Vitamíny, minerály alebo stopové prvky: Aj keď sa niekomu zdá, že používame jedlo obzvlášť dobre, keď nášmu telu nič nechýba: „Doteraz neexistujú dôkazy o tom, že by vás doplnky stravy mohli pripraviť o tuk,“ vysvetľuje profesor Stephan Bischoff z univerzity v Hohenheime. „Naopak, jednotlivé štúdie naznačujú, že vápnik a najmä zinok môžu chudnutie ešte uľahčiť.“ Najlepšie by železo mohlo vysvetliť, že sa na váhe niečo deje. Pretože sa preukázalo, že stopový prvok spôsobuje pomalé trávenie, takže máte pocit zápchy a „plnosti“ - a dočasne vážite o niečo viac ako zvyčajne.