Ťažká dysfágia, myalgia a erytém u 55-ročného pacienta - JuDerm je AG

6. septembra 2017

erytém

Veronika Prossliner 1, Magdalena Philipp 1, Verena Moosbrugger 1, Werner Poewe 2, Robert Zangerle 1, Julia Wanschitz 2, Matthias Schmuth 1

(1) Lekárska univerzitná klinika pre dermatológiu a venerológiu
Univerzita v Innsbrucku, Rakúsko
(2) Neurologická klinika Lekárskej univerzity
Innsbruck, Rakúsko

anamnese
U 55-ročného pacienta sa prejavilo začervenanie a pálenie na pokožke hlavy, tváre a hornej časti hrudníka, ktoré pretrvávalo päť týždňov. Je odoslaný na našu kliniku kvôli tomuto erytému, chrapotu a únave, ktoré pretrvávajú dva týždne so zníženou výkonnosťou. Pacient hlási boľavé svaly v oblasti svalov panvového pletenca, ramenného pletenca a nadlaktia. Okrem toho sa počas šiestich mesiacov opakovali vredy na ústach. Pacient zaznamená zvýšenú citlivosť na svetlo, ale popiera horúčku, zimnicu a artralgiu. Rodinná anamnéza reumatoidných alebo autoimunitných chorôb je negatívna. Otec zomrel na rakovinu hrubého čreva.

Terapia diflucortolón valerátom a metylprednizolón aceponátom neviedla k dostatočnému zlepšeniu vopred. Liečba perorálnym metylprednizolónom (0,2 mg/kg telesnej hmotnosti) sa začala päť dní pred prijatím.