Ťažká otrava počas tehotenstva
Tehotenstvo nie je podľa nich choroba. Ale niekedy áno. Jedna postihnutá osoba hovorí o zriedkavom, nebezpečnom syndróme HELLP.

Oslnenie. Bolí ma to v očiach. Brucho je obrovské. Moje nohy boli opuchnuté, moje nohy opuchnuté, moje ruky opuchnuté. Vypnúť svetlá! Traja lekári alebo pôrodné asistentky alebo zdravotné sestry sa opierajú o moje brucho a tlačia živé niečo vo mne dole. Ste nervózny. Nohy mi znecitlivejú. Krik. Maskovaný muž odnáša moje dieťa preč. Malo to päť prstov, päť prstov na nohách. Som si istý. Únava, slzy a tie závraty. Lietam. Je to studené. Zimnica Nevoľnosť Musím plakať. Trasiem sa. Svrbí ma celé telo. Zober to. Potom tma. Tichý.
Pred 13 rokmi, v prvom tehotenstve, sa u mňa vyvinul HELLP syndróm, najnebezpečnejšia forma otravy tehotenstvom. Jedna z 200 tehotných žien sa stane obeťou tejto komplikácie. H znamená hemolýzu (pokles krvi), EL znamená zvýšené pečeňové enzýmy (zvýšené hodnoty pečene) a LP znamená nízky počet krvných doštičiek (nízky počet krvných doštičiek). Skratka hrôzy. Presnejšie to znamená: Pri HELLP je zásoba orgánov ohrozená anémiou. Pečeň nefunguje správne; počet krvných doštičiek klesá a existuje riziko nevratného (aj vnútorného) krvácania.
Najnebezpečnejšia forma otravy tehotenstvom postihuje jednu z 200 žien.
Otrava môže ohroziť život tehotnej ženy a jej dieťaťa.
Poznámky pre postihnutých
♦ Združenie „Pracovná skupina pre ženy vo Švajčiarsku“ je ústredným kontaktným bodom pre ženy a ich príbuzných z celého Švajčiarska. Na stránke gestose-frauen.ch môžu dotknutí nájsť okrem iného údaje o polročných stretnutiach.
♦ Pracovná skupina pre ľudí postihnutých gestózou Nemecko ponúka osobné poradenstvo na preeclampsia-hellp.de. Zrozumiteľná literatúra je v obchode k dispozícii tiež ako súbor PDF na stiahnutie. Najmä tu nájdete dôležité informácie o dôležitosti soli v tehotenstve a soľnej terapii pri opuchoch a vysokom krvnom tlaku.
♦ Na engelskinder.ch Rodičia, ktorí stratili dieťa potratom alebo narodením mŕtveho dieťaťa, môžu nájsť informácie alebo kontakt s inými postihnutými osobami, napríklad v svojpomocnej skupine.
Syndróm sa môže vyvinúť prakticky z ničoho nič v priebehu niekoľkých hodín, úplne prekvapiť tehotnú ženu a ohroziť ju i život nenarodeného dieťaťa. Otrava tehotenstvom je stále hlavnou príčinou úmrtia matiek vo Švajčiarsku. Hovorí Gundula Hebisch, špecialistka na gestózu (všeobecný výraz pre choroby spojené s tehotenstvom) v kantonálnej nemocnici Frauenfeld.
Celosvetovo sú dve až päť percent tehotenstiev HELLP fatálne pre matku. Asi 20 percent HELLP detí sa narodí mŕtvych alebo zomrie počas prvého týždňa. Tehotné ženy alebo ženy, ktoré nedávno porodili a ktoré si myslia, že sa u nich objavujú príznaky gestózy, by sa preto mali okamžite hlásiť v nemocnici.
Keď som navštívil svojho lekára na klinike v 36. týždni tehotenstva, pretože som mal zlý pocit kvôli vysokému krvnému tlaku a silným edémom, ukázal krvný test na gestózu hraničné počty krvných doštičiek. Žiadne zmeny v hodnotách pečene. Zase ma poslal domov s novým termínom na kontrolu na ďalší deň. HELLP už bola dovtedy v plnom prúde. Najskôr sa pokúsil vyvolať pôrod, po dvanástich hodinách bez pôrodu sa rozhodol pre urgentný cisársky rez.
Budím sa v zatemnenej miestnosti. Moje ruky sú také silné ako od alergika po bodnutí osou. Držím svojho syna na rukách. Aký je krásny. Nikdy ho nechcem pustiť. Jeho otec sa o neho musí starať. Ťažko sa dokážem pohnúť, neviem vstať. Cítim sa bezmocná. Zaspať. Rozčúliť sa. Kde je môj otec? To ešte nevie, že je dedo. Hovoria, že tu bol. Nemôžem si spomenúť. Čo to so mnou je? Hovorí sa, že žiadna návšteva. Moja matka je na chvíľu vpustená do miestnosti. Trápi sa. Nerád rozprávam. Je dobré ju tu mať. Ale každý dotyk je príliš veľa, všetko bolí.
Nie u všetkých žien sa vyvinie úplná POMOC. Ochorenie sa môže prejaviť bez zvýšených pečeňových hodnôt alebo iných príznakov gestózy, hovorí Gundula Hebisch. To je to, čo robí HELLP tak zradným a ťažko viditeľným. 90 percent postihnutých žien hovorí o bolestiach v hornej časti brucha. Asi 20 percent opíše silné bolesti hlavy alebo poruchy videnia. Často pociťujú nevoľnosť, zvracanie alebo hnačky podobné chrípke alebo otrave jedlom.
Prečo sa HELLP vyvíja, je nejasné. Existujú rizikové faktory, vysvetľuje gynekológ Hebisch: U prvorodičiek u žien mladších ako 19 rokov je postihnutá trikrát vyššia pravdepodobnosť. Tiež ženy s existujúcim ochorením obličiek, hypertenziou alebo imunologickým ochorením, obezitou, zvýšeným sklonom k zrazeninám alebo podvýžive. Viacnásobné tehotenstvo, tehotenstvo po dlhom používaní kondómu alebo po darovaní vajíčok sú tiež rizikovejšie. Nič z toho sa ma netýkalo.
Som zlá matka. Nemôžem vstať a zmeniť svoje dieťa. Morfín sa dodáva na tácke s pôrodnou asistentkou. Je mi z neho zle, ale bolesť je neznesiteľná. Som nahnevaný. Je to piaty deň v nemocnici. Som väzeň. Mám príliš vysoký krvný tlak. Pred každým meraním sa zhlboka nadýchnem. Stále donášate infúzie horčíka. Musím sa hýbať, hovoria. Môžem urobiť tri kroky.
POMOC sa rozvíja zvyčajne po 30. týždni tehotenstva, 30 percent všetkých prípadov sa vyskytuje v šestonedelí. Aj napriek tomu zostáva pôrod najúčinnejšou terapiou. Prevažná väčšina detí neskôr nevykazuje žiadne abnormality a príznaky matky zvyčajne zmiznú niekoľko dní po narodení. Niektoré ženy označujú ako dlhodobé účinky hučanie v ušiach, mierne ochrnutie alebo závraty.
Často sa aj objavia dlhé poruchy v krátkodobej pamäti. Psychológovia majú podozrenie, že ide o účinky posttraumatických stresových porúch.
„HELLP je úplný kolaps takmer všetkých materských systémov, hrozí zničenie tehotenstva a života matky,“ píše vo svojej knihe „Choroba ako symbol“ lekár, psychoterapeut a autor Rüdiger Dahlke. Choroba mohla s príliš veľa starostí alebo stresu v spojení s. Dotknuté ženy by sa preto mali starať predovšetkým o svoje blaho. Mal som sa teda o seba viac starať? Čakal som príliš veľa?
Po desiatich dňoch môžeme ísť domov. Teraz, keď už nemám okolo seba pôrodné asistentky, sa bojím zaspať. Možno ma smrť nakoniec dostane. Iba moje dieťa, to nedostane. Aj keď spím, držím ho pevne v náručí.
O deväť rokov neskôr: Som opäť tehotná. Tentokrát to bude iné, sľubujem si. A dieťa v mojom brušku Môj nový lekár tvrdí, že iný partner je dobrý. Znižuje sa tak riziko opakovania. Nové gény, nové šťastie. Musím sa smiať. Dostávam lieky. Preventívne. Používajte oporné pančuchy. Zmerajte mi krvný tlak, dobre sa stravujte.
Bojím sa. Každý deň. Snívam o kachliach zakrvavených. Niekto ma musí objasniť. Niečo so mnou nie je v poriadku Možno mám deti proti prírode.
Štatistické riziko recidívy syndrómu HELLP je 5 až 19 percent, píše pracovná skupina GestoseFrauen. Aby nedošlo k ďalšiemu ochoreniu, je dôležité jesť stravu bohatú na bielkoviny a neznižovať spotrebu soli. Mnoho tehotných žien sa soleniu vyhýba, najmä keď sa objavia opuchy. Gundula Hebisch odporúča aj imunologické a fyziologické vyšetrenia zrážania po HELLP pred ďalším tehotenstvom. Tiež by sa mala starostlivo preskúmať oblička.
Hebisch tiež predpisuje Aspirin Cardio, ak je tehotenský test pozitívny, ak má pacient anamnézu HELLP, a odporúča meranie krvného tlaku dvakrát denne. Tiež na upokojenie tehotnej ženy. Je dôležité vyhnúť sa stresu, v prípade potreby je potrebné znížiť pracovné zaťaženie a reorganizovať domácnosť.
Mohlo by sa skryť kdekoľvek, neviditeľnej POMOCI. V mojej pečeni. V mojej obličke. Som na stráži, každý deň skenujem svoje telo. Robím hypnoterapiu. Kvitnúca jabloň s hlbokými, silnými koreňmi sa stáva mojím hypnotickým obrazom. Biely pastier, môj ochranca. Teraz som v dobrých rukách, hovorí môj lekár. Pozeráme sa veľmi pozorne, testujeme v najmenších prípadoch pochybností.
Plánovaný cisársky rez sa koná skoro ráno. Žiadne opuchnuté nohy, môj krvný tlak normálny. Žalúdok mám podrezaný. Všetko bude v poriadku, šepkám. To je dievča Trochu malé, ale zdravé, hovorí pôrodná asistentka. Dáva mi ju na hruď. Aká je krásna. Rovnako ako jej brat, ktorý ju o pár hodín drží na rukách. O dva dni neskôr: Mám príliš vysoký krvný tlak a tiež pečeňové hodnoty. Nebojte sa, zatiaľ to nie je POMOC, hovorí môj lekár. Na tretí deň môžem ísť domov.
Napriek tomu ma prenasleduje strach z POMOCI ako démon. Nemôžem spať, opakovane si kontrolujem krvný tlak. Monitorujem každý dych mojej dcéry. Nemôžem odtrhnúť oči ani od syna. Mám plačúce záchvaty, nemôžem správne dýchať.
Záchvaty paniky, v najlepšom prípade posttraumatická stresová porucha, tvrdí pôrodná asistentka. Organizujeme pomoc. Môj manžel si berie voľno, idem k terapeutovi a zruším návštevu. Po troch mesiacoch strach zmizne. Démon zmizol. Nakoniec.
Mohlo by vás zaujímať:
Títo profesionálni fotografi pôrodov z celého sveta nám umožňujú intímny - a estetický - náhľad do chvíľ bolesti, extázy, čistého šťastia, vnútorného pokoja. Správu si môžete prečítať tu.
„Kdekoľvek a nikde“ sa volala víťazka kategórie „pracovné kontrakcie“ Rebecca Coursey.
Fotografia Daniely Justusovej zvíťazila v kategórii „Údaje o narodení“.
Esther Edith zachytáva na svojej snímke, aký ohromujúci je okamih po pôrode.
Tamara Milldove urobila tento víťazný obrázok v kategórii „Po narodení“.
Táto fotografia Tammy Karin s názvom «Sestra Linda» bola ocenená zvláštnou poctou.
Táto fotografia od Marijke Thoenovej je nielen víťaznou fotografiou v kategórii „Pôrod“, ale aj prvým miestom v súťaži.