Ťažké nohy - pozorovateľ
Ťažké nohy
1. Definícia ťažkých nôh
definícia
Beh, státie, sedenie, beh - každý, kto bol celý deň na nohách, pozná pocit, že má ťažké nohy. A nie je v tom sám: Mnoho ľudí večer zažíva unavené, opuchnuté a ťažké nohy. Na jednej strane to môže byť príznak upchatých, ale inak zdravých žíl. Na druhej strane, ťažké nohy môžu tiež naznačovať vážne žilové ochorenie. Postihnutí si však tieto ťažkosti zriedka spájajú s ochorením žíl na nohách, ktoré si vyžaduje liečbu.

V žilách je nespočetné množstvo zmien. Takéto zmeny môžu byť viditeľné cez ťažké nohy, ale vyskytujú sa aj zvonka viditeľné znaky, ako napríklad pavúčie žily. Najčastejšie to však postihnutí vnímajú ako kozmeticky nepríjemné. Málokedy uvažuje o zdravotnom probléme, ale zmeny ako napríklad pavúčie žily sú nielen vizuálne nepekné, ale môžu byť aj prvými príznakmi slabej žily. To isté platí pre ťažké nohy.
Iba malá časť ľudí so zmenami v žilách nôh, ktoré si vyžadujú liečbu, podstupuje lekárske ošetrenie. Ak sa však zmeny nebudú liečiť, zmeny pokračujú a môžu viesť z dlhodobého hľadiska k vážnym problémom. Dôsledky sa pohybujú od kŕčových žíl cez otvorené nohy a trombózy až po embóliu.
Ťažké nohy sú tiež bežné počas tehotenstva, pretože žily musia počas tehotenstva zvládnuť zhruba o 20 percent väčší objem krvi. Zvyšujúca sa hmotnosť navyše zaťažuje žilový systém a niektoré hormóny spôsobujú, že žily počas tehotenstva strácajú pružnosť.
Postihnutí by sa mali s cieľom objasniť príčiny ťažkých nôh poradiť s lekárom. Pomocou vhodných vyšetrení môže zistiť, či je váha nohy spôsobená neškodnými príčinami alebo či za to môže vážne ochorenie.
2. Príčiny ťažkých nôh
Ťažké nohy môžu mať neškodné príčiny, ale môžu tiež naznačovať vážny žilový problém. Venózne poruchy - najmä závažné zmeny v systéme hlbokých žíl nohy - zvyčajne nie sú zvonku viditeľné. Unavené, ťažké nohy môžu byť príznakmi nadmerne namáhaných zdravých nôh, ako aj prvými príznakmi chorých žíl. Ďalšími varovnými signálmi sú opuchnuté členky, mravčenie, svrbenie alebo bodavá bolesť, ako aj viditeľné zmeny v žilách, ako sú pavúčie žily a kŕčové žily.
Existuje niekoľko možných príčin vzniku ťažkých nôh: Pri státí alebo sedení sa zastaví svalová pumpa na nohy, ktorá svalovou aktivitou bežne tlačí krv späť do srdca. To vedie k preťaženiu krvi, čo je badateľné na ťažkých nohách. Genetická predispozícia môže tiež podporovať poruchy žíl. Ohrození sú najmä ľudia s povolaním na sedenie alebo státie, ktorí majú tiež príbuzných s poruchami žíl.
Ťažké nohy sú v tehotenstve bežné. Vďaka zmenenej hormonálnej rovnováhe sú cievy pružnejšie ako obvykle a preteká nimi viac krvi. To môže viesť k nahromadeniu žiliek v nohách. V dôsledku toho sa môžu tvoriť kŕčové žily a nohy sa cítia ťažké.
Choroby žíl by mali byť vždy brané vážne a objasnené lekárom.
3. Diagnóza ťažkých nôh
Ťažké nohy môžu byť príznakom žilového ochorenia. V rámci diagnostiky sa preto lekár snaží zistiť, či existujú nejaké žilové zmeny. Skúma, či okrem pocitu ťažkých nôh existujú aj ďalšie príznaky, ako napríklad kŕčové žily alebo iné viditeľné znaky, ako sú výstupky v tvare uzla alebo zadržiavanie vody (edém).
Lekár môže urobiť, aby zistil, či a ako rýchlo preteká krv cievami Dopplerova sonografia príčina. Dopplerova sonografia pracuje s ultrazvukovými vlnami určitej frekvencie. Táto frekvencia sa mení, keď zvukové vlny narazia na prúdiacu kvapalinu. Zmena frekvencie môže byť zobrazená farebne.
Ďalším spôsobom, ako odhaliť príčinu ťažkých nôh, je diagnostika pomocou duplexnej sonografie. The Duplexná sonografia kombinuje čiernobiely prierezový obraz (B. obrazová sonografia) s Dopplerovou sonografiou. Akustické signály sa prevedú na čiastočný obraz a zobrazia sa farebne. Duplexná sonografia tiež umožňuje vizuálne znázornenie výrokov o stenovej štruktúre ciev.
Takzvaný Venografia je ďalší postup, ktorý môže pomôcť identifikovať ťažké nohy ako príznak žilového ochorenia. Táto metóda sa však stala oveľa menej dôležitou vďaka Dopplerovej a duplexnej sonografii. Ďalšie testy môžu pomôcť diagnostikovať pri podozrení na kŕčové žily.
4. Terapia ťažkých nôh
Ťažké nohy zvyčajne vyžadujú terapiu, iba ak poukazujú na choré žily. Potom liečba závisí od presnej príčiny a závažnosti príznakov.
Ak máte ťažké nohy, bolo by rozumné vyložiť si nohy čo najčastejšie - uľahčíte tak návrat krvi z žíl nohy. Je potrebné sa čo najviac vyhnúť dlhému sedeniu alebo státiu. Venózne cvičenia môžu posilniť cievne steny a zlepšiť prietok krvi.
Príznaky môžete zmierniť aj:
- pravidelne sa striedavo sprchujte,
- piť dosť (najmenej 2 litre denne),
- a zaobísť sa bez vysokých odsekov.
Môže vám dať aj lekár Kompresné pančuchy predpisovať. Dobre vybavené lekárske kompresívne pančuchy účinne podporujú žilové funkcie a zabraňujú tak sekundárnym chorobám.
Športy ako plávanie, bicyklovanie alebo chôdza môžu zapnúť svalovú žilovú pumpu a zvýšiť prietok krvi.
Kompresné pančuchy
Kompresné pančuchy sa dajú použiť ako na už existujúce žilové poruchy, tak aj preventívne. Ľudia, ktorí majú určité rizikové faktory, by mali zabrániť kompresným pančuchám. Patria sem predovšetkým genetický stres, prevažne sedavá alebo stojaca aktivita, zvýšená tendencia k zrážaniu krvi, tehotenstvo, dlhé cesty lietadlom, autom alebo vlakom (cestovná trombóza) a byť pripútaný na lôžko. Ďalšou oblasťou použitia kompresívnych pančúch sú lymfatické choroby.
Ak sú žily choré, venózne chlopne, ktoré zvyčajne fungujú ako malé chlopne, ktoré bránia spätnému toku krvi do srdca, sa už správne neuzatvárajú. Výsledok: krv klesá takpovediac do nôh. Postupná expanzia žíl v dôsledku toho vedie k ešte horšiemu uzatváraniu chlopní.
Lekárske kompresívne pančuchy vyvíjajú tlak na zväčšené žily z vonkajšej strany, čo má zúžiť ich priemer. Zúžený prierez žily umožňuje lepšie uzatváranie žilových chlopní.
Okrem toho kompresné pančuchy zvyšujú prietok krvi a podporujú svalovú pumpu, čím zabraňujú preťaženiu a chránia žily pred ďalším preťažením.
Lepší návrat krvi do srdca znižuje riziko trombózy a v dôsledku toho aj riziko embólie. Pozitívne sú ovplyvnené metabolické procesy v nohe a riziko otvorených nôh klesá. Nepretržitý tlak zvonku tiež pôsobí proti úniku tekutiny do tkaniva a tým k hromadeniu vody (tvorba opuchov).
Kompresné pančuchy treba odlišovať od tzv Podporte pančuchy, ktoré z hľadiska množstva tlaku, odporu tlaku a rozloženia tlaku nie sú celkovo dostatočné pre vymenované oblasti použitia. Ďalej tzv Pančuchy na profylaxiu trombózy, ktoré sa používajú napríklad v nemocniciach.
Triedy predpisovania, vybavovania a kompresie
V prípade potreby sú predpísané kompresné pančuchy. Pančuchy je potrebné vyberať a nastavovať presným meraním nôh. Pri neobvyklej veľkosti tela alebo tvare nôh, so špeciálnymi požiadavkami na tlak alebo rozdielnymi triedami stlačenia oboch nôh môže byť nevyhnutná pančucha vyrobená na mieru.
Ak máte ťažké nohy a chcete zabrániť problémom s žilami pri kompresívnych pančuchách, nemusíte sa skrývať: moderné lekárske kompresívne pančuchy nahradili hnedé pančuchové nohavice z minulosti. Teraz sú k dispozícii v mnohých farbách a s rôznymi úrovňami priehľadnosti, takže vzhľadovo a pohodlne sa dosť podobajú bežným pančuchám.
V závislosti od stupňa ochorenia je možné použiť štyri rôzne triedy kompresných pančúch, ktoré sa primárne líšia v sile materiálu a vyvíjajú tak rôzne úrovne tlaku:
- Trieda I: s ťažkosťou a únavou v nohách, s ľahkými kŕčovými žilami alebo s nástupom kŕčových žíl (kŕčové žily) počas tehotenstva
- Trieda II: na závažnejšie príznaky, výrazné kŕčové žily, mierne opuchy, po povrchovej flebitíde, závažnejší zápal počas tehotenstva a po skleroterapii alebo chirurgickom zákroku
- Trieda III: pri chronickej žilovej nedostatočnosti, po trombóze, kožných zmenách a po doliečení vredov dolných končatín
- Trieda IV: so závažnejšími klinickými obrazmi ako u triedy III, ako aj s lymfedémom
Aby bolo možné nastaviť správne kompresné pančuchy, musí sa noha merať v stoji a bez opuchov. Pretože nohy sú zvyčajne rôznych dĺžok a priemerov, ak sú pre obe nohy potrebné kompresné pančuchy, musia sa obe nohy zmerať.