Tehotenstvo a cukrovka - riziká pre matku a plod
Prevalencia cukrovky u mladších dospelých vrátane žien v materskom veku stúpa. Očakáva sa, že sa tento jav zhorší, pretože cukrovka 2. typu sa vyskytuje u čoraz viac detí.
U žien, ktoré majú počas tehotenstva cukrovku, sa odhaduje, že približne 87,5% má gestačný diabetes (ktorý sa po tehotenstve nevyrieši), 7,5% má cukrovku 1. typu a zvyšných 5% má cukrovku 2. typu.
Spontánne potraty, preeklampsia a predčasný pôrod sa vyskytujú častejšie u žien s už existujúcou cukrovkou. Okrem toho sa diabetická retinopatia môže počas tehotenstva rýchlo zhoršovať. Narodenie mŕtveho dieťaťa Deti narodené diabetickým matkám majú tiež tendenciu byť abnormálne staršie a majú nižší gestačný vek.
V lekárskom svete sa preto čoraz viac kladie dôraz na vývoj a podporu osobitných odporúčaní pre tehotné ženy s cukrovkou a na skríning tohto ochorenia pred začiatkom tehotenstva. Tieto odporúčania zdôrazňujú potrebu, aby ženy s cukrovkou dostali poradenstvo pred počatím, o ktorom sa preukázalo, že znižuje skutočné riziká a problémy, ktorým by matky a dievčatá čelili.
Okrem toho špecialisti berú do úvahy aj skutočnosť, že niekoľko úloh je neplánovaných a sú prekvapením. Výsledkom je, že sa lekári vyzývajú, aby zvážili výhody absolvovania skríningu cukrovky pri konzultáciách so ženami, ktoré majú podozrenie na tehotenstvo, aj keď v ideálnom svete tento skríning prebieha ako podmienka rozhodnutia otehotnieť.
Lekárom a odborníkom na výživu sa odporúča, aby ženám s nadváhou (s indexom telesnej hmotnosti - BMI - v rozmedzí 25 - 29,9) alebo obéznym (BMI> = 30) odporúčali schudnúť pred otehotnením. Zdravá váha výrazne znižuje riziká, ktorým je tehotná žena vystavená, od predčasného pôrodu po gestačný diabetes alebo hypertenziu. Zdravá váha navyše zvyšuje šance na počatie.
V ideálnej situácii odporúčajú lekári, ktorí sa poradia s ženami s cukrovkou, ktoré plánujú tehotenstvo, objednať sa na klinike pre cukrovku, výživu a metabolické choroby. Musia si uvedomiť potrebu monitorovania a dostať ďalšie informácie o tom, ako chrániť seba a svoje tváre.
Od počatia, najmä však počas tehotenstva, musia pacienti veľmi prísne kontrolovať hladinu glukózy. Pomôže to znížiť riziko spontánneho potratu, vrodených vývojových chýb plodu, narodenia mŕtveho plodu alebo úmrtia pri narodení. Pacientka by sa mala s ošetrujúcim lekárom porozprávať, ešte pred tehotenstvom, o tom, čo má sledovať hladinu glukózy v krvi počas tehotenstva a po ňom.
Posledné štúdie preukázali hlavné výhody tohto úsilia, pokiaľ ide o poradenstvo a ďalšie sledovanie žien s cukrovkou pred počatím a zvlášť počas tehotenstva, najmä keď sa odporúčania zameriavali nielen na cieľovú hladinu cukru v krvi, ale aj na ďalšie faktory. kľúče k výchove k zdraviu, napríklad poradenstvo v oblasti nefajčenia, užívania kyseliny listovej, chudnutia a zdravej výživy.
Článok napísala Mirela Mustață, editorka elektronických asistentov, špecialistka na komunikáciu a vzťahy s verejnosťou, PhD.
Zdroje dokumentácie:
Medzinárodné správy o zdraví - marec 2017 (číslo 275) - šéfredaktor William R. Ware, PhD