Tehotné a dieťa Ľahšie žiť s alergiami
Život s alergiou je jednoduchší
Mnoho zákazov pre tehotné ženy a deti je zbytočných a zastaraných
Mnoho rokov sa hovorilo, že deti musia byť prísne chránené pred domácim prachom a peľom, pred chlpmi zvierat, vajcami, rybami a orechmi, pred nečistotami a baktériami. To je jediný spôsob, ako zostať zdravý, verilo sa, že je to jediný spôsob, ako sa vyhnúť alergiám. Robíte si srandu? Myslíte to vážne, keď to hovoríte! Dnes existuje viac alergií ako kedykoľvek predtým. A odborníci prehodnocujú: Je čoraz jasnejšie, že prílišná ochrana môže naprogramovať imunitný systém detí zlým smerom, uvádza sa v dnešnom vyhlásení Nadácie pre zdravie detí.
Pred dvadsiatimi rokmi bolo odporúčaním striktne sa vyhnúť potenciálnym alergénom: „Je obzvlášť dôležité, aby sa matky z atopických rodín vyhýbali počas tehotenstva a dojčenia vysoko alergénnym potravinám, ako sú mlieko, vajcia, ryby a orechy. Pretože dnes už vieme že dieťa môže dostať nielen dôležité protilátky, ale prípadne aj alergény od matky, “uvádzalo sa vtedy v sprievodcovi. Deťom by sa malo čo najskôr poskytnúť „doplnkové jedlo“, ako je zelenina, ovocie, obilie a cestoviny, a malo by sa varovať: „Dieťaťu by sa mali podať potraviny bohaté na alergény, ako je mlieko, vajcia a ryby, najskôr medzi deviatimi a dvanástimi mesiacmi.“.
Táto stratégia prísnej rodičovskej dovolenky sa však ukázala ako takmer neúčinná. „Alergické ochorenia, ako je alergická astma, senná nádcha a atopický ekzém, sa v poslednom desaťročí v západných priemyselných krajinách stále zvyšujú. Príčiny ich rozvoja a nárastu sú stále do veľkej miery nevysvetlené,“ uvádza sa v súčasnosti v platných „pokynoch Prevencia alergie “. Čo teda zostáva z predchádzajúcej rady? A čo dnes odporúča veda? Nadácia pre zdravie detí zhromaždila najnovšie odporúčania týkajúce sa prevencie založené na dôkazoch.
Novinka: Počas tehotenstva žiadne diéty!
Neexistujú dôkazy o výhodách obmedzenia potravín, aby sa zabránilo alergénom počas tehotenstva a dojčenia: „Tehotné ženy by mali jesť podľa nálady, pravdaže, vyváženej a rozmanitej,“ odporúča profesor Dr. Berthold Koletzko, expert na metabolizmus vo Fakultnej detskej nemocnici v Mníchove a predseda nadácie pre zdravie. Špeciálne potraviny alebo doplnky výživy zvyčajne nie sú potrebné. Až na niekoľko výnimiek, ktoré by sa mali brať s doplnkami, ako je kyselina listová a jód, a u niektorých žien aj železo a omega-3 mastné kyseliny DHA, je potreba zdravých výživných látok schopná pokryť bežné všadeprítomné potraviny.
Faktom zostáva: materské mlieko udržuje alergie ďalej
Žiadna iná potravina nie je taká ochranná ako materské mlieko. Prvé mlieko („mledzivo“) už poskytuje protilátky proti vírusom, baktériám a iným exogénnym antigénom. Materské mlieko chráni dieťa pred hnačkami, zápalmi pľúc a zápalom stredného ucha a urýchľuje dozrievanie imunitného systému. Profesor Koletzko: "V ideálnom prípade by každé dieťa malo byť dojčené najmenej prvých šesť mesiacov a materské mlieko by malo mať iba prvé štyri mesiace. Ak dojčenie nie je možné alebo nie je možné dostatočne, podáva sa normálna dojčenská výživa. Nie (úplne) dojčené deti, v ich rodinách Ak existuje riziko alergie (tj. Aspoň jeden rodič alebo súrodenec má preukázanú alergiu), mala by im byť podaná hypoalergénna (HA) strava.
Novinka: trochu špiny neškodí
Detská domácnosť nemusí byť hlboko v póroch. Čistota a pravidelné umývanie rúk sú samozrejme dôležité, ale nadmerné ničenie mikroorganizmov dezinfekčnými prostriedkami nie je pre zdravé dieťa potrebné. Ako preventívne opatrenie sa už neodporúčajú opatrenia na zníženie roztočov domáceho prachu v domácnosti; ak však už bola alergia preukázaná, zostávajú užitočné. Ďalej: plesne a vlhkosť nemajú v detskej domácnosti miesto a vystavenie látkam znečisťujúcim ovzdušie by sa malo udržiavať čo najnižšie. To znamená: používajte laky a farby s nízkym obsahom rozpúšťadiel; v prípade bytov na rušných uliciach vetrajte iba krátko niekoľkokrát denne v čase slabej premávky (nepretržité vetranie).
Faktom zostáva: z cigaretového dymu sú deti choré
Každý, kto fajčí počas tehotenstva, dáva nenarodenému dieťaťu veľkú záťaž. U detí fajčiacich matiek je obzvlášť pravdepodobné, že sa u nich neskôr rozvinie astma a alergie. Samotné ukončenie fajčenia by mohlo zabrániť každému siedmemu astmatickému záchvatu. Ak chcete svoje dieťa chrániť pred alergiami, mali by ste sa zdržať fajčenia - platí to pre všetkých v domácnosti, vrátane otca!
Novinka: pes môže zostať!
Doteraz sa heslom odborníkov stalo: Ak existuje riziko alergií, je potrebné sa domácim zvieratám vyhýbať, najlepšie pred narodením dieťaťa. Medzitým sa zistilo, že najmä u detí, ktoré prichádzajú do styku s domácimi miláčikmi a ich alergénmi na začiatku ich života, je menej pravdepodobné, že sa u nich neskôr vyvinie alergická senzibilizácia. V rodinách bez predchádzajúcej anamnézy (ktorá existuje, keď má aspoň jeden rodič alebo súrodenec astmu, sennú nádchu alebo neurodermatitídu) už nie je dôvod zaobísť sa bez domáceho maznáčika. Kožušinovým zvieratám sa treba vyhnúť iba v rizikových rodinách. Mačky sa považujú za obzvlášť rizikové.
Faktom zostáva, že očkovanie z vás nerobí alergiu
„Očkovanie nevedie k zvýšenému riziku alergií,“ zdôrazňuje profesor Koletzko s veľkým dôrazom: „Naopak: Môžu dokonca chrániť dieťa pred alergiami. Všetky deti, vrátane detí z rizikových alergických rodín, by sa preto mali riadiť odporúčaniami Stálej očkovacej komisie STIKO byť očkovaný “.
Novinka: ryby pre matku a tiež pre dieťa!
Aby bola splnená potreba železa, malo by sa do kaše dieťaťa pridávať mäso päťkrát týždenne. Nové je odporúčanie nahradiť mäsovú zložku v zeleninovo-zemiakovo-mäsovej kaši rybou raz alebo dvakrát týždenne. Tehotné ženy a dojčiace matky by tiež mali jesť ryby častejšie, hovorí profesor Koletzko: „Konzumácia rýb počas tehotenstva a dojčenia a počas prvého roku života dieťaťa nepoškodzuje, ale dokonca sa zdá, že má ochranné účinky proti alergickým ochoreniam. Obzvlášť sa odporúčajú morské ryby s vysokým obsahom tuku, ako napríklad losos. „Sleď obyčajný, makrela a sardinka, ktoré obsahujú vysoké množstvá hodnotnej omega-3 mastnej kyseliny DHA. Konzumáciu veľkých dravých rýb, ako sú tuniak alebo mečúň, však nemožno odporučiť z dôvodu ich vyššieho znečistenia.“ “.
Novinka: Doplnkové jedlo od piateho mesiaca
Predchádzajúca myšlienka, že príliš skoré pridávanie doplnkových potravín zvyšuje riziko alergií, sa ukázala ako nesprávna. Nové odporúčanie znie: „Doplnkové potraviny by sa mali zavádzať najskôr na začiatku piateho, najneskôr na začiatku siedmeho mesiaca.“.
Za neobvykle presným časom stojí uvedomenie si, že vo veku od štyroch do šiestich mesiacov existuje akési časové okno pre vývoj imunologickej tolerancie voči alergénom. Počas tejto doby sú potenciálne alergénne potraviny, ako napríklad kravské mlieko, ryby alebo vaječné žĺtky, zjavne obzvlášť dobre tolerované. To platí aj pre zavádzanie potravín na báze obilnín obsahujúcich lepok, najmä ak je dieťa naďalej dojčené. Profesor Koletzko: „Najnižšie riziko celiakie majú deti, ktoré sú kŕmené lepkom od piateho mesiaca a spočiatku v malom množstve a ktoré sú po zavedení lepku naďalej dojčené“.
Zavedenie doplnkovej stravy neznamená odstavenie, ale postupné obmedzenie dojčenia. Aj deti, ktoré už kŕmia kašou a jedlom prijímaným na lyžicu, by mali byť dojčené tak dlho, ako matka a dieťa chcú.
Mimochodom, na lyžicu sa dá všetko, čo má dieťa rado! Ak bude zelenina v doplnkovej strave rozmanitá, deti budú neskôr ochotnejšie prijímať nové jedlá, ktoré nepoznali, dúfa, že Nadácia pre zdravie detí.