Teofylín prirodzene zmierňuje vedľajšie účinky

Ako vitamín B6 znižuje vedľajšie účinky a predchádza nedostatkom

Teofylín: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky
Vyvarujte sa nežiaducich účinkov
Zhrnutie
Adresár štúdií a zdrojov

Účinná látka teofylín sa používa pri rôznych chronických zápalových ochoreniach dýchacích ciest, napríklad pri astme, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (COPD) alebo chronickej bronchitíde. Liečba teofylínom však môže viesť k rôznym vedľajším účinkom. Tu nájdete informácie o tom, ako môžete používať mikroživiny na zmiernenie týchto vedľajších účinkov a na predchádzanie nedostatkom.

Chceli by ste zistiť, ako vám môže mikroživina pomôcť pri astme? Všetky príslušné informácie nájdete v článku o astme.

Trpíte CHOCHP? Aj v tomto prípade môžete použiť mikroživiny, ktoré vám pomôžu zmierniť príznaky a spomaliť akékoľvek zhoršenie stavu. Viac sa o tom dozviete v článku o CHOCHP.

Aj pri chronickej bronchitíde môže byť liek s mikroživinami užitočným doplnkom k tradičnej liečbe. Prečítajte si náš článok o chronickej bronchitíde.

Teofylín: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky

Ako funguje teofylín?

Teofylín účinkuje pri chronických zápalových ochoreniach dýchacích ciest rôznymi spôsobmi. Uvoľňuje najmä hladké svalstvo priedušiek, čím rozširuje dýchacie cesty (bronchodilatácia) a uľahčuje tak dýchanie. Pretože tiež zvyšuje aktivitu mihalníc na výstelke dýchacích ciest, podporuje odstraňovanie hlienu z pľúc a priedušiek. Teofylín navyše blokuje uvoľňovanie určitých látok prenášajúcich látky, ktoré vyvolávajú zápalovú reakciu v dýchacích cestách, a má tak protizápalový účinok.

Medzi lieky obsahujúce teofylín patria napríklad Aminophyllin®, Bronchoretard®, Contiphyllin®, Euphylong®, Solosin® retard, Thrombphyllin® retard, Theophyllin retard-ratiopharm®, Theophyllin STADA® a Theophyllin Hexal®.

Teofylín sa zvyčajne predpisuje vo forme tabliet alebo tvrdých kapsúl, ale je tiež dostupný vo forme kvapiek alebo prášku na prípravu infúzneho roztoku.

Oblasti použitia teofylínu

Teofylín sa používa pri rôznych chronických zápalových ochoreniach dýchacích ciest. Tie obsahujú:

bronchiálna astma
chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Chronická bronchitída
Pľúcny emfyzém (nadmerné nafúknutie alveol)

Vedľajšie účinky: Teofylín často spôsobuje poruchy nervových funkcií

Teofylín môže spôsobiť nedostatok aktívneho vitamínu B6. Tento nedostatok môže uprednostňovať vedľajšie účinky ovplyvňujúce nervový systém. Patria sem chvenie končatín, záchvaty alebo nepokoj, nepokoj a poruchy spánku. Cieľom lieku s mikroživinami je preto čeliť nedostatočnému zásobovaniu doplnkom vitamínu B6.

Ďalšie vedľajšie účinky pri užívaní teofylínu, ktoré sa nedajú znížiť použitím mikroživín, sú:

Problémy s tráviacim traktom, ako sú tráviace ťažkosti, hnačky, nevoľnosť alebo zvracanie
Kardiovaskulárne poruchy, ako je rýchly srdcový rytmus, nízky krvný tlak alebo nepravidelný srdcový rytmus
Bolesť hlavy, závraty
zvýšená potreba močenia

Vyvarujte sa nežiaducich účinkov

Vitamín B6 môže kompenzovať nedostatky a zlepšovať nervové funkcie

Pozadie a spôsob pôsobenia

Vitamín B6 sa musí v tele najskôr premeniť na metabolicky aktívnu formu, takzvaný pyridoxalfosfát. V jednotlivých predbežných štúdiách sa preukázalo, že teofylín túto premenu potláča. To je dôvod, prečo liečba teofylínom často vedie k nedostatku aktívneho vitamínu, ako ukazujú pozorovacie štúdie.

Nedostatočné zásobovanie vitamínom B6 vedie hlavne k poruchám nervového systému, ako sú záchvaty alebo trasenie končatín, výkyvy nálady a zvýšená podráždenosť. Ďalej sa môže vyskytnúť svalová slabosť, anémia, zvýšená náchylnosť k infekciám, kožné zmeny a zvýšené hladiny homocysteínu. Vysoká hladina homocysteínu súvisí so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb.

Rôzne predbežné štúdie a jedna vysoko kvalitná štúdia preukázali, že nedostatok aktívneho vitamínu B6 vyvolaný teofylínom je možné napraviť príjmom vitamínu B6 (napríklad 10 miligramov). Znovu sa normalizovala aj aktivita rôznych enzýmov závislých od vitamínu B6. Jedna z týchto štúdií tiež zistila, že užívanie vitamínu B6 môže znížiť vedľajšie účinky teofylínu. Platí to najmä pre ťažkosti, ktoré súvisia s poruchou nervových funkcií, ako je napríklad typické chvenie končatín.

Dávkovanie a odporúčanie pre vitamín B6

Okrem liečby teofylínom odporúčajú odborníci v oblasti mikroživín prijať medzi 10 a 20 miligramami vitamínu B6 denne. V prípade veľmi závažných nervových problémov niekedy odporúčajú vyššie dávky 20 až 50 miligramov vitamínu B6 denne.

Najlepšie je užívať vitamín B6 s jedlom, pretože tak ľahšie znáša žalúdok. Ideálny je prípravok, ktorý obsahuje aktívnu formu vitamínu B6, pyridoxalfosfát: je potrebných menej metabolických krokov, než ho telo môže použiť.

Všeobecne sa odporúča užívať vitamín B6 ako kombinovaný prípravok s ostatnými vitamínmi skupiny B, pretože vitamíny skupiny B spolupracujú pri mnohých úlohách. Napríklad vitamín B12, vitamín B6 a kyselina listová sú dôležité pre zníženie vysokých hladín homocysteínu.

Nechajte si vitamín B6 stanoviť v laboratóriu

Aktívna forma vitamínu B6 (pyridoxal fosfát) sa môže stanoviť buď v krvnej plazme alebo v celej krvi. Krvná plazma je tekutina v krvi, zatiaľ čo plná krv obsahuje všetky ďalšie krvné bunky. Stanovenie vitamínu B6 v plnej krvi je informatívnejšie a presnejšie. Normálne hodnoty pyridoxalfosfátu v celej krvi sú 11,3 až 22,5 mikrogramov na liter, v plazme medzi 3,3 a 9,2 mikrogramami na liter.

Je potrebné dodržiavať počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pri užívaní liekov

Počas tehotenstva a dojčenia by ženy mali brať vysoké dávky vitamínu B6, iba ak je ich nedostatok, a po konzultácii s lekárom.

Vysoké dávky vitamínu B6 oslabujú účinok liekov pri epilepsii a Parkinsonovej chorobe. Preto by ste nemali užívať viac ako 5 miligramov vitamínu B6 denne, ak ste závislí od týchto liekov:

Lieky na epilepsiu (antiepileptiká): fenobarbital (Luminal®) a fenytoín (Phenhydan®, Zentropil®)
Parkinsonova liečba s účinnou látkou L-Dopa (levodopa): Levopar®, Madopar®, Duodopa® a Stalevo®

Dávky v skratke

Odporúčanie mikroživín za deň pri užívaní teofylínu

Stručný prehľad užitočných laboratórnych testov

Rozumné krvné testy pri užívaní teofylínu

11,3 až 22,5 mikrogramov na liter (µg/l) v plnej krvi;

3,3 až 9,2 mikrogramov na liter v plazme

Zhrnutie

Lekári predpisujú účinnú látku teofylín na liečbu chronických zápalových ochorení dýchacích ciest. Patria sem astma, chronická bronchitída alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Liečba teofylínom môže viesť k nedostatku vitamínu B6. Proti takémuto nedostatočnému zásobovaniu možno bojovať užívaním prípravku s obsahom vitamínu B6. Podanie vitamínu B6 by navyše mohlo zmierniť dysfunkciu nervového systému, ktorá sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok liečby teofylínom.

Adresár štúdií a zdrojov

Bartel, P.R. a kol. (1994): Suplementácia vitamínu B-6 a účinky spojené s teofylínom u ľudí. Am J Clin Nutr 1994; 60 (1): 93-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8017343, prístupné dňa: 14.12.2018.

Gröber, U. (2011): Mikroživiny. Metabolické ladenie - prevencia - terapia. 3. vydanie. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart.

Gröber, U. (2018): Lieky a mikroživiny - doplnok zameraný na lieky. 4. vydanie. Vedecká publikačná spoločnosť Stuttgart.