Terminológia v oblasti onkológie
Prehľad
Pre lepšie pochopenie pojmov používaných v oblasti onkológie a ich významu v nasledujúcom texte vysvetlíme najčastejšie z nich. Mnoho výrazov, ktoré sa v súčasnosti používajú na definovanie určitých foriem rakoviny, je pre väčšinu ľudí nejasných, ako sú karcinómy, adenokarcinómy, sarkómy atď. Poznanie týchto pojmov a rozdielov medzi rôznymi typmi rakoviny, ktoré predstavujú, je nesmierne dôležité.
Sarkóm je typ rakoviny, ktorá začína v spojivovom tkanive, chrupavke, kostiach alebo svaloch. Karcinóm má východiskový bod v epitelových bunkách a adenokarcinóm sa týka karcinómov pochádzajúcich z buniek žľazy.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
- Prehľad
- Absces
- atypia
- karcinóm
- dysplázia
- epitel
- Granulóm
- hyperplázia
- Zápal
- Lézia
- metaplázia
- Metastáza
- Nekróza
- Novotvar alebo neoplázia
- Polyp
- Sarkóm
- Hnisanie
- nádory
Absces
Predstavuje uzavretú zapuzdrenú dutinu s hnisavým obsahom. Všeobecne sa dá ľahko diagnostikovať klinicky, táto formácia je bolestivá a má známky zápalu (lokálne teplo, začervenanie a úľava). Niektoré chronické abscesy môžu byť podobné nádorom a nakoniec bude diagnostikovaná biopsia. Musia byť urgentne evakuovaní rezom často s lokálnou anestézou, toaletou dutiny, v prípade potreby debridementom, masážou, obväzom.
atypia
Nejde len o jednoduchú odchýlku od normálu niektorých buniek na preparáte pozorovaných pod mikroskopom, ale aj o podozrivú zmenu týchto buniek. Je to vlastne termín, ktorým patológ vyjadruje svoje znepokojenie nad týmito atypickými bunkami, ale bez toho, aby mohol s istotou povedať, či ide o rakovinu alebo nie. V mnohých situáciách nemusia byť tieto atypické bunky s podozrením na rakovinové zmeny malígne upravené, ale iba zápalové alebo prechádzajú určitými normálnymi cyklami delenia. Vo všetkých prípadoch s bunkovou atypiou je dobré pokračovať vo vyšetrovaní, opakovať biopsiu a vylúčiť ďalšie možné príčiny.
karcinóm
Je to novotvar (rakovina), v ktorom sú základné bunky z epiteliálnych tkanív. Keď je neoplastická formácia tvorená epiteliálnymi bunkami s funkciou žliaz (s exokrinnou sekréciou), potom sa stretneme s menom adenokarcinóm. Ak sú bunky, z ktorých nádor pochádza, skvamózne bunky, potom sa jedná o karcinóm adenoskvamózny (alebo skvamózna bunka).
V porovnaní s epitelovým tkanivom, z ktorého pochádzajú, budú tieto nádory pozorované pod mikroskopom vykazovať zásadné zmeny v klasickej štruktúre epiteliálneho tkaniva.
dysplázia
Predstavuje abnormálny vývoj atypických buniek. Je to prechodné štádium hyperplázie a novotvaru. Tento pojem popisuje jav, pri ktorom atypické epiteliálne bunky vykazujú tendenciu k vývoju abnormálnych tkanív bez toho, aby ich mohol organizmus riadiť a koordinovať pre ich normálny vývoj. V tomto štádiu ešte nemajú tendenciu napadnúť susedné tkanivá, ale túto tendenciu si vyvinú neskôr a premenia epitel na rakovinové tkanivo. Dysplázia by sa mala klasifikovať ako prekancerózna lézia alebo ako začínajúca forma rakoviny a terapeutické opatrenia by sa mali prispôsobiť diagnóze.
Pravdepodobne najbežnejšou formou dysplázie je cervikália, v ktorej je jasne preukázaný vývoj do novotvaru. Iné typy dysplázie sú v prostate bežné a v tomto prípade je oveľa ťažšie preukázať vývoj k rakovine. Dysplázia sa dá dlho udržať v tejto forme bez toho, aby došlo k rakovine.
epitel
Sú to normálne špecializované tkanivá, ktoré sú na povrchu tela alebo sú podšívkou telesných dutín. Existuje niekoľko typov:
- valcovitý - výstelka žalúdka, čreva, priedušnice, žlčníka, nosovej dutiny, paranazálnych dutín, maternicovej dutiny vrátane krčka maternice atď. a určité rúrkové štruktúry, ako sú vajíčkovody, vas deferens atď.
- viacvrstvová podlaha - ktorý sa nachádza v ústnej dutine, hltane, pažeráku, análnom kanáli, vagíne, vonkajšej časti krčka maternice atď.
- prechodný epitel - urotel - obličková panva, močovody, močová trubica, močový mechúr, močová trubica.
COVID-19 môže spôsobiť stratu sluchu a tinnitus. ŠTÚDIUM
1 zo 6 pacientov s COVID-19 má iba gastrointestinálne príznaky. ŠTÚDIUM
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
Granulóm
Je to špeciálny typ zápalového tkaniva charakterizovaný lokálnou akumuláciou makrofágových buniek (veľké bunky s úlohou fagocytózy rôznych typov buniek a teliesok). Zápalové granulomatózne tkanivo je charakteristické pre tuberkulózu, niektoré plesňové infekcie (histoplazmóza a kokcidioidomykóza), sarkoidóza (príčina, ktorá zatiaľ nie je známa) a zápalové reakcie okolo cudzích telies (dokonca aj okolo určitých chirurgických stehov, keď má telo neznášanlivosť). v porovnaní s nimi - drôtené granulómy).
hyperplázia
Predstavuje množenie nerakovinových buniek. V niektorých prípadoch to môže byť normálna reakcia tela v dôsledku určitých podnetov. Bežným príkladom v praxi je hyperplázia laterocervikálnych lymfatických uzlín v dôsledku chronických a opakujúcich sa infekcií hltana, najmä u detí. Tieto uzliny môžu zväčšovať objem bunkovou proliferáciou a môžu byť viditeľné a bolestivé na dotyk.
Ďalším príkladom hyperplázie je prostata s postupujúcim vekom, ktorá môže viesť k prejavom prostatizmu - polakizúrii, najmä nočnej dyzúrii. V týchto prípadoch sa prostata - žľaza, ktorá obklopuje mužskú močovú rúru pod močovým mechúrom a hrá úlohu v vylučovaní tekutiny, ktorá vstupuje do zloženia spermií - zväčšuje, čím sa zmenšuje veľkosť prostaty.
V dôsledku hyperplázie nebudú napadnuté žiadne ďalšie orgány a nebudú sa vyskytovať žiadne vzdialené metastázy, ktoré však budú nepríjemné iba pri ich jednoduchom lokálnom rozšírení. V prípade prostaty sa môže veľmi zväčšiť, čo môže spôsobiť dokonca zvýšený tlak moču pri rozšírených močovodoch a panve v dôsledku upchatia subvezikálnej močovej trubice.
Zápal
Lézia
Je to neurčitý pojem, ktorý pacienta často znepokojuje a zvyčajne sa stanoví klinicky makroskopickým vyšetrením, po ktorom nasledujú konkrétne vyšetrenia na určenie jeho typu. V týchto prípadoch môže ísť buď o zápalovú léziu, ale nemožno vylúčiť jej neoplastický pôvod.
Cukrovka zdvojnásobuje riziko úmrtia na infekciu COVID-19. Štúdium
Kraje s najvyššou mierou infekcie na tisíc obyvateľov. V Timise je 30 aktívnych ohnísk COVID-19!
Vrodená imunita verzus získaná imunita
metaplázia
Predstavuje transformáciu určitého typu tkaniva na iný typ. Môže to byť dôsledok chronického dráždenia na epiteli. Príkladom je zmena, ktorá nastáva v krčku maternice pri chronickom zápale (chronická cervicitída), od cylindrického epitelu po plochý plochý dlaždicový epitel (vrstevnatý plochý povrch) podobný vagíne. Tento jav sa nazýva dlaždicová metaplázia. V tejto fáze nie je metaplázia nebezpečným javom, ale existencia tohto chronicky dráždivého faktora predstavuje riziko pre ďalší vývoj rakoviny, ak sa neprijmú potrebné opatrenia na vymiznutie tohto faktora.
Metastáza
Nekróza
Znamená to devitalizáciu tohto tkaniva alebo jeho smrť najčastejšie devaskularizáciou. Môže to byť spôsobené intenzívnym zápalovým procesom, ktorý stláča určité krvné cievy, alebo nadmerným vývojom nádorového tkaniva bez toho, aby bolo možné ho správne zavlažovať existujúcimi vaskulárnymi zdrojmi. Môžeme sa stretnúť aj s pojmom nekrobióza.
Novotvar alebo neoplázia
Predstavuje vývoj nového tkaniva prostredníctvom proliferácie buniek, ktoré už nepodliehajú fyziologickej kontrole. Neoplastické alebo novo vytvorené tkanivo môže byť teoreticky benígne alebo malígne:
- benígny znamená, že tkanivo nemá tendenciu napadnúť iné štruktúry, nemetastázuje a nevykazuje zmeny rakovinových buniek viditeľné pod mikroskopom;
- a malígne alebo rakovinové, tj so sklonom k invázii a metastázovaniu.
Ďalšou charakteristikou malígnych tkanív je existencia asociovaných paraneoplastických syndrómov predstavovaných určitými dysfunkciami generovanými vylučovaním abnormálnych hormónov alebo v iných množstvách, ako je obvyklé.
Tento termín sa však v praxi zvyčajne používa pre zhubné tkanivá, zvyčajne sa im hovorí neoplastické tkanivá.
Prípona -om - používa sa pre výrazy, ktoré predstavujú benígne aj malígne nádorové formácie. Medzi benígne nádorové formácie s touto príponou možno zaradiť: lipóm, myóm, leiomyóm, osteóm, chondróm, adenóm, hemangióm, fibroid - čo predstavuje nádory tkanív ako tukové, svalové, kostné, chrupavkové, žľazové, vaskulárne, vláknité atď.
Výrazy pre zhubné nádorové formácie pochádzajúce z týchto tkanív sú nasledujúce: leiomyosarkóm, osteosarkóm, chondrosarkóm, adenokarcinóm, angiosarkóm predstavujúci zhubné tkanivá s východiskovým bodom vo fibromuskulárnych, kostných, chrupavkových, žľazových, vaskulárnych atď. V niektorých prípadoch sú však všetky nádory s touto príponou vyvinutou z určitého tkaniva zhubné, napríklad melanómy.
Ostatné nádory, ako napríklad tie, ktoré sa vyvinuli v nadobličkách, sa nazývajú feochromocytómy, sa ťažšie klasifikujú ako zhubné a benígne, v týchto situáciách má zhubný vývoj iba relatívne malé percento ich buniek (asi 10%). Avšak tieto nádory nie sú nevyhnutne nebezpečné kvôli svojmu malígnemu vývoju, ale kvôli funkčným účinkom, ktoré majú, konkrétne syntéze a uvoľňovaniu adrenalínu do obehu, po ktorých nasledujú neočakávané a vysoko intenzívne hypertenzné záchvaty.
Polyp
Je to výrastok, ktorý sa všeobecne nachádza na úrovni sliznice povrchu epiteliálneho tkaniva. Polypy majú veľkú rozmanitosť tvarov a implantácií. Môžu byť pedikulárne alebo sediace, tj. S malou základňou implantátu alebo s veľkou základňou implantátu. Môžu byť hyperplastického, metaplastického, neoplastického alebo zápalového pôvodu.
Môžu sa objaviť na úrovni sliznice hrubého čreva (polypy hrubého čreva) a vizualizujú sa pomocou kolonoskopu, ktorý umožňuje ich excíziu. Musia byť odoslaní k patológovi kvôli riziku malignity. Ďalším častým miestom výskytu polypov je nosová sliznica u ľudí, ktorí utrpeli niekoľko alergických alebo zápalových záchvatov.
Sarkóm
Je to zhubný nádor, ktorý má pôvod v bunkách z iných ako epiteliálnych tkanív, obvykle z spojivových tkanív, vláknitých, svalových, chrupavkových tkanív, kĺbového hyalínu atď. Karcinómy sú vo všeobecnosti bežnejšie ako sarkómy dospelých, a to v dôsledku kontaktu s rôznymi škodlivými faktormi, pričom epitel sú obranné tkanivá tela. U detí majú sarkómy vyšší podiel ako u dospelých v dôsledku rastu a množenia týchto buniek, ktoré sú v detstve zvýraznené, pričom množenie môže byť v týchto prípadoch mimo kontroly.
Hnisanie
Predstavuje typ akútneho zápalu charakterizovaný infiltráciou tkanív neutrofilmi vo veľkom množstve a tvorbou hnisu v lézii.
nádory
Tento všeobecný termín sa používa pre akúkoľvek viditeľnú a/alebo hmatateľnú abnormálnu štruktúru. Vzniká zväčšením objemu určitých tkanív prostredníctvom neoplázie alebo hyperplázie. Malo by sa však chápať, že nie všetky nádory sú rakovinové a nie všetky druhy rakoviny sú zvýraznené vo forme nádorov.