Testované lieky - inhibítory karboanhydrázy - acetazolamid (vnútorný) - Stiftung Warentest

obsah

Spôsob činnosti

Acetazolamid inhibuje karboanhydrázu, enzým, ktorý vykonáva určité funkcie v oku. Blokovaním enzýmu produkujú oči menej komorovej vody a znižuje sa vnútroočný tlak. Okrem očí sa karboanhydráza nachádza aj v obličkách. Kontroluje, koľko vody bunky prijímajú, a ovplyvňuje rovnováhu draslíka.

inhibítory

Acetazolamid je jediný liek, ktorý sa môže použiť na vnútornú liečbu glaukómu. Prostriedok je vhodný pre túto aplikáciu. Je obzvlášť vhodný ako injekčný roztok na rýchle zníženie tlaku pri glaukóme s ostrým uhlom uzavretia.

žiadosť

Aká vysoká je dávka acetazolamidu, závisí od individuálnych podmienok. Pri akútnom glaukóme s úzkym uhlom sa môže podať injekciou alebo si najskôr dáte 500 miligramov a potom každé štyri až šesť hodín 125 až 250 miligramov vo forme tabliet. Pri dlhodobej liečbe je dávka medzi 125 a 500 miligramami denne.

Pri liečbe glaukómu by ste si mali každé tri mesiace nechať skontrolovať vnútroočný tlak u očného lekára.

Nebezpečenstvo

Acetazolamid odstraňuje veľa draslíka. Pri dlhodobej liečbe musíte túto stratu vyrovnať konzumáciou veľkého množstva zeleniny, banánov a sušených marhúľ alebo doplnkom draslíka.

Kontraindikácie

Nesmiete byť liečení acetazolamidom za nasledujúcich podmienok:

  • Ste alergický na sulfónamidy (na bakteriálne infekcie).
  • Máte problémy s pečeňou.
  • Máte závažné problémy s obličkami. Acetazolamid môže vážne ovplyvniť rovnováhu tekutín.
  • Máte poruchu elektrolytov v krvi (hyperchloremická acidóza).
  • Máte metabolickú poruchu, ktorá narúša hladinu minerálov alebo kyseliny močovej (dna) v krvi.

Interakcie

Liekové interakcie

Ak užívate aj iné lieky, nezabudnite:

  • Súčasné užívanie inhibítorov karboanhydrázy v očných kvapkách (napr. Brinzolamid, dorzolamid) a vo forme tabliet zvyšuje riziko porúch rovnováhy vody a solí v tele.
  • Acetazolamid môže zvyšovať nežiaduce účinky solí kyseliny salicylovej (napr. Kyselina acetylsalicylová, proti bolesti) a glukokortikoidov (pri zápaloch, imunitných reakciách).
  • Acetazolamid môže zmeniť účinky tabliet na liečbu cukrovky na zníženie hladiny cukru v krvi. Mali by ste si častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi, keď začnete užívať liek na glaukóm a keď zvyšujete dávku.
  • Acetazolamid môže zvyšovať účinky liekov používaných na znižovanie krvného tlaku. Mali by ste si častejšie kontrolovať krvný tlak, keď začnete užívať liek na glaukóm a keď zvyšujete dávku.
  • Acetazolamid môže znižovať účinky lítia (pri maniodepresívnom ochorení). Ak užívate liek na glaukóm a lítium spolu dlhší čas, je potrebné starostlivo sledovať hladinu lítia v krvi.

Nezabudnite to poznamenať

Lieky s digitálisom (na zlyhanie srdca) môžu mať silnejší účinok v kombinácii s acetazolamidom. Ďalšie informácie nájdete v časti Liečba srdcovej nedostatočnosti: zvýšený účinok.

Vedľajšie účinky

Nie sú potrebné žiadne kroky

Mnoho ľudí sa pri užívaní acetazolamidu cíti nepríjemne a unavene. Sťažujú sa na zlý vkus, zníženú chuť do jedla a chudnutie.

Stáva sa, že poklesne krvný tlak.

Musí byť sledovaný

1 až 10 zo 100 ľudí môže mať mravčenie a necitlivosť v rukách a nohách. Tieto príznaky často po niekoľkých dňoch odznejú. Ak však tieto príznaky pretrvávajú a sú záťažou, mali by ste sa so svojím lekárom poradiť, či môžete prejsť na iný liek.

Únava a svalová slabosť, palpitácie, ťažkosti s dýchaním a zápcha naznačujú, že hladina draslíka v krvi sa v dôsledku liečby významne znížila. Stáva sa to zriedka, ale ak príznaky pretrvávajú dva až tri dni, mali by ste navštíviť lekára, ktorý stanoví hladinu draslíka.

Lekár môže určiť začínajúce poškodenie obličiek iba pomocou špecifických diagnostických opatrení. Ak dôjde k zvýšenej alebo zníženej tvorbe moču, pokožka zapácha ako moč, nové alebo sa zhoršuje hromadenie vody, napríklad v nohách (opuchy) alebo bolesť v oblasti obličiek, mali by ste sa v najbližších dňoch poradiť s lekárom a nechať si špeciálne vyšetriť obličky.

Ihneď k lekárovi

V jednotlivých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažné kožné reakcie a vyrážky (Steven-Johnsonov syndróm, toxická nekrolýza kože, DRESS syndróm). Ak vaša pokožka zčervená alebo je na nej pľuzgier, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, prípadne zavolať pohotovostného lekára (telefón 112).

V prípade silných bolestí brucha spojených s vracaním a silným hromadením plynov v čreve by ste mali okamžite vyhľadať lekára, prípadne zavolať pohotovostného lekára. Môže to byť črevná obštrukcia. Potom už nesmiete užívať liek.

Ak ste dlhodobo vyčerpaní, unavení alebo opakovane chorí, lekár by vám mal urobiť krvný test. Acetazolamid môže zriedka viesť k zmenám v krvnom obraze.

špeciálne pokyny

Pre tehotenstvo a dojčenie

S používaním tohto prostriedku počas tehotenstva a dojčenia sú málo skúsenosti. Prípravok by sa nemal používať najmä v prvých troch mesiacoch tehotenstva, pretože by mohol nebezpečne narušiť vodnú rovnováhu dieťaťa. Aj počas dojčenia sa má výrobok používať, iba ak nie je možné použiť lepšie overené účinné látky.

Pre starších ľudí

Pri nosení kontaktných šošoviek

Acetazolamid môže ovplyvňovať obsah vody v rohovke. To môže zvýšiť riziko poškodenia kontaktných šošoviek rohovky.

Aby som mohol šoférovať

Z dôvodu opísaných nežiaducich účinkov môže liek zhoršiť vašu schopnosť reagovať. Nemali by ste sa preto aktívne zúčastňovať na premávke, obsluhovať stroje ani robiť prácu bez bezpečnej základne.

Teraz uvidíte iba informácie na: $.