TGO A TGP - Binisan Medical Center
TGO je enzým, ktorý sa bežne nachádza v mnohých tkanivách - najmä v srdci a pečeni, a v menšom množstve sa nachádza vo svalovej hmote, obličkách, mozgu. Uvoľňuje sa do krvi, keď je postihnutý jeden z orgánov, takže nie je veľmi špecifický pre poškodenie pečene. TGP sa na druhej strane väčšinou nachádza v pečeni. Nachádza sa tiež v iných orgánoch, ale všeobecne vysoké hodnoty TGP v krvi znamenajú poškodenie pečene.
TGO znamená oxalooctovú glutámovú transaminázu alebo aspartátaminotransferázu (AST).
Testovanie TGO sa vykonáva najmä na zistenie ochorenia pečene. Hladiny TGO sa tiež často porovnávajú s hladinami pečeňových enzýmov, aby sa určila forma ochorenia pečene.
Veľmi vysoké hladiny AST/TGO (10-krát vyššie ako normálne) sú spôsobené hlavne akútnou hepatitídou alebo vírusovou infekciou. V prípade akútnej hepatitídy je hladina AST vysoká po dobu 1 - 2 mesiacov, ale môže trvať až 3 - 6 mesiacov, kým sa vráti do normálu. Pri chronickej hepatitíde sa vyskytujú až 4-krát vyššie hodnoty ako normálne.

TGP je markerom pečeňovej cytolýzy, stanovenie jeho koncentrácie umožňuje diagnostiku a sledovanie chorôb pečene.
Pri monitorovaní ochorení pečene sa hodnotí sérová koncentrácia alanínaminotransferázy (TGP/ALT) spolu s koncentráciou aspartát-aminotransferázy. Absolútne hodnoty TGP však priamo nekorelujú so závažnosťou a prognózou poškodenia pečene, a preto sú najužitočnejšie sériové stanovenia.
odporúčania:
Dávkovanie TGP sa odporúča spolu s dávkovaním TGO pre:
• Diagnóza ochorenia pečene
• Monitorovanie liečby hepatitídy
• Diferenciácia medzi hemolytickou žltačkou a hepatálnou žltačkou
• Monitorovanie účinkov hepatotoxických liekov
Normálne hodnoty TGO:
Deti: - 0 - 12 mesiacov: 4 - 96 mg/dl
- 1 - 3 roky: 4 - 71 mg/dl
- 3 - 6 rokov 4 - 53 mg/dl
- 6 - 12 rokov 4 - 50 mg/dl
- 12 - 17 rokov 4 - 46 mg/dl
Normálne hodnoty TGP:
Deti: - 0 - 6 mesiacov: 0 - 56 mg/dl
- 6 - 12 mesiacov: 0 - 54 mg/dl
- 1 - 3 roky: 4 - 45 mg/dl
- 3 - 6 rokov: 4 - 25 mg/dl
- 6 - 9 rokov: 4 - 35 mg/dl
- 9 - 15 rokov: 4 - 30 mg/dl
- 15 - 19 rokov: 4 - 35 mg/dl
Interpretácia malých hodnôt:Nízke hodnoty TGP/ALT stretnúť sa v:
- azotémia
- Chronická renálna dialýza
- Nedostatok pyridoxal-fosfátu (podvýživa, tehotenstvo, konzumácia alkoholu)
Nízke hodnoty TGO/AST stretnúť sa v:
- Akútne poškodenie funkcie obličiek
- Choroba skončila
- Diabetická ketoacidóza
- Chronická renálna dialýza
- Úloha
Interpretácia vysokých hodnôt:Zvýšené hodnoty TGP/ALT stretnúť sa v:
- Akútna vírusová hepatitída
- Toxická nekróza pečene
- Chronická hepatitída
- Alkoholická hepatitída
- Zástava srdca
- Cirhóza pečene
- Metastázy v pečeni
- Akútna anoxia
- Septické štáty
- Rozsiahla trauma
- Obštrukčná žltačka
- Akútna pankreatitída
- Infarkt myokardu
- Infekčná mononukleóza
- Svalová dystrofia
- myozitída
- preeklampsia
- filariáza
- Ťažké popáleniny
- Pľúcny infarkt
- Stav šoku
- hypotyreóza
- Gastrointestinálne krvácanie
Zvýšené hodnoty TGO/AST stretnúť sa v:
- hepatitída
- cirhóza pečene
- poškodenie pečene liekom
- pečeňové metastázy
- nekróza pečene (počiatočné štádium)
- operácia pečene
- nádory pečene
- muskuloskeletálna trauma
- nekardiálna chirurgia
- mnohopočetná trauma
- popáleniny
- progresívna svalová dystrofia
- záchvaty
- úpal
- myopatia
- myozitída
- akútna hemolytická anémia
- akútna pankreatitída.
Analytické interferencie:
- Sérová hemolýza môže spôsobiť nesprávne zvýšené hodnoty
- Intramuskulárne injekcie môžu spôsobiť vysoké hodnoty
- U obéznych pacientov sa môžu vyskytnúť zvýšené hladiny
- salicyláty môžu spôsobiť zvýšenie alebo zníženie hodnôt
- terapeutický heparín spôsobuje vysoké hodnoty
- lieky, ktoré zvyšujú sérovú koncentráciu, sú: acebutolol, acetaminofén, alopurinol, kyselina aminosalicylová, amiodarón, amitriptylín, alprazolam, anabolické steroidy, androgény, asparagináza, aspirín, azatioprín, aminoglykozidy, azitromycín, klaramorfín, captamilín, captamilín, chloramfenikol, chlórpropamid, klotrimazol, cyklosporín, danazol, dantrolén, dapsón, diklofenak, disulfiram, erytromycín, estrogén, etionamid, imipramín, merkaptopurín, metamizol, kyselina nikotínová, nitrofurantoín, perorálna antikoncepcia, imipramín, indometacín, interleukín 2, izoniazid, ketokonazol, levodopa, linkomycín, merkaptopurín, mebendazol, metoprolol, metotrexát, metoxyflurán, metyldopa, naproxén, nifedipín, omeprazol, papaverín, penicín, penicín, penicín, sulfón, sulindak, tamoxifén, tolbutamid, perhexilín, str robenecid, prokaínamid, propyltiouracil, pyrazínamidalicyláty, sulfasalazín, sulfónamidy, tamoxifén, tetracyklíny, trimethadión, kyselina valproová, vitamín A, warfarín, zimelidín, zalcitabín, zidovudín, zileuton, zolmitriptan, zolpidem.
Lieky, ktoré znižujú koncentráciu v sére, sú: dopamín, metyldopa, aspirín, cyklosporín, fenotiazíny, interferón, ketoprofén, simvastatín, ursodiol, karvedilol, simvastatín, toremifén.